Эрозии пищевода, дивертикулы сигмовидной кишки — вопрос №2333070

Question

Эрозии пищевода, дивертикулы сигмовидной кишки — вопрос №2333070

Елена, Москва

122 просмотра

5 августа 2024

Здравствуйте, сегодня прошла гастро- и колоноскопию. По гастроскопии выявили эрозивный рефлюкс-эзофагит, признаки нарушения запирательной функции гастроэзофагеал ного перехода. Эритематощная умеренно выраженная гастропатия. Гастроскопию до этого делала последний раз в октябре 23 года. До этого еще делала раза 3-4. Никогда не находили рефлюкс. Откуда он мог взяться и как его лечить?
Результаты гастроскопии прикладываю.

На колоноскопие нашли одиночные дивертикулы сигмовидной кишки до 4 мм. Опасно ли это? Нужно ли какое-то лечение?

Возраст: 41

Хронические болезни: Поликистоз почек и печени

Вопрос закрыт

рефлюкс-эзофагит

эрозии пищевода

дивертикулы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, обращалась по поводу метеоризма и болей в животе справа внизу.
Также последние два дня была небольшая отрыжка.
Больше никаких симптомов не было. Запорами не страдаю вообще, скорее наоборот иногда (редко) может быть жидкий стул.

Может ли ГЭРБ возникнуть за полгода? И как лечить?
Нужно ли какая то профилактика этих дивертикулов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, может, за последние полгода в вашей жизни что-то менялось в плане питания, физических нагрузок?
Какой у вас рост и вес?
Профилактика образования дивертикулов в целом, такая же, как и профилактика осложнений, еще хочу добавить, что важна дозированная физическая нагрузка (преимущественно аэробная, от 150 мин в неделю, регулярные прогулки в бодром темпе тоже подойдут, остальное уже по предпочтениям )

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, рост 164, вес 49 кг.
За последние полгода менялся подход к питанию - начала питаться правильно, работаю с нутрициологом. Но я и до этого сильно плохо не питалась. Единственное, раньше употребляла меньше клетчатки. Больше не менялось ничего.
Физическая нагрузки присутсвует в виде пилатеса - начала заниматься два месяца назад. До этого занималась переодически спортом, но не постоянно.

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, скажите, а прием антидепрессантов может вызвать рефлюкс-эзофагит? Я две недели назад начала принимать Симбалту+труксал изза СРК.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Знаете, я не слышала о том, что эти препараты могут вызывать гэрб. Но спасибо, что уточнили, что принимаете эти препараты.
И странно, у вас нет особо факторов риска развития гэрб.
По лечению сейчас нужно пропить рабепразол 20 мг 1 раз в день строго за 30-60 минут до еды(лучше утром натощак) - минимум 4 недели, скорее всего,4 недель будет достаточно
Плюс соблюдать антирефлюксные меры:
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, нашла еще гастроскопию от февраля. Прикрепила. По ней тоже кардия смыкается полностью.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А можно уточнить, если вы полгода назад проводили фгдс, почему сейчас решили пройти еще раз?

Здесь дело не в смыкании/несмыкании кардии, это не является признаком ГЭРБ, это чаще всего лишь реакция на введение эндоскопа, иногда она лучше проявляется, иногда- не проявляется, пищеводный сфинктер при фгдс расслабляется и не смыкается и в норме, так как эндоскоп- инородное тело, и желудок пытается его вытолкнуть обратно (по типу рвотного рефлекса), а для этого должен быть приоткрыт нижний пищеводный сфинктер.
А вот эрозий в пищеводе по-хорошему быть не должно.
Хеликобактер лечили тогда?

Пожаловаться

Елена, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, хеликобактера по факту не было. Сдавала дыхательный тест потом - он был отрицательным.
Сейчас проходила гастро чек ап просто полный, поэтому гповторили гастроскопию.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все; поняла
В Вашей ситуации часто делать фгдс нет необходимости, единственное, желательно пройти эндоскопический контроль после лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как совместить лечение желудка и кишечника

6 ответов

9 марта 2020

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нет самостоятельного стула

5 ответов

19 августа 2022

Эльвира

Вопрос закрыт

Хронический гастрит, рефлюкс

6 ответов

26 февраля 2023

Рейхман, Москва

Вопрос закрыт

Катаральный рефлюкс-эзофагит, катаральный бульбит, поверхностный гастрит

5 ответов

4 августа 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Прием лекарств

4 ответа

7 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Карандашный кал

3 ответа

7 января

Наталья

Вопрос закрыт

Комментарий КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

2 ответа

13 февраля

Кира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T17:17:24+03:00

Здравствуйте! Эрозии в пищеводе говорят о том, что вероятнее всего у вас имеется ГЭРБ, это хроническое рецидивирующее состояние, возможно , у вас возникло под действием каких-то провоцирующих факторов и /или генетической предрасположенности (особенности строения соединительной ткани). Подскажите, а с какими жалобами вы изначально шли обследоваться?
Дивертикулы - это так называемые выпячивания стенки кишечника, возникают чаще всего в связи с запорами и снижением эластичности кишечной стенки , с возрастом повышается риск возникновения дивертикулов.
Не сильно страшно, но хоть и редко, но возможно возникновение осложнений (дивертикулит, например)
Для профилактики осложнений нужно лечить запоры или не допускать их, употреблять не менее 25 г клетчатки в день, минимизировать прием НПВП. Редко, но возможны профилактические курсы кишечных антисептиков.