Консультация гастроэнтеролога /

Как совместить лечение желудка и кишечника — вопрос №224065

513 просмотров

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, мужу советом, на основании своего опыта и практики работы, как нам можно совместить лечение желудка и кишечника и какими лекарствами, чтобы не навредить тому или другому. К большому горю, мы не можем сейчас попасть срочно к врачу и по определенным обстоятельствам можем к нему попасть только через месяц, а предпринимать какие-то действия нужно, как понимаю, срочно. Муж провел ФГДС и колоноскопию. По результатам ФГДС у мужа диагноз: диапедезные геморрагии желудка, лимфоидные фоликулы и обнаружен h.pylori. По результатам колоноскопии: на всем протяжении рассеяны дивертикулы до 0,2-0,4см в д., более интенсивно в сигмовидной кишке. В с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 0,4см в д., удален при взятии биопсии №1 (2 фрагмента); в с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 1,5*1,2см и 0,2см высотой, биопсия №2 (1фрагмент); в с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 1,8*1,5см и 0,2смвысотой, биопсия №3 (1 фрагмент). Илеоцекальный клапан сомкнут.
К сожалению, результатов биопсии после колоноскопии пока нет. Подскажите, пожалуйста, как можно совместить лечение и чем? Если нет возможности лечить все сразу, то что в первую очередь или нужно поэтапное лечение? Заранее спасибо большое за помощь! С глубоким уважением, Татьяна

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Ситуация, с точки зрения профессионала у Вас простая !
То, что полипы у Вас удалены , это очень хорошо , просто нужно дожидаться результатов гистологического исследования , убедиться что нет ничего страшного , что они действительно полипы и не более того и на этом, - всё ! Никакого лечения по поводу полипов не потребуется , просто наблюдение в динамике и через 6 месяцев контрольная колоноскопия !
Дивертикулы , если они не кровоточат ,не беспокоят , то так же в особом лечении , тем более в срочном порядке не нуждаются , просто необходимо динамическое наблюдение ! Если же они воспаляются ,часто отмечаются явления колита , то возможно и проведение курса лечения , но это не срочно !
В первую очередь необходимо проведение курса эрадикационного лечения хеликобактера пидори !
Я, Вам пишу одну из схем такого лечения :
- ФАМОТИДИН ИЛИ ОМЕЗ ИЛИ РАБЕПРОЗОЛ ПО 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 НЕДЕЛИ ;
- КЛАРИТРОМИЦИН 500МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ;
- АМОКСИЦИЛЛИН 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!Со стороны кишечника сейчас необходимо дожидаться результатов биопсии.Терапевтические мероприятия проводить пока не надо.Учитывая изменения в желудке ассоциированные с хеликобактером показана терапия,направленная на уничтожение возбудителя и снятия симптомов воспаления в желудке:Кларитромицин 500 х2,амоксициллин1000х 2,омез 1 х2 -14 дней,после отмены антибиотиков омез 1 на ночь 14 дней и аципол 1 х3 две недели

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Если дивертикулез без дивертикулита, то делать акцент на эрадикации хеликобактера (предпочтительнее схема с метронидазолом из-за заболевания кишечника). Затем продолжительная терапия пробиотиками. Через 4 недели после лечения сделать контрольный дыхательный хелик-тест. По его результатам обсуждать дальнейшую тактику в отношении хеликобактера. В последующем ежегодное наблюдение за кишечником и желудком 1р/год (ФГДС +колоноскопия). При наличии дивертикулита - эпизодическая противосикробная терапия 4 р/год.
Педиатр
Здравствуйте начните пока с хеликобактер пилори
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Вначале пролечить хеликобактер и затем кишечник
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! А что прежде всего мужа беспокоит? По поводу чего начали обследование?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия. Бесплодие.
6 октября 2021
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Горечь во рту боль
25 октября 2023
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Полипы в желчном
12 февраля 2024
Иннв
Вопрос закрыт
Полипы , эндометрия
15 мая 2024
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий