Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2336579

Что вас беспокоит?

Плохо снижает давление

Маме 57 лет, гипертоник с большим стажем. Принимала конкор Ам 5+5 мг утром, вечером Дальневу 10+5 мг, давление было на уровне 120_130/70-80,но сильно отекали ноги. Обратилась к кардиологу, после ЭКГ (гипертрофия левого желудочка, брадикардия 56 уд. ). Амлодипин был отменён, на утро бисопролол 2.5 мг, лозартан 100 мг, на вечерам занидин 10 мг, если не помогает, то моксонидин. Отёки прошли, но давление и утром и вечером, препараты пьёт 4 месяца, давление150-170/100-110мм.рт.ст.пульс 58-65 уд/мин.сильные головные боли, постоянные, от лозартана, занидипа,мокоснидина эффект 2 часа, потом снова повышение Ад, на что можно поменять эти препараты?

Гипертония, ИБС, ожирение
57 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 115·Ирина, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно добавить Индапамид 2,5 мг утром
У препаратов от давления накопительный эффект, стоит понаблюдать за результатом еще в течение 2 х недель.
Дополнительно Низкосолевая диета
Физическая активность в комфортном темпе по 30 минут в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Так как сартан в виде лозартан 100 мг АД регулярно не держит полноценно, его можно сменить на другой сартан.
Ваша схема будет выглядеть следующим образом:
Утром Эдарби кло 40/25 мг
Конкор 2,5 мг
Вечером в 18 часов:
Леркамен 10мг но можно и 20 если не работает доза 10 мг ( занидип )
На ночь моксонидин 0,4 мг в 22 часа перед сном.
Через неделю- другую АД должно нормализоваться.
Измеряйте утро/ вечер в одно и то же время и записывайте, по дневнику самоконтроля всегда легче подбирать терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
Занидип и бисопролол оставить, в последующем, если будет значимое снижение давления- отменить вечерний занидип.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую обязательно провести узи сердца для исключения структурных изменений.
Также узи почек, узи сосудов шеи.
Контроль артериального давления и пульса.
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
От повышенного давления телзап Н 80+12, 5 мг, либо эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонодин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.