Консультация маммолога /

Боль в груди. Мастопатия — вопрос №2330780

177 просмотров

Здравствуйте. Ситуация следующая. Полтора года назад у меня была операция по увеличению груди, поставили импланты 300 мл.
Левая грудь болела достаточно сильно первые 2-3 месяца. Но и спустя время в верхней части груди часто испытываю дискомфорт, распирание, боль тупую. Думала возможно мышца болит, так как поставили импланты под мышцу, но хирург уверяет, что причина в этом не может быть. Также чувствую как будто уплотнения небольшие в верхней части груди ближе к подмышке, в этом направлении, прощупываю пальцами, и когда прощупываю их тоже дискомфорт чувствую и не сильную боль. Боль не особо связана с пмс, может возникать в любое время цикла.
Делала мрт год назад с контрастом и раза 4 узи, никаких отклонений не нашли. Сделала узи на днях еще раз на 7ой день цикла именно в клинике пластической хирургии, вот что написали. Подскажите насколько это опасно, с чем может быль связано и как лечить?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте!Анастасия приложите результат
Принятый ответ
Клиент
Зарина Шихалиевна, узи же прикрепила )
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Боль ежедневная? проходит сама?
Какие-то препараты принимаете регулярно?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, нет, не ежедневная. Но бывает так, что чувствую каждый день, бывает что нет боли. Сейчас последние 3 недели все время дискомфорт. Я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста.
Омегу, витамин д 4000, йодомарин 200 так как ТТГ был 4.4 , сейчас уже 3.1
Онколог, Терапевт, Маммолог
УЗи в целом хорошее, но с учетом имплантов желательно делать МРТ
Для коррекции болезненности и дискомфорта: Индинол форто по 200 мг 2 раза в сутки 6 мес
Клиент
Виктория Сергеевна, мРт делала 8 месяцев назад, ничего не написали плохого, все в норме. А мастопатия и кисты это в норме разве на узи ?)
Онколог, Терапевт, Маммолог
Мелкие кисты норма для репродуктивного возраста
Никаких проблем по узи нет
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое за ответ, куплю то что вы посоветовали.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!??
Клиент
Виктория Сергеевна, а подскажите пожалуйста на будущее. С имплантами лучше делать мрт с контрастом или кт? Раз в год проходить обследование ?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Боль отдаёт в лопатки? шею? спину?
Принятый ответ
Клиент
Боль в лопатке и спине с этой же стороны есть, но я не уверена, что это взаимосвязано, у меня переодически из-за работы плечо и мышцы с этой стороны затекают . Но боль в груди спереди также есть и уплотнения. УЗИ приложила, посмотрите пожалуйста
Онколог, Маммолог
С огромной долей вероятности - это неврогенная боль, непосредственно с тканью молочной железы не связанная.
Это проявление невралгии или дегенеративных изменений позвоночника (то есть остеохондроза).
Вам нужна очная консультация невролога.
Убедительных данных за клинически значимую патологию молочных желез нет.
Клиент
Владислав, ну в груди сверху в самой молочной железе чувствую уплотнения и когда трогаю неприятно и тупая боль в этом месте. Как это может быть невралгия ? На узи мастопатию написали. Иногда кстати в этом месте где уплотнен чешется как будто внутри груди.
Онколог, Маммолог
По УЗИ есть лишь мелкие кисты
Они не могут давать таких ощущений
Для исключения дисгормонального компонента боли нужно выполнить два анализа крови на гормоны:
1. пролактин на 3-4 день МЦ
2. прогестерон на 20-22 день МЦ
Далее возможно назначить лекарственную коррекцию
Но невралгическая составляющая в боли есть однозначно!
Клиент
Владислав, Пролактин 20.76 (норма до 30). Прогестерон 13.90 (норма 1.7-27.00). Сдавала на те дни, как вы указали
Онколог, Маммолог
У Вас нормальный гормональный статус.
рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
И обязательно проконсультируйтесь у невролога
Клиент
Владислав, спасибо за ответ
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Цикл регулярен? Каков ваш рост и вес? Сдавали ли гормоны ранее?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста какие гормоны загрузить. Цикл регулярный, но месячные а последний год в 2 раза скуднее. Сдавала много что, делала узи, количество фолликулов по 4 в каждом яичнике. АМГ 0.87. Я знаю что резерв снижен уже. В этом может быть причина? УЗИ приложила. Вес 57, рост 168
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Интересует ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин
Клиент
Наталья Александровна, Пролактин 20.76 (норма до 30), ФСГ и ЛГ сдавала за последние пол года раза 3-4. ФСГ то 7, то 10 почти, то 8. Последнее сдавала месяц назад 11.61 (норма 3.03-8.08) и ЛГ при этом 4.61 (норма 1.8-11.78)
Эстрадиол 40 норма (21-251).
Эстрадиол я так понимаю низкий, но на 8-9 день он 80-85 у меня, растет к середине цикла.
ФСГ тоже за границей предела. Сдавала в соотвествии с нужными днями цикла.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если эстрадиол начинает расти поздно, то и овуляция вероятно поздняя. Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Если ДФ в начале цикла нет, то нет эстрадиола.

В целом, в гормонах нет отклонений, которые могли бы оказать негативное влияние на молочную железу. Несмотря на высокий ФСГ, его соотношение с ЛГ не нарушено.

Прогестерон сдавать нет никакого смысла по патологии МЖ. Только как маркер свершившейся овуляции, если планируете беременность. Гипопрогестеронемия ставится клинически ввиду ановуляции.

Можете получить курс индинола форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца. Гормональная терапия вам не нужна
Клиент
Наталья Александровна, а как понять что не растет ДФ? Просто я не раз делала узи и в середине цикла и на 22-24 день, доминантный фолликул в итоге есть и желтое тело тоже. Интересно прям стало :) благодарю за ответы
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вы сказали, что эстрадиол низкий в начале цикла и растет ближе к середине. Это гормон доминантного фолликула, если ДФ маленький - мало эстрадиола
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Боли могут быть как неврологического характера так и вследствие гормонального дисбаланса. Вы сдавали кровь на гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, неврология да я понимаю. Но когда молочную железу прощупываю там прям чувствую под пальцами уплотнения.
Пролактин 20.76 (норма до 30), ФСГ и ЛГ сдавала за последние пол года раза 3-4. ФСГ то 7, то 10 почти, то 8. Последнее сдавала месяц назад 11.61 (норма 3.03-8.08) и ЛГ при этом 4.61 (норма 1.8-11.78)
Эстрадиол 40 норма (21-251).
Эстрадиол я так понимаю низкий, но на 8-9 день он 80-85 у меня, растет к середине цикла.
ФСГ тоже за границей предела. Сдавала в соотвествии с нужными днями цикла.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По гормонам отклонений нет. Сейчас с целью профилактики образования кист и снятию болевых ощущений начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. А Мастодинон не подойдет ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет это бад без доказанной эффективности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома? УЗИ молочных желез
5 часов назад
1000.00 р.
Жанна
Вопрос закрыт
Фиброаденома
6 часов назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Образование в груди
7 часов назад
1000.00 р.
Анастасия, Донецк
Расшифровка цитологии
10 часов назад
800.00 р.
Оксана, Москва
Дуктэктазия
сегодня, 10:28
700.00 р.
Елена
Киста молочной железы
сегодня, 08:33
699.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий