СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди. Мастопатия

Здравствуйте. Ситуация следующая. Полтора года назад у меня была операция по увеличению груди, поставили импланты 300 мл. Левая грудь болела достаточно сильно первые 2-3 месяца. Но и спустя время в верхней части груди часто испытываю дискомфорт, распирание, боль тупую. Думала возможно мышца болит, так как поставили импланты под мышцу, но хирург уверяет, что причина в этом не может быть. Также чувствую как будто уплотнения небольшие в верхней части груди ближе к подмышке, в этом направлении, прощупываю пальцами, и когда прощупываю их тоже дискомфорт чувствую и не сильную боль. Боль не особо связана с пмс, может возникать в любое время цикла. Делала мрт год назад с контрастом и раза 4 узи, никаких отклонений не нашли. Сделала узи на днях еще раз на 7ой день цикла именно в клинике пластической хирургии, вот что написали. Подскажите насколько это опасно, с чем может быль связано и как лечить?

35 лет
4 Августа 2024·Просмотров: 311·Анастасия, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Анастасия приложите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зарина Шихалиевна, узи же прикрепила )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль ежедневная? проходит сама?
Какие-то препараты принимаете регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Сергеевна, нет, не ежедневная. Но бывает так, что чувствую каждый день, бывает что нет боли. Сейчас последние 3 недели все время дискомфорт. Я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста.
Омегу, витамин д 4000, йодомарин 200 так как ТТГ был 4.4 , сейчас уже 3.1

УЗи в целом хорошее, но с учетом имплантов желательно делать МРТ
Для коррекции болезненности и дискомфорта: Индинол форто по 200 мг 2 раза в сутки 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Сергеевна, мРт делала 8 месяцев назад, ничего не написали плохого, все в норме. А мастопатия и кисты это в норме разве на узи ?)

Мелкие кисты норма для репродуктивного возраста
Никаких проблем по узи нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое за ответ, куплю то что вы посоветовали.

Пожалуйста!??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Сергеевна, а подскажите пожалуйста на будущее. С имплантами лучше делать мрт с контрастом или кт? Раз в год проходить обследование ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Боль отдаёт в лопатки? шею? спину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Боль в лопатке и спине с этой же стороны есть, но я не уверена, что это взаимосвязано, у меня переодически из-за работы плечо и мышцы с этой стороны затекают . Но боль в груди спереди также есть и уплотнения. УЗИ приложила, посмотрите пожалуйста

С огромной долей вероятности - это неврогенная боль, непосредственно с тканью молочной железы не связанная.
Это проявление невралгии или дегенеративных изменений позвоночника (то есть остеохондроза).
Вам нужна очная консультация невролога.
Убедительных данных за клинически значимую патологию молочных желез нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, ну в груди сверху в самой молочной железе чувствую уплотнения и когда трогаю неприятно и тупая боль в этом месте. Как это может быть невралгия ? На узи мастопатию написали. Иногда кстати в этом месте где уплотнен чешется как будто внутри груди.

По УЗИ есть лишь мелкие кисты
Они не могут давать таких ощущений
Для исключения дисгормонального компонента боли нужно выполнить два анализа крови на гормоны:
1. пролактин на 3-4 день МЦ
2. прогестерон на 20-22 день МЦ
Далее возможно назначить лекарственную коррекцию
Но невралгическая составляющая в боли есть однозначно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, Пролактин 20.76 (норма до 30). Прогестерон 13.90 (норма 1.7-27.00). Сдавала на те дни, как вы указали

У Вас нормальный гормональный статус.
рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
И обязательно проконсультируйтесь у невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, спасибо за ответ

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цикл регулярен? Каков ваш рост и вес? Сдавали ли гормоны ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста какие гормоны загрузить. Цикл регулярный, но месячные а последний год в 2 раза скуднее. Сдавала много что, делала узи, количество фолликулов по 4 в каждом яичнике. АМГ 0.87. Я знаю что резерв снижен уже. В этом может быть причина? УЗИ приложила. Вес 57, рост 168

Интересует ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, Пролактин 20.76 (норма до 30), ФСГ и ЛГ сдавала за последние пол года раза 3-4. ФСГ то 7, то 10 почти, то 8. Последнее сдавала месяц назад 11.61 (норма 3.03-8.08) и ЛГ при этом 4.61 (норма 1.8-11.78)
Эстрадиол 40 норма (21-251).
Эстрадиол я так понимаю низкий, но на 8-9 день он 80-85 у меня, растет к середине цикла.
ФСГ тоже за границей предела. Сдавала в соотвествии с нужными днями цикла.

Если эстрадиол начинает расти поздно, то и овуляция вероятно поздняя. Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Если ДФ в начале цикла нет, то нет эстрадиола.

В целом, в гормонах нет отклонений, которые могли бы оказать негативное влияние на молочную железу. Несмотря на высокий ФСГ, его соотношение с ЛГ не нарушено.

Прогестерон сдавать нет никакого смысла по патологии МЖ. Только как маркер свершившейся овуляции, если планируете беременность. Гипопрогестеронемия ставится клинически ввиду ановуляции.

Можете получить курс индинола форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца. Гормональная терапия вам не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Александровна, а как понять что не растет ДФ? Просто я не раз делала узи и в середине цикла и на 22-24 день, доминантный фолликул в итоге есть и желтое тело тоже. Интересно прям стало :) благодарю за ответы

Вы сказали, что эстрадиол низкий в начале цикла и растет ближе к середине. Это гормон доминантного фолликула, если ДФ маленький - мало эстрадиола

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Боли могут быть как неврологического характера так и вследствие гормонального дисбаланса. Вы сдавали кровь на гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Рустам Гамирович, неврология да я понимаю. Но когда молочную железу прощупываю там прям чувствую под пальцами уплотнения.
Пролактин 20.76 (норма до 30), ФСГ и ЛГ сдавала за последние пол года раза 3-4. ФСГ то 7, то 10 почти, то 8. Последнее сдавала месяц назад 11.61 (норма 3.03-8.08) и ЛГ при этом 4.61 (норма 1.8-11.78)
Эстрадиол 40 норма (21-251).
Эстрадиол я так понимаю низкий, но на 8-9 день он 80-85 у меня, растет к середине цикла.
ФСГ тоже за границей предела. Сдавала в соотвествии с нужными днями цикла.

По гормонам отклонений нет. Сейчас с целью профилактики образования кист и снятию болевых ощущений начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо. А Мастодинон не подойдет ?

Нет это бад без доказанной эффективности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.