Предиабет? диабет? — вопрос №2329697

Здравствуйте,
мне 35 лет, кормлю грудью.
Рост 162, вес 54 кг
Лишнего веса никогда не было. Мой вес всегда держится в диапазоне: 53-55 кг

В семейном анамнезе диабетиков нет.

Живу в Китае, поэтому анализы прикладываю с переводом. Везде есть аббревиатура на английском, на нее можно ориентироваться.

Все анализы, кроме теста с глюкозой сдала 5 дней назад. Тест с глюкозой был сдан 8 месяцев назад.

Во время беременности был поставлен ГСД, на основе ОГТТ теста, компенсировала диетой.

В сентябре 2023 года родила. (ПКС, все хорошо).

Перед родами:
тощакшвый сахар - 4,6
гликированный гемоглобин - 5.1

Через 2 месяца после родов (8 месяцев назад) сдала сдала тест с глюкозой:

Тощаковый сахар - 4.52 (норма до 5.1)
1 час - 10.73 (норма до 10)
2 часа - 8.65 (норма до 8.5)
сказали, соблюдать диету и замерять сахар дома

Какое-то время соблюдала диету, и смотрела сахар, показатели укладывались в норму, поэтому я перестала делать замеры, и 6 месяцев спустя ужаснулась результатам.

Домашний тест:
натощак: 4,5

через 2 часа после еды если были углеводы: фрукты (особенно арбуз, дыня, персики), овсянка, белый хлеб, макароны, белый рис, доходит до 12

если только белок и жиры, немного медленных углеводов, то через 2 часа 4.5

Самый высокий показатель, который ловила:
кофе с овсяным молоком, и сендвич с ветчиной

через 2 часа 13
(испытывала сильное чувство жажды после, сахар опустился до нормы (4.5) только через 4 часа)

Из симптомов диабета заметила у себя:
- жажда после сильного скачка сахара (после простых углеводов)
- немного суше стала кожа
- если не ела 3 часа, то испытываю сильное нервное напряжение, которое уходит после приема пищи
- еще, у меня немного тянет в области солнечного сплетения после еды, но я не знаю, насколько это относится к диабету …

Сдала спектр анализов, посмотрите пожалуйста.

Что я увидела:

Натощак глюкоза - норма
Гликированный гемоглобин - норма
Инсулин натощак - 2.1 мкЕд/мл (норма лаборатории до 2, но это ведь все равно низкий показатель?)
Гормоны щитовидной - норма, верно?
Ферритин - 74

ОАМ- появились кетоны, я держу диету последние 10 дней
ОАК- тромбоциты 446, при норме до 350;

Липидный профиль - много отклонений, но я не разбираюсь в этом анализе.

(я также сдала В12 -640pg/ml; D3 98 nmol/L)


Мои вопросы:

- помогите пожалуйста разобраться с диагнозом (предиабет? диабет? какой тип?)
- какая терапия мне показана?
- на какие референсы мне ориентироваться при замерах глюкозы дома? (замерять через 2 часа, или через час? какие нормы?)
- Какой сахар должен быть до еды?
- Нужно ли мне снова сдавать ОГТТ тест? Сдавала 8 мес назад, очень неприятный тест. После него было плохо.
- Насколько возможно контролировать мой случай только диетой, без препаратов? (Если я могу держать сахар до 7, через час после еды).

Буду ждать ваш ответ. Спасибо!

Возраст: 35