Что вас беспокоит?
Перелом основания 5 плюсневой кости закрытый без смещения.
Здравствуйте! Подвернула ногу 01.08.24 дома, думала что растяжение пошла в травмпункт, сделали рентген и сказали что подазрение на перелом. А 04.08 жгло стопа я не вытерпела и сняла лангетку, ногу под холодный компресс положила всё прошло, потом обратно надела и заматала, минут 10 без лангетки была. А сегодня пошла в поликлинику т.к хотелось узнать у хирурга (травматолог на больничном) он даже не проверил ногу, сказал приходите 9 числа т.к мой больничный заканчивается и посмотрим что там. Я принимаю кальция глюконат, ещё назначили ацетилсалициловаю кислоту 100мг. Вот теперь боюсь что со стопой проблемы будут и не срастётся правильно. Снимки рентгена есть, но не знаю как их сюда прикрепить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения по типу трещины.
Гипсовая повязка 4 недели. Повредить или сместить вряд ли что-то могли. Там стабильно всё.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Вы их уже принимаете, продолжайте. Аспирин не противопоказан. То же можно.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Константин Эдуардович, я Вас Благодарю что ответили, а то я переживала. А ещё один вопрос. Это нормально что в стопе пульсирует и колики в стопе и где заканчивается лангетка (ни там где пальцы, а ближе к икре) там постоянно горит и отикает нога. Может постоянно холод прикладывать?
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пульсация. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Константин Эдуардович, Благодарю Вас
Константин Эдуардович, подскажите могу ли я пить обезболивающее ибупрофен, миг, парацетамол при болях в стопе?
Принятый ответ
Можете.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, Благодарю Вас
Расул Маденядович, подскажите, пожалуйста, это нормально что стопа в лангетке как будто отталкивается от неё( лангетке). Стопа утяната бинтом, а сверху эластичным, пятка не шевелится и сама стопа утянота, но в меру. Но вот это ёрзонье ногой беспокоит. А то боюсь что смещение будет из-за этого.
Принятый ответ
Ничего страшного по мере спадения отека стопы,гипсовая лонгета может стать свободнее.Нужно подбинтовывать эластичным бинтом,либо заменить на контрольном осмотре.
Расул Маденядович, Благодарю
Здравствуйте. Не вижу никаких переломов. То, что похоже на трещину - трабекулярное строение кости.
Станислав, здравствуйте. Т.е если вы говорите что нет перелома, значит я зря ношу лангетку?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 24 Августа 20196 ответов
- 11 Января 20202 ответа
- 3 Августа 202012 ответов