Затекают ступни ног по утрам ежедневно — вопрос №2335778

Question

Затекают ступни ног по утрам ежедневно — вопрос №2335778

Анастасия

353 просмотра

6 августа 2024

Здравствуйте! Мужу 47 лет , вредные привычки по выходным случаются . Хронических болезней нет. Стали ежедневно затекать ступни ног по утрам . После подъема с постели нужно время расходиться . Ноги не мерзнут , на вид изменений нет. И так 4 месяца . Рабочий день активный , как и всегда до этого у бегающего начальника . Скажите пожалуйста какие обследования сделать и к какому доктору на прием ?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

затекание ступни онемение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Если я правильно понял, то по утрам стали наблюдаться симптомы стартовой боли в мелких суставах стоп, которые проходят после 5 минут ходьбы.
При этом нагрузки на стопы не возросли, деформаций стоп нет.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку вяло текущий артрит мелких суставов может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Помогут индивидуальные стельки, массаж.

Обратиться с результатами анализов к ревматологу.

Пожаловаться

Анастасия, 6 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Не рекомендуете сделать узи сосудов ног , МРТ коленей и поясницы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Если болят суставы, то больше ничего не нужно обследовать.
Если что-то другое болит, то расскажите, что именно.

Пожаловаться

Анастасия, 6 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, муж говорит что большой дискомфорт в области половины ступни ближе к пальцам . В точении дня сустав выше тоже беспокоит . Напряжение так же в коленях часто . Подошва бывает горит и покалывает как будто отсидишь когда

Пожаловаться

Анастасия, 6 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, подозрение на артрит или артроз ? Что еще исследовать чтобы к ревматологу приехать уже с результатами?

Пожаловаться

Гревцева Татьяна Геннадьевна, 6 августа 2024

Травматолог

Добрый день. Рекомендую очно обратиться к травматологу, сделать ренгенографию стоп. Возможно имеется плоскостопие, тогда будут показаны ортопедическая обувь или стельки. Возможно причина в самих голеностопных суставах, проявление артроза из - за больших физических нагрузок, это тоже определит врач при осмотре. Тогда будет показан курс физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия).
Пока в домашних условиях рекомендую ванночки с морской солью, массаж подошв на ортопедическом коврике, затем втирать крем с арникой и траумель - гель. На этом этапе лучше обойтись без приема нестероидных противовоспалительных препаратов чтобы поберечь ЖКТ.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 6 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
В качестве дообследования необходимо выполнить:
-рентгенография стоп с нагрузкой
-УЗИ сосудов нижних конечностей
--При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 7 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, объем обследования определяет врач очно, на основании данных объективного осмотра, после проведения профильных диагностических проб и тестов.

Первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.

1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.

На данный момент диагноза нет, что именно лечить и на каком основании назначать какие либо препараты, неизвестно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Озоно-кислородные инъекции?

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Юлия

Вальгус стоп

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Болит колено, сделала МРТ

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Яна

Суставы болят, что делать?

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Компрессионный перелом позвоночника

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повреждение мениска 3 стеени

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Антон

Боль в сгибе кисти, лучезапястный сустав

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T18:24:10+03:00

Для ревматолога анализов вполне достаточно.
По описанию больше всего на ревматологию похоже.

Но если в анализах будет норма, то нужно будет делать ЭНМГ.
Это исследование исключит\подтвердит неврологический характер боли.

Всё сразу делать не нужно. Диагнозы исключают по очереди.
Если на ЭНМГ будет норма, нужно сосуды смотреть.

МРТ стоп здесь информативно не будет. Но сделать не запрещено.