СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий Д димер в первом триместре беременности

Здравствуйте. Мне 33 года. На данный момент беременная 4 ребенком, срок 7 недель. Сдавала кровь. В первый раз Д димер был 273 24.07 числа. На данный момент уже 693 от 4.08 числа. Результаты анализов прикрепляю. Хроническое заболевание бронхиальная астма, принимаю терапию Симбикорт. Из симптомов есть небольшое затруднение дыхания. Сдавливания в груди вроде не чувствую, был повышен пару дней назад СРБ, но сейчас в норме. Иногда повышается температура 37.4 ближе к вечеру, но потом спадает. УЗИ нижних конечностей делала до беременности в июне месяце, все в норме. Стоит ли делать еще раз? Как мне себя вести, очень переживаю. Меня пугают такие значения.

Бронхиальная астма
33 года
5 Августа 2024·Просмотров: 1197·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Я понимаю, что Вы переживаете, учитывая Ваши анализы и текущее состояние. Д-димер – это показатель, который может повышаться по разным причинам, включая состояние беременности. Ваша беременность, особенно в первом триместре, может сопровождаться изменениями в коагуляции крови, и повышение уровней Д-димера может быть нормальным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александр Юрьевич, Я загрузила результаты анализов от 24.07 и от сегодняшнего числа.

Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Во время беременности уровень Д-димера обычно увеличивается. Это связано с тем, что в организме происходит активация системы свертывания крови, чтобы минимизировать риск потери крови во время родов. Однако важно помнить, что повышенный уровень Д-димера во время беременности не всегда указывает на наличие тромбообразования или тромбоэмболии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александр Юрьевич, Поняла. Стоит ли мне через пару дней снова сдать анализы? Коагулограмму, снова д димер. Завтра иду на УЗИ вен, сегодня к терапевту. Боюсь как бы не тромб образовался где нибудь.

Можно сдать кровь через 14 дней , чтобы посмотреть динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александр Юрьевич, Спасибо большое.

Принятый ответ

Рад был Вам помочь ?❤️

Здравствуйте! Поздравляю с беременностью, но понимаю ваше беспокойство по поводу повышенного D-димера. D-димер может повышаться по разным причинам, включая беременность, инфекции и воспалительные процессы. Давайте разберемся подробнее.

### D-димер и беременность:
Во время беременности уровень D-димера может естественно повышаться из-за физиологических изменений в системе свертывания крови. Однако резкий и значительный рост уровня D-димера требует внимания и, возможно, дополнительного обследования.

### Ваши симптомы и текущие показатели:
- **Небольшое затруднение дыхания** и **периодическое повышение температуры** могут указывать на воспалительный процесс или инфекцию, что также может повлиять на уровень D-димера.
- Уровень СРБ (C-реактивного белка) может повыситься при воспалительных процессах и затем нормализоваться.такде для беременности это норма

### Что делать дальше:
1. **Повторное УЗИ вен нижних конечностей**:
- С учетом вашего беспокойства и недавних изменений уровня D-димера, повторное УЗИ нижних конечностей может быть полезным .

**Мониторинг состояния**:
- Регулярно измеряйте температуру и следите за общим состоянием. В случае ухудшения симптомов (усиление затруднения дыхания, боль в груди, отеки ног) обращайтесь к врачу.



### Рекомендации:
- **Не беспокойтесь заранее**: Уровень D-димера может быть повышен по разным причинам, не всегда связанным с тромбозом.
- **Поддерживайте регулярное общение с врачами**: Это поможет оперативно реагировать на изменения состояния.
- **Продолжайте принимать назначенную терапию**: Симбикорт для бронхиальной астмы следует продолжать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Игоревна, Спасибо большое. Меня пугает ТЭЛА и другие заболевания. Я только в третью беременность сдавала на Д димер и был повышен, но не таком сроке. Значение я не помню уже, прошло 5 лет. Я загрузила результаты анализов. Завтра иду на УЗИ вен и сегодня к терапевту. Температура то 3 дня нет, то есть 37.4.

Для беременности 37.4 температура считается нормой. Тэла бы ещё показала посинение кожных покровов, синие ногти и ТД . Если этого нет ,то не ТЭЛА это. А УЗИ пройдите обязательно с профилактической целью. Также обсудите с акушером прием Кардиомагнила 75 мг , сейчас он входит в стандарты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Игоревна, Синюшность ног и кожи нет. На счет ногтей проблема, у меня гель лак на данный момент. Но когда делала не заметила синевы. В области носа, где ноздри покраснения только. Отеков нет на ногах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Игоревна, Прикрепила результаты анализов. Конечно пугает наличие тромбов.

По анализам есть повышение димера , пройдите УЗИ и обсудите с гинекологом прием Кардиомагнила. На данный момент я считаю это не ТЭЛА. Клинически Вы описали норму с отёками и синевой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Игоревна, А Симбикорт надо продолжать? Не может быть из-за него. Пульмонолог мне сменила терапию. ОТменила фликсотид и назначила Симбикорт.

На фоне смены терапии может быть неэффективность препарата , в любом случае пока до пульмонолога продолжайте прием, но скорее всего вернётесь на фликсотид если он раньше помогал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Игоревна, Наоборот, стало легче после смены препарата. Еще уточнение, пару дней беспокоило головокружение. У меня всегда низкое давление 100/60 до 110 редко доходит. И несколько дней сухость во рту.

Здравствуйте. При беременности Д-димер может повышаться, не переживайте - организм готовится к родам и уменьшает объём предстоящей кровопотери. Рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии. 37,4 при хорошем самочувствии вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, Спасибо большое. В последнее время мало стала пить воды, есть чувство сухости во рту. На цитрусовые нет аллергии. На таком маленьком сроке разве уже начинается подготовка к родам?

Пожалуйста, рад помочь. Да, конечно, с момента встречи яйцеклетки и сперматозоида сразу идёт перестройка всех систем организма и подготовка к родам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, Спасибо. Меня очень пугает такое значение. Боюсь ТЭЛЫ и тромбов.

Рекомендую периодически сдавать кровь на Д-димер, соблюдайте питьевой режим и кушайте цитрусы в разумных количествах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, Спасибо большое.

Здоровья и Удачи!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.