Что вас беспокоит?
Алекс тест
Здравствуйте. Дочке 5 лет. С 3х лет БА, аллергический ринит, коньюктивит. В 2 года подтвержденная аллергия на молоко и говядину. Сдали Алекс он отрицательный. Некоторые показатели больше 0,10 но меньше 0,3. Теперь сомнения аллергия ли это! Паразиты отрицательные
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда беспокоят явления ринита и конъюнктивита? В какой то сезон или круглогодично? Приступы астмы на фоне чего возникают? Физ нагрузка, ОРВИ, холодная погода?
Пищевая аллергия практически никогда не будет давать длительные симптомы ринита и конъюнктивита.
В ситуации нужно разбираться детальнее.
Лариса Михайловна, ринит и конъюнктивит в основном начинается с первым таянием снега и до следующего снега ( с марта по октябрь) так же по приезду в Сочи обострение атопического дерматита, по типу крапивницы. Астма обостряется во время болезни а так же бывали обострения и вне болезни.
Что беспокоит со стороны носа? Есть зуд/чихание/ заложенность носа/ прозрачное отделяемое? Где хуже по симптомам на улице/дома, где лучше? Что беспокоит со стороны глаз: покраснение, слезотечение, зуд? Какие препараты помогают?
Астма когда вне болезни обостряется? В какой то сезонный период или от неспецифических триггеров?
Ребёнок получает базисную терапию по астме?
Лариса Михайловна, база по астме серетид по 1 дозе 2 раза в день.(25/50) нос флексоназе, не всегда лучше от него. С отек слизистой носа и прозрачное отделяемое.
Глаза краснеют. Капаем опатанол. Не всегда понятно где становится хуже.
Кроме Алекса и тестов, которые выявили реакцию на молоко и говядину что то ещё проходили?
Лариса Михайловна, до этого фадиотоп - отрицательный. И точечно иммуно кап- деревья отрицательные, плесень- 0,11. Травы - отрицательная
Если все отрицательно по 2 методикам и по иммунокапу и по алексу, то здесь только остается перепроверить результаты с клиникой кожными пробами к основным аллергенам.
Если там все отрицательно, значит тут 2 варианта: или есть локальное воспаление только на слизистых, а кровь не реагирует и не вырабатывает специфические иммуноглобулины е к аллергенам и не дает реакцию на коже (тогда здесь рекомендация ежегодно пересматривать клинику и жалобы у ребенка и сдавать специфические иммуноглобулины е), локальный аллергический ринит/конъюнктивит может переходить и в аллергический ринит/конъюнктивит, который мы можем диагностировать проведя пробы/анализы.
Пока все по нулям только симптоматическое лечение по симптомам.
Астма скорее всего вирус-индуцируемая, а не аллергическая.
Дети чаще всего ее перерастают, когда реже начинают болеть.
Лариса Михайловна, нам получается надо еще перепроверить кожными пробами?
Да, если лабораторные данные не совпадают с симптомами , то нужно переделать и посмотреть кожные, если там все отрицательно, тогда как я все писала выше.
Лариса Михайловна, обострения астмы у нас бывает и на фоне полного здоровья, но когда сильно обостряется ринит.
По Алексу есть некоторые показатели больше 0,10 , плесень и пальма и кипарис например и на них я подозревала реакцию, мы не обращаем на это внимания?
нет, эти значения не являются диагностическими
Лариса Михайловна, понятно спасибо.
А есть ли смысл делать кожные тесты , если нет АСИТ от плесени например.
Лариса Михайловна, и еще у нее каждый год растет общий иммуноглобулин, был 200 сейчас 700.
Если симптомы дает не плесень?
Мы не может быть уверенными, что это только плесень.
Лариса Михайловна, как все сложно. Спасибо большое за помощь! ??
Это не специфический показатель, его не нужно контролировать каждый год. Он не дает нам информации на что есть аллергия и определить или исключить наличие аллергического заболевания только по одному общему иммуноглобулину е нельзя.
Он и называется общий иммуноглобулином, потому что отражает сумму всех иммуноглобулинов Е в организме (это не только аллергические заболевания), но и вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные.
Лариса Михайловна, понятно. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:564 ответа
- Вчера в 20:043 ответа
- Вчера в 18:543 ответа
- Вчера в 16:4224 ответа