Консультация педиатра /

Запор у ребенка 4 года — вопрос №2331289

233 просмотра

Добрый вечер!
Три недели назад у дочки был цистит, пропили курс фурагина (его назначил педиатр), вместе с ним от себя давала Интестифаг.
Пробиотика и фермента вместе с Интестифагом ребенок не получал (но в обычном рационе пробиотик всегда присутствует - Баксет или Нормофлорины). После курса Интестифага (7 дней) появились запоры: стула нет 2 дня, после чего образуется каловая пробка, от которой ребенок избавляется с очень неприятными ощущениями (через слезы и крики). После каловой пробки следом выходит обычный мягкий стул.

Питание на момент приема препаратов не менялось, поменяли только после начала запоров.
Сейчас дефекация есть, но со слезами и криками, иногда пока уже стул сам не начинает выходить в положении стоя (его образуется много в толстой кишке и он уже сам выходит наружу, после чего ребенок садится на горшок). Полагаю, что появился страх дефекации и страх что дефекация теперь через боль.

Пьем Donat и Zajecicka Horka, помогают, но не сразу, лишь в конце дня. Ребенок часто жалуется на боль до дефекации, что крутит живот, но визуально в анусе никаких трещин, растяжений и крови нет. Идти к проктологу?

Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать, как помочь ребенку.

Возраст: 4

Хронические болезни: дискинезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
1. Бак сет очень крепит стул. Его лучше не пить.
2. Распишите рацион ребёнка на сутки.
3. Сколько стула обычно нет? Как помогаете ребёнку (слабительные?)? Какой выходит кал обычно?
4. Ребёнок давно ходит в садик?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Баксет обладает свойством крепить стул и провоцировать запор, так что с ним нужно быть осторожными.

Сейчас у ребенка запор.
Контролируем рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.

Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Стул нужно обязательно размягчать иначе будет психологический запор
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 1-3 месяца с постепенной отменой.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Нет
Идти к гастроэнтерологу , чтобы не случился психологический запор
запор и болезненная дефекация
Ребенок это помнит
Поэтому ребенок ребенок терпит , а если уже не может терпеть - какает малыми порциями « до облегчения»
Поэтому , само «не наладится»
Нужны слабительные курсом
Например, форлакс по 1 пакетику утром 1 месяц
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1-2 пакетика/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром и вечером перед едой пока не нормализуется стул
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов -чернослив, курага.
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у грудничка
18 апреля 2023
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Запор у малыша
21 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Запор у грудничка второй месяц
14 сентября 2023
Елена, Рязань
Вопрос закрыт
Нет стула после энтерофурила
23 декабря 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Запор у малыша
14 декабря 2024
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...