Консультация травматолога /

Перелом основания 5 плюсневой кости закрытый без смещения. — вопрос №2333212

84 просмотра

Здравствуйте! Подвернула ногу 01.08.24 дома, думала что растяжение пошла в травмпункт, сделали рентген и сказали что подазрение на перелом. А 04.08 жгло стопа я не вытерпела и сняла лангетку, ногу под холодный компресс положила всё прошло, потом обратно надела и заматала, минут 10 без лангетки была. А сегодня пошла в поликлинику т.к хотелось узнать у хирурга (травматолог на больничном) он даже не проверил ногу, сказал приходите 9 числа т.к мой больничный заканчивается и посмотрим что там. Я принимаю кальция глюконат, ещё назначили ацетилсалициловаю кислоту 100мг. Вот теперь боюсь что со стопой проблемы будут и не срастётся правильно. Снимки рентгена есть, но не знаю как их сюда прикрепить.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения по типу трещины.
Гипсовая повязка 4 недели. Повредить или сместить вряд ли что-то могли. Там стабильно всё.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Вы их уже принимаете, продолжайте. Аспирин не противопоказан. То же можно.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Клиент
Константин Эдуардович, я Вас Благодарю что ответили, а то я переживала. А ещё один вопрос. Это нормально что в стопе пульсирует и колики в стопе и где заканчивается лангетка (ни там где пальцы, а ближе к икре) там постоянно горит и отикает нога. Может постоянно холод прикладывать?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пульсация. Это нормально. По другому не бывает.

Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Клиент
Константин Эдуардович, Благодарю Вас
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите могу ли я пить обезболивающее ибупрофен, миг, парацетамол при болях в стопе?
Ортопед, Травматолог
Можете.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, Благодарю Вас
Клиент
Расул Маденядович, подскажите, пожалуйста, это нормально что стопа в лангетке как будто отталкивается от неё( лангетке). Стопа утяната бинтом, а сверху эластичным, пятка не шевелится и сама стопа утянота, но в меру. Но вот это ёрзонье ногой беспокоит. А то боюсь что смещение будет из-за этого.
Ортопед, Травматолог
Ничего страшного по мере спадения отека стопы,гипсовая лонгета может стать свободнее.Нужно подбинтовывать эластичным бинтом,либо заменить на контрольном осмотре.
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, Благодарю
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Не вижу никаких переломов. То, что похоже на трещину - трабекулярное строение кости.
Клиент
Станислав, здравствуйте. Т.е если вы говорите что нет перелома, значит я зря ношу лангетку?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен кортизол?
21 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ушиб стопы и пальца
12 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если тошнит , трясет и морозит?
7 февраля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Кашель постоянный , температура
26 февраля 2024
Айгун
Вопрос закрыт
Повышенный сахар
28 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва