Консультация педиатра /

Колики, дисбакериоз у двухмесячного ребенка — вопрос №2333890

169 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, с трех недель у него начались колики, сильное газообразование, урчание в животе когда даю смесь. Сдали анализы, врач прописал Энтерофурил 3р.в день, Максилак Беби, Интестибактериофаг 2 р.пить и клизму с ним же. Правильны ли назначения? Нужно ли менять смесь? Смесь у нас Малютка Комфорт. Результаты анализов прилагаю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Кал на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, Здравствуйте. Анализы приложила. Забыла упомянуть что в кале бывают прожилки крови, это и вызывает тревогу, да и малыша жалко.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
На анализ по дисбактериозу вообще не ориентируемся, ничего из перечисленного вашим врачом принимать малышу не нужно. Микрофлора кишечника постоянно меняется, заселяется разными микроорганизмами, это нормально.

Сейчас у малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки

Прожилки крови могут говорить об АБКМ, но в таком случае должны быть и другие симптомы, такие как плохая прибавка в весе, обильные срыгивания, аллергические высыпания по телу
Клиент
Марина Олеговна, на аллергены тоже сдавали результат отрицательный
Педиатр
Анализы это дело такое, часто дают ложный результат, ориентируемся всегда по состоянию ребёнка, жалобам и клинической картине
Клиент
Марина Олеговна, Назначен Интестобактериофаг, а по анализам показывает устойчивость к нему. Есть ли тогда в нём смысл?
Педиатр
Вообще нет смысла во всех препарата, что вам прописали. Я же написала выше, что анализ на дисбактериоз не сдаём больше никогда и не лечим по его результатам. Все, что высеиваться в кале постоянно меняется и может спокойно существовать в организме человека
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет, не нужны ни Бактериофаг ни Энетрофурил. Максилак разжижает стул, если это актуально - оставляйте. Анализ на аллергены отрицательно, нет аллергии. У ребёнка физиологические колики и младенческая дисхезия. младенческая дисхезия, которая может сохраняться у детей до года: малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рекомендую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Смесь менять не вижу смысла. Этот анализ больше не сдавайте - он бесполезен. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте. Забыла упомянуть что в кале у ребёнка бывают прожилки крови, это и настораживает очень, в результатах анализов показывает рост патогенных бактерий, если не лечить не станет ли хуже? Смесь тоже сказали поменять на низколактозную из за большого количества мыла в результате.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием пробиотиков например Биогая или Бак-сет.
Клиент
Михаил Николаевич, назначен Интестибактериофаг, а по результатам анализов к нему есть устойчивость. Есть ли тогда смысл в нём?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть устойчивость, то не нужно применять.
Педиатр
Здравствуйте.

-Анализ на дисбактериоз не информативный анализ . Он достаточно устаревший . Давно признан малоинформативным.
Так как микрофлора кала меняется в течение дня , и есть сдать кал 5 раз , то все 5 раз значения будут разные ( доказано )
Так же в организме человека живут условно патогенные микроорганизмы , что является нормой . Они есть у 80% населения планеты , не вызывают симптомов , и как правило лечения не требуют .

Вам нужно было только сдать анализ кала ( копрограмму) и по ней уже было бы четко видно состояние пищеварительной и ферментативной системы .

Энтерофурил вообще не понятно для чего назначен .
Он назначается при бактериальных кишечных инфекциях. У вас нет ее.
Фаги тоже не нужны , так как мы не лечим условных патогенов
Пробиотик лучше баксет беби по 1 саше 1 раз в день , он более эффективен

В вашем случае нужно сдавать
- копрограмму
- анализ кала на углеводы
И все
этот анализ дорогой на дисбактериоз , бессмысленный (

Уже как сдадите что выше написала , посмотрим всю картину и решим что делать
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, Сдали всё это, результаты приложила, долго грузилтсь просто
Педиатр
Я все посмотрела
Хорошо всё
Воспалений нет
Лактазной недостаточности нет
У детей часто в таком возрасте газики и колики .
Можно добавлять в смесь или гм сцеженное сабсимплекс 15 капель 3 раза в день
Перед кормлением массаж животика
Выкладывать на животик
После кормления носить столбиком 15 минут
Клиент
Мария Алексеевна, у ребенка еще прожилки крови в кале бывают, это очень настораживает. Если не лечить не будет ли хуже?
Педиатр
Прожилки крови - это первый признак аллергии на белок коровьего молока
Если на гв- вам нужно полностью исключить все молочные продукты и все что содержит следы молока + говядину
Если на смеси - перейти на специальную лечебную смесь
Клиент
Мария Алексеевна, анализ на аллерген отрицательный. Смесь сказали поменять из за большого количества мыла в результате.
Педиатр
Какой именно анализ вы сдавали ?
На абкм как такогого анализа нет
По клинике ориентир и по скрытой крови в копрограмме
Аллерген может не показать
Клиент
Мария Алексеевна, анализ на аллерген коровьего молока и молочной сыворотки. Результат выложила тоже. Смесь нужно менять? Если да то на какую?
Педиатр
Смесь полный гидролизат
Педиатр
Здравстуйте! На каком вскармливании ребенок? Часто бывают прожилки крови и в каком количестве?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте. Ребенок на искуственном вскармливании, смесь у нас Малютка Комфорт. В описании забыла упомянуть прожилки крови в стуле. Анализ на аллерген отрицательный. Стоит ли менять смесь? И какое лечение целесообразно? Врач назначил интестибактериофаг, по анализу к нему устойчивость. Стоит ли его принимать?
Клиент
Наталья Евгеньевна, прожилки крови бывают часто, за неделю раза 4 точно было.
Педиатр
Не нужно принимать, то что вам назначили.
Рвоты, задержки в физическом развитии, анемии нет? Как прибавляет вес ребенок? Кушает с аппетитом?
Клиент
Наталья Евгеньевна, рвоты нет, кушает с аппетитом но постоянно вздрагивает при этом, урчание сильное появляется когда ест.
Клиент
Наталья Евгеньевна, вес прибавляет не прям хорошо, но прибавляет
Педиатр
Напишите пожалуйста все прибавки по месяцам, если вы помните
Клиент
Наталья Евгеньевна, родился 3500, в первый месяц был 4100, второй месяц 4900.
Педиатр
Здравствуйте
По анализам есть изменения но все в предали возрастной нормы так как есть незрелость ферментативной системы

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша вы все делаете правильно ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать при кормление
Биогая пробиотик по 5 капель 1 раз в день на 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, прожилки крови еще в кале бывают, за неделю раза 4 заметила точно. Это из за чего может быть? Стоит ли менять смесь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Питание при приеме нормобакта
29 сентября 2019
Илья
Вопрос закрыт
Копрограмма
15 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок в 3,5 месяца очень беспокойный
8 февраля 2024
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенку 1,5 дисбактериоз после антибиотиков
20 марта 2024
Саетлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск