Жировой гепатоз и диффузные изменения поджелудочной — вопрос №2333879

Здравствуйте! Данные показатели ассоциированы с жировым гепатозом, так же как и нарушение углеводного обмена. Рекомендую также сдать кровь для определения общего холестерина и его фракций (липидный спектр). На данный момент необходимо:
1. Соблюдение средиземноморской диеты
2. Ежедневная аэробная нагрузка не менее 30 минут (бег/ходьба/бассейн)
3. Снижение массы тела
4. Консультация эндокринолога

Здравствуйте!
По УЗИ признаки жировой дистрофии печени, в связи с этим гепатомегалия (увеличение размеров печени).
Увеличение печени за счёт обеих долей, оно незначительное.
Описанные изменения по УЗИ обратимые, печень очень хорошо регенерирует.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы также метаболического характера (на фоне питания, лишнего веса).

Сейчас в плане коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, зарядка, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Это общие методы коррекции, но они основа лечения.

В медикаментозном плане учитывая, что есть повышение ферментов печени берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Обязательно омакор (омега 3) 1000 мг 1 раз в день 3 месяца.

В плане дообследования:
-Липидограмма, если будут выявлены отклонения в показателях липидного обмена дополнительно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (HBsAg, aHCV) если давно на них обследовались.
-Гликозилированный гемоглобин+консультация эндокринолога.

Контроль биохимического анализа крови через месяц, УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.

Здравствуйте!
Это просто накопление жировой ткани в печени.
Достаточно разумной диеты, физкультуры, приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Здравствуйте!
Имеет место быть жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета
Повышение ферментов не критичное, но немного стоит насторожиться. Принимаете ли вы какие-либо препараты?

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
Кровь на HbsAg, антиHCV
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)