Что вас беспокоит?
Заложило ухо при простуде
Здравствуйте, скажите пожалуйста, заболел 1.08. Заболело горло, насморк, кашель, температуры не было, на трей день болезни заложило правое ухо, может сильно высмаркивался , сейчас кашель почти прошел, насморк есть жидкий, но не так сильно течет из носа, по ночам заложенность носа, температуры нет, ухо пока не болит, но слышу на половину, что сейчас делать с ухом? Нужно ли что то капать в ухо? Сейчас из носа есть выделения, жидкие, желтоватые , горло пока ещё красное.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у вас развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение нужно проводить через нос
В уши нет смысла капать капли, они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, здравствуйте, сегодня сделал снимки ППН посмотрите пожалуйста во вложении! Ухо ещё не открылось, насморк присутствует.
По рентгену нет признаков острого синусита
Продолжайте местное лечение
Маргарита Александровна, антибиотик не нужно добавлять?
Нет, антибиотик вам не нужен
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста, а в ухо ничего капать не нужно!? Например Отипакс или ещё что нибудь?
В уши нет смысла капать какие либо капли, так как они не проникнут через барабанную перепонку, а воспаление локализуется в слуховой трубе за барабанной перепонкой
Маргарита Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста а есть смысл сейчас принимать Лоратадин и Синупрет? Мне просто терапевт выписывал.
Лоратадин имеет точку приложения только при наличии аллергии
Синупрет можете начать
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в данной ситуации
Анна Юрьевна, здравствуйте, сегодня сделал снимки ППН посмотрите пожалуйста во вложении! Ухо ещё не открылось, насморк присутствует.
На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах
Продолжайте спреи в нос и упражнения для слуховых труб
Анна Юрьевна, антибиотик не нужно никакой подключать?
Нет антибиотик вам не показан
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а в ухо ничего капать все таки не нужно!? Например Отипакс или ещё что нибудь?
Нет никакого смысла капать что либо в ухо в такой ситуации
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста а есть смысл сейчас принимать Лоратадин и Синупрет? Мне просто терапевт выписывал.
Нет смысла: синупрет препарат с недоказанной эффективностью, лоратадин есть смысл принимать только если у вас есть аллергический ринит
Принятый ответ
Здравствуйте, заложенность уха часто возникает на фоне вирусных инфекций при дисфункции слуховой трубы. Отек в носу закрывает устье слуховой трубы - ухо закладывает. Необходимо проводить лечение, направленное на снятие отека в полости носа - сосудосуживающие препараты в нос (називин) 3 раза в день не более 5 дней. Затем спрей Назонекс по 2 впр 2 раза в день в течение первой недели, затем по 2 впр 1 раз в день в течение второй недели.
Необходимо выполнять гимнастику для улучшения функции слуховых труб - жевать жевательную резинку, пить густые напитки через тонкую трубочку, делать массаж надавливая на козелок легкими движениями в течение 1 минуты 3 раза в день. Симптомы проходят обычно в течение 1-2 недель.
Наталья Александровна, здравствуйте, сегодня сделал снимки ППН посмотрите пожалуйста во вложении! Ухо ещё не открылось, насморк присутствует.
Здравствуйте, на рентгене нет уровней жидкости, продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на течение ОРИ в виде острого назофарингита плюс развитие острого тубоотита.
В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых и детей старше 6 лет по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
При дисфункции слуховой трубы эффективны самопродувания (с закрытым носом и ртом пытаются сделать выдох как бы в себя и продуть уши), но их можно делать только на чистый нос без выделений.
легкий массаж козелка, создавая как бы вакуум в слуховом проходе, но без резких движений. Зевания
Помогают восстановлению функции слуховой трубы жевание жвачки, рассасывание леденцов, надувать шарики. Также способствует открытию слуховой трубы зевание.
Если эффекта будет недостаточно, то можно делать упражнения с приспособлением Отовент.
Обычно жалобы постепенно уходят в течение недели.
Во время сморкания можно слегка приоткрывать рот. Таким образом, даже при сильном сморкании риск заброса содержимого из носоглотки в слуховую трубу будет минимальным.
Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста, а в ухо ничего капать не нужно!? Например Отипакс или ещё что нибудь?
Отипакс есть смысл капать, когда болит ухо при неповрежденной барабанной перепонки.
Если ухо не болит, то смысла капать нет.
При средних отитах причина в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Поэтому основной акцент на лечении носа.
Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста а есть смысл сейчас принимать Лоратадин и Синупрет? Мне просто терапевт выписывал.
Лоратадин имеет смысл, если у вас есть склонность к аллергии.
Синупрет можно, это фитопрепарат с доказанной эффективностью. Как раз показан при затянувшемся насморке при поствирусном риносинусите.
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте рентген ппн для исключения риносинусита , сдайте оак с лейкоформулой.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, сегодня сделал снимки ППН посмотрите пожалуйста во вложении! Ухо ещё не открылось, насморк присутствует.
Синусита нет.
Начните сосудосуживающие препараты.
Лоротокс или отипакс в ухо.
Самопродувание,пневмомассаж.
Екатерина Юрьевна, Отипакс можно капать в ухо? Или это будет бессмысленно!?
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20151 ответ
- 28 Ноября 20172 ответа
- 4 Октября 20191 ответ
- 5 Мая 20201 ответ