Что вас беспокоит?
Какой ИОЛ выбрать при замене катаракты?
Добрый день. Поставлен диагноз заднекорпускулярная катаракта. На правом глазу зрение 5%, операцию надо делать довольно срочно. Изучив информацию в интернете и сходив на консультации в три клиники остановил свой выбор на двух вариантах: - Panoptix от Alcon - Tecnis synergy Johnson&johnson Если я правильно понял - единственная принципиальная разница между ними - отсутствие гало-эффекта у tecnis synergy. Вопрос: стоит ли за нее переплачивать? В клинике, где ее ставят, после проверки зрения впаривают еще какой-то специальный расчет именно этой линзы (естественно не бесплатный). Клиника, в которой больше понравилось отношение и подход, этот хрусталик не ставят. Насколько ярко выражен галл-эффект у panoptix и как сильно он будет мешать жить? Машину не вожу. И еще вопрос по второму глазу. Там зрение куда лучше и с февраля (когда впервые была диагностирована катаракта) до июля (когда был проведен повторный осмотр в другом месте) зрение не ухудшилось, что подтвердили на июльской проверке. В оба глаза капаю Катахром и пью по 30мг лютеина ежедневно. Эта терапия может помочь сохранить зрение левого глаза на текущем уровне или деградация зрения и операция на нем неизбежны и это вопрос времени? Если операции можно избежать - несколько адекватное зрение будет при искусственном хрусталике в правом глазу и родном в своем? Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Последний осмотр врача приложите ?
Ольга Владимировна, прикрепил
Спасибо . Просмотрю вашу выписку отвечу
Посмотрела выписку. Текнис это эдоф линза. На сегодняшний день она считается идеальной из всех. Да если выбирать между ними то однозначно текнис .
Противопоказаний к установке ее у вас нет )
Паноптикс не рассматривайте)
Второй глаз нужно делать либо на следующий день либо через неделю нужно делать . Разницу в зрении мозгу тяжело переносить .
Ольга Владимировна, то есть походить условно полгода с родным и искусственным хрусталиках в разных глазах, - это будет сильно дискомфортно? А как тогда поступают пациенты, у которых катаракта только на одном глазу? Меняют здоровый хрусталик, чтобы «подстроить» его под искусственный?
Ольга Владимировна, по линзам услышал Вас, спасибо. Но ведь принципиальное отличие только в отсутствии гало-эффекта? Или есть еще какие-то нюансы? Насколько сильный гало у panoptix? Человеку не за рулем будет мешать жить или не особо заметно?
Да конечно оперируют два.
Гало будет мешать точно жить. Это не свой хрусталик .
Ольга Владимировна, спасибо за ответы. Значит все же tecnis, как и думал
Конечно да !
Принятый ответ
здравствуйте прикрепите сюда заключение
Иван Александрович, прикрепил
Паноптикс от алкон является просто мультифокальной линзой. Текнис является EDOF-линзой. я бы рекомендовал ее
Иван Александрович, помимо отсутствия гало есть принципиальные моменты? Насколько сильный гало у panoptix? Человеку не за рулем будет мешать жить или не особо заметно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прежде, чем объективно ответить, уточните, пожалуйста, с чем именно связана ваша работа - больше с работой вблизи или вдали, на улице или нет, в темное время суток или же нет работаете? Это все видно для подбора линзы. Особенно, если учесть, что в будущем и на второй глаз нужно ставить для вашего же комфорта такую же иол.
Александра Евгеньевна, работаю мастером лазерной эпиляции. Работа связана со зрением на ближнюю дистанцию, также принципиален комфорт при работе со смартфоном и чтение книг (хобби). Помимо этого занимаюсь силовым видом спорта с довольно большими нагрузками и зотелось бы, чтобы после установки иол период воздержания от спорта был минимален. В одной клинике ориентировали на 7-10 дней, в другой сказали минимум месяц
Поняла Вас. Смотрите,начну ответ со второго вопроса. Никто Вам не скажет, АК быстро у Вас будет мутнеть хрусталик левого глаза. Но никакие капли ( катахром и тп) не вылечат хрусталик. И не поддержат его. Хотя многие врачи эти препараты и назначают. Это написала Вам, как есть.
Теперь самое важное. Вы работаете на близь, хобби тоже на близь и на среднее расстояние. Поэтому вполне можно ставить иол паноптик. Сейчас подробно объясню почему. Эта линза имеет несколько оптических зон, в которых преломляющая сила которых увеличивается поэтапно в нужном диапазоне диоптрий. За счет этого и достигается мультифокальность, Вы будете четко видеть вблизи, вдаль и на среднем расстоянии одновременно. Отмечу сразу быстрее всего "отстроится" зрение вдали и на среднем расстоянии. Все это есть и во втором типе линз Tecnis synergy. Но в них ещё есть "функция" чуть улучшенного зрения в сумерках, а также позиционируют из как линзы, в которых убирается гало-эффект. На мой взгляд, это более важно для работы вдали, в сумерках и темное время суток, в ночное время, за рулём. Поэтому я так подробно и спрашивала у Вас про тонкости вашей работы. Также, как уже писала выше, не забываем, что на оба глаза нужно ставить ( желательно) одинаковые иол. Что тоже, в определенной мере, накладно.
По поводу реабилитационного периода. До операции говорить объектмвно про это сложно. По разному проходит операция у пациентов, по разному они восстанавливаются. Обычно до 3-4 недель реабилитация. Бывает и быстрее, но, повторюсь, все очень индивидуально.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Большое спасибо за подробный ответ. Вы подтвердили сложившееся у меня представление, что принципиальная разница только отсутствие гало-эффекта. Только смутила Ваша формулировка «позиционируют себя». То есть по факту это больше маркетинг и гало-эффект techno synergy не убирают? Может быть Вам известны какие-то исследования на эту тему? Также интересует, насколько сильный гало у panoptix. Если вбить в яндекс «гало эффект» и посмотреть фото, то это, конечно, крайне нежелательно. По сути в темное время суток ты будешь видеть яркие пятна вместо светофоров и фонарей. Или panoptix не такое сильное искажение дает? Я достаточно регулярно управляю электросамокатом на проезжей части, в том числе в темное время суток. Да и при перемещении пешком, то, что выдает яндекс, мягко говоря, дискомфортно.
Каждый глаз и каждый пациент индивидуален. И кому-то полностью подходит паноптик и нет никаких жалоб и побочек, с их слов. А кого-то у Tecnis synergy не устраивает. Но все же меньше гало-эффект именно у вторых линз. И если бы Вы были профессиональный водитель, дальнобойщик и тп, то рекомендовала бы только второй тип.
В вашем случае считаю, что паноптик очень хороший вариант.
Если есть финансовая возможность, то можно и Tecnis synergy поставить. Но учитывайте, что ее можно ставить на оба глаза. Иначе будет дискомфорт. Не будет, грубо говоря, картинка собираться в одну.
И не растягивайте во времени эти две замены- иначе головному мозгу будет сложно адаптироваться.
Александра Евгеньевна, понял Вас. Не могли бы уточнить, какой максимальный интервал между операциями рекомендуется? Я вообще несколько месяцев планировал, так как второй глаз видит хорошо. И как тогда поступают пациенты с катарактой только на одном глазу? Меняют здоровый хрусталик, чтобы он адаптировался к искусственному?
Именно при мультифокальной линзе советуем интервал поменьше. Обычно 1-2 месяца само оптимально. При монофокальной линзе можно и больше.
Если нет финансовой возможности, то можно и попозже, но стараться не затягивать по времени. Вам самому же будет удобнее.
Александра Евгеньевна, за два месяца возможность появится) Спасибо еще раз за ответы!
Пожалуйста)
Искренне желаю Вам крепкого здоровья и успешной операции!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если выбирать из этих двух, то лучше Johnson & Johnson Vision (США).
Но ещё очень достойные фирмы Zeiss и Hoya.
В вашем случае рекомендую оперировать оба глаза
Левый глаз будет мешать своим нечетким зрением
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад4 ответа
- 30 минут назад4 ответа
- 56 минут назад12 ответов
- 2 часа назад4 ответа