Консультация кардиолога /

Плохо снижает давление — вопрос №2336579

59 просмотров

Маме 57 лет, гипертоник с большим стажем. Принимала конкор Ам 5+5 мг утром, вечером Дальневу 10+5 мг, давление было на уровне 120_130/70-80,но сильно отекали ноги. Обратилась к кардиологу, после ЭКГ (гипертрофия левого желудочка, брадикардия 56 уд. ). Амлодипин был отменён, на утро бисопролол 2.5 мг, лозартан 100 мг, на вечерам занидин 10 мг, если не помогает, то моксонидин. Отёки прошли, но давление и утром и вечером, препараты пьёт 4 месяца, давление150-170/100-110мм.рт.ст.пульс 58-65 уд/мин.сильные головные боли, постоянные, от лозартана, занидипа,мокоснидина эффект 2 часа, потом снова повышение Ад, на что можно поменять эти препараты?

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония, ИБС, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Можно добавить Индапамид 2,5 мг утром
У препаратов от давления накопительный эффект, стоит понаблюдать за результатом еще в течение 2 х недель.
Дополнительно Низкосолевая диета
Физическая активность в комфортном темпе по 30 минут в день.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина.
Так как сартан в виде лозартан 100 мг АД регулярно не держит полноценно, его можно сменить на другой сартан.
Ваша схема будет выглядеть следующим образом:
Утром Эдарби кло 40/25 мг
Конкор 2,5 мг
Вечером в 18 часов:
Леркамен 10мг но можно и 20 если не работает доза 10 мг ( занидип )
На ночь моксонидин 0,4 мг в 22 часа перед сном.
Через неделю- другую АД должно нормализоваться.
Измеряйте утро/ вечер в одно и то же время и записывайте, по дневнику самоконтроля всегда легче подбирать терапию.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Ирина!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
Занидип и бисопролол оставить, в последующем, если будет значимое снижение давления- отменить вечерний занидип.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую обязательно провести узи сердца для исключения структурных изменений.
Также узи почек, узи сосудов шеи.
Контроль артериального давления и пульса.
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
От повышенного давления телзап Н 80+12, 5 мг, либо эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонодин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую заменить на эдарби кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств.
36 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ВСД после ЧМТ
5 часов назад
1500.00 р.
Кирилл
Трепыхания сердца
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Краснодар
Описание экокг сердца
5 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Помогите пожалуйста разобраться
7 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Нарушение сердечного ритма
7 часов назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Викторовна Авраменко
15 отзывов
Кардиолог
2011-2017, ФГБОУ ВО СГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск