Что вас беспокоит?
Как совместить лечение желудка и кишечника
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, мужу советом, на основании своего опыта и практики работы, как нам можно совместить лечение желудка и кишечника и какими лекарствами, чтобы не навредить тому или другому. К большому горю, мы не можем сейчас попасть срочно к врачу и по определенным обстоятельствам можем к нему попасть только через месяц, а предпринимать какие-то действия нужно, как понимаю, срочно. Муж провел ФГДС и колоноскопию. По результатам ФГДС у мужа диагноз: диапедезные геморрагии желудка, лимфоидные фоликулы и обнаружен h.pylori. По результатам колоноскопии: на всем протяжении рассеяны дивертикулы до 0,2-0,4см в д., более интенсивно в сигмовидной кишке. В с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 0,4см в д., удален при взятии биопсии №1 (2 фрагмента); в с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 1,5*1,2см и 0,2см высотой, биопсия №2 (1фрагмент); в с/з поперечной кишки плоско-приподнятый полип до 1,8*1,5см и 0,2смвысотой, биопсия №3 (1 фрагмент). Илеоцекальный клапан сомкнут. К сожалению, результатов биопсии после колоноскопии пока нет. Подскажите, пожалуйста, как можно совместить лечение и чем? Если нет возможности лечить все сразу, то что в первую очередь или нужно поэтапное лечение? Заранее спасибо большое за помощь! С глубоким уважением, Татьяна
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !
Ситуация, с точки зрения профессионала у Вас простая !
То, что полипы у Вас удалены , это очень хорошо , просто нужно дожидаться результатов гистологического исследования , убедиться что нет ничего страшного , что они действительно полипы и не более того и на этом, - всё ! Никакого лечения по поводу полипов не потребуется , просто наблюдение в динамике и через 6 месяцев контрольная колоноскопия !
Дивертикулы , если они не кровоточат ,не беспокоят , то так же в особом лечении , тем более в срочном порядке не нуждаются , просто необходимо динамическое наблюдение ! Если же они воспаляются ,часто отмечаются явления колита , то возможно и проведение курса лечения , но это не срочно !
В первую очередь необходимо проведение курса эрадикационного лечения хеликобактера пидори !
Я, Вам пишу одну из схем такого лечения :
- ФАМОТИДИН ИЛИ ОМЕЗ ИЛИ РАБЕПРОЗОЛ ПО 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 НЕДЕЛИ ;
- КЛАРИТРОМИЦИН 500МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ;
- АМОКСИЦИЛЛИН 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте!Со стороны кишечника сейчас необходимо дожидаться результатов биопсии.Терапевтические мероприятия проводить пока не надо.Учитывая изменения в желудке ассоциированные с хеликобактером показана терапия,направленная на уничтожение возбудителя и снятия симптомов воспаления в желудке:Кларитромицин 500 х2,амоксициллин1000х 2,омез 1 х2 -14 дней,после отмены антибиотиков омез 1 на ночь 14 дней и аципол 1 х3 две недели
Добрый день! Если дивертикулез без дивертикулита, то делать акцент на эрадикации хеликобактера (предпочтительнее схема с метронидазолом из-за заболевания кишечника). Затем продолжительная терапия пробиотиками. Через 4 недели после лечения сделать контрольный дыхательный хелик-тест. По его результатам обсуждать дальнейшую тактику в отношении хеликобактера. В последующем ежегодное наблюдение за кишечником и желудком 1р/год (ФГДС +колоноскопия). При наличии дивертикулита - эпизодическая противосикробная терапия 4 р/год.
Здравствуйте начните пока с хеликобактер пилори
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц
Пробиотик месяц
стол№ 1 2 недели, затем №1б 2 недели
Здравствуйте.Вначале пролечить хеликобактер и затем кишечник
ЗДравствуйте! А что прежде всего мужа беспокоит? По поводу чего начали обследование?
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20222 ответа
- 21 Декабря 20226 ответов
- 6 Сентября 202427 ответов
- 12 Марта 20257 ответов