Какой ИОЛ выбрать при замене катаракты? — вопрос №2333207

Question

Какой ИОЛ выбрать при замене катаракты? — вопрос №2333207

Дмитрий, Москва

126 просмотров

5 августа 2024

Добрый день. Поставлен диагноз заднекорпускулярная катаракта. На правом глазу зрение 5%, операцию надо делать довольно срочно. Изучив информацию в интернете и сходив на консультации в три клиники остановил свой выбор на двух вариантах:

- Panoptix от Alcon
- Tecnis synergy Johnson&johnson

Если я правильно понял - единственная принципиальная разница между ними - отсутствие гало-эффекта у tecnis synergy. Вопрос: стоит ли за нее переплачивать? В клинике, где ее ставят, после проверки зрения впаривают еще какой-то специальный расчет именно этой линзы (естественно не бесплатный). Клиника, в которой больше понравилось отношение и подход, этот хрусталик не ставят. Насколько ярко выражен галл-эффект у panoptix и как сильно он будет мешать жить? Машину не вожу.

И еще вопрос по второму глазу. Там зрение куда лучше и с февраля (когда впервые была диагностирована катаракта) до июля (когда был проведен повторный осмотр в другом месте) зрение не ухудшилось, что подтвердили на июльской проверке. В оба глаза капаю Катахром и пью по 30мг лютеина ежедневно. Эта терапия может помочь сохранить зрение левого глаза на текущем уровне или деградация зрения и операция на нем неизбежны и это вопрос времени? Если операции можно избежать - несколько адекватное зрение будет при искусственном хрусталике в правом глазу и родном в своем?

Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

глаза зрение катаракта иол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Спасибо . Просмотрю вашу выписку отвечу

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Посмотрела выписку. Текнис это эдоф линза. На сегодняшний день она считается идеальной из всех. Да если выбирать между ними то однозначно текнис .
Противопоказаний к установке ее у вас нет )

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Паноптикс не рассматривайте)

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Второй глаз нужно делать либо на следующий день либо через неделю нужно делать . Разницу в зрении мозгу тяжело переносить .

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, то есть походить условно полгода с родным и искусственным хрусталиках в разных глазах, - это будет сильно дискомфортно? А как тогда поступают пациенты, у которых катаракта только на одном глазу? Меняют здоровый хрусталик, чтобы «подстроить» его под искусственный?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, по линзам услышал Вас, спасибо. Но ведь принципиальное отличие только в отсутствии гало-эффекта? Или есть еще какие-то нюансы? Насколько сильный гало у panoptix? Человеку не за рулем будет мешать жить или не особо заметно?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Да конечно оперируют два.
Гало будет мешать точно жить. Это не свой хрусталик .

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо за ответы. Значит все же tecnis, как и думал

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Конечно да !

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Иван Александрович, прикрепил

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 5 августа 2024

Офтальмолог

Паноптикс от алкон является просто мультифокальной линзой. Текнис является EDOF-линзой. я бы рекомендовал ее

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Иван Александрович, помимо отсутствия гало есть принципиальные моменты? Насколько сильный гало у panoptix? Человеку не за рулем будет мешать жить или не особо заметно?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, работаю мастером лазерной эпиляции. Работа связана со зрением на ближнюю дистанцию, также принципиален комфорт при работе со смартфоном и чтение книг (хобби). Помимо этого занимаюсь силовым видом спорта с довольно большими нагрузками и зотелось бы, чтобы после установки иол период воздержания от спорта был минимален. В одной клинике ориентировали на 7-10 дней, в другой сказали минимум месяц

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Поняла Вас. Смотрите,начну ответ со второго вопроса. Никто Вам не скажет, АК быстро у Вас будет мутнеть хрусталик левого глаза. Но никакие капли ( катахром и тп) не вылечат хрусталик. И не поддержат его. Хотя многие врачи эти препараты и назначают. Это написала Вам, как есть.
Теперь самое важное. Вы работаете на близь, хобби тоже на близь и на среднее расстояние. Поэтому вполне можно ставить иол паноптик. Сейчас подробно объясню почему. Эта линза имеет несколько оптических зон, в которых преломляющая сила которых увеличивается поэтапно в нужном диапазоне диоптрий. За счет этого и достигается мультифокальность, Вы будете четко видеть вблизи, вдаль и на среднем расстоянии одновременно. Отмечу сразу быстрее всего "отстроится" зрение вдали и на среднем расстоянии. Все это есть и во втором типе линз Tecnis synergy. Но в них ещё есть "функция" чуть улучшенного зрения в сумерках, а также позиционируют из как линзы, в которых убирается гало-эффект. На мой взгляд, это более важно для работы вдали, в сумерках и темное время суток, в ночное время, за рулём. Поэтому я так подробно и спрашивала у Вас про тонкости вашей работы. Также, как уже писала выше, не забываем, что на оба глаза нужно ставить ( желательно) одинаковые иол. Что тоже, в определенной мере, накладно.
По поводу реабилитационного периода. До операции говорить объектмвно про это сложно. По разному проходит операция у пациентов, по разному они восстанавливаются. Обычно до 3-4 недель реабилитация. Бывает и быстрее, но, повторюсь, все очень индивидуально.
Если остались вопросы, спрашивайте.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Большое спасибо за подробный ответ. Вы подтвердили сложившееся у меня представление, что принципиальная разница только отсутствие гало-эффекта. Только смутила Ваша формулировка «позиционируют себя». То есть по факту это больше маркетинг и гало-эффект techno synergy не убирают? Может быть Вам известны какие-то исследования на эту тему? Также интересует, насколько сильный гало у panoptix. Если вбить в яндекс «гало эффект» и посмотреть фото, то это, конечно, крайне нежелательно. По сути в темное время суток ты будешь видеть яркие пятна вместо светофоров и фонарей. Или panoptix не такое сильное искажение дает? Я достаточно регулярно управляю электросамокатом на проезжей части, в том числе в темное время суток. Да и при перемещении пешком, то, что выдает яндекс, мягко говоря, дискомфортно.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Каждый глаз и каждый пациент индивидуален. И кому-то полностью подходит паноптик и нет никаких жалоб и побочек, с их слов. А кого-то у Tecnis synergy не устраивает. Но все же меньше гало-эффект именно у вторых линз. И если бы Вы были профессиональный водитель, дальнобойщик и тп, то рекомендовала бы только второй тип.
В вашем случае считаю, что паноптик очень хороший вариант.
Если есть финансовая возможность, то можно и Tecnis synergy поставить. Но учитывайте, что ее можно ставить на оба глаза. Иначе будет дискомфорт. Не будет, грубо говоря, картинка собираться в одну.
И не растягивайте во времени эти две замены- иначе головному мозгу будет сложно адаптироваться.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, понял Вас. Не могли бы уточнить, какой максимальный интервал между операциями рекомендуется? Я вообще несколько месяцев планировал, так как второй глаз видит хорошо. И как тогда поступают пациенты с катарактой только на одном глазу? Меняют здоровый хрусталик, чтобы он адаптировался к искусственному?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Именно при мультифокальной линзе советуем интервал поменьше. Обычно 1-2 месяца само оптимально. При монофокальной линзе можно и больше.
Если нет финансовой возможности, то можно и попозже, но стараться не затягивать по времени. Вам самому же будет удобнее.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, за два месяца возможность появится) Спасибо еще раз за ответы!

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Пожалуйста)
Искренне желаю Вам крепкого здоровья и успешной операции!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экзофтальм, Гипоксия глаз

4 ответа

4 часа назад

1099.00 р.

Светлана

Пятно на склере

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Arina

Вопрос закрыт

Разрешены ли естественные роды?

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Юлия

Залипшие глаза по утрам уже две недели

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анна, Санкт-Петербург

Боль во внешнем уголке глазного яблока

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Выполнили вскрытие и дренирование абцесса верхнего века

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Людмила, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T16:58:32+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Добрый день . Последний осмотр врача приложите ?

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T16:59:28+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 5 августа 2024

Офтальмолог

здравствуйте прикрепите сюда заключение

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-05T17:03:31+03:00

Здравствуйте. Прежде, чем объективно ответить, уточните, пожалуйста, с чем именно связана ваша работа - больше с работой вблизи или вдали, на улице или нет, в темное время суток или же нет работаете? Это все видно для подбора линзы. Особенно, если учесть, что в будущем и на второй глаз нужно ставить для вашего же комфорта такую же иол.

Кулиш Вера Анатольевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T22:08:29+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 5 августа 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Если выбирать из этих двух, то лучше Johnson & Johnson Vision (США).
Но ещё очень достойные фирмы Zeiss и Hoya.
В вашем случае рекомендую оперировать оба глаза
Левый глаз будет мешать своим нечетким зрением

Принятый ответ