Консультация ортопеда /

Фосфат-диабет — вопрос №2336650

113 просмотров

Добрый день. Хирург предварительно поставил диагноз ребёнку на медосмотре в 1 год - фосфат диабет. Приём к ортопеду через месяц. Ребёнок родился с ногами колесом, хирург сказал должны выпрямить я, и когда ребёнок пошёл ноги были очень сильно колесом, ходил и ходит сейчас очень широко расставляю стопы. Можно ли по снимкку определить, что у ребёнка действительно проблемы с нижним конечностями или наш хирург просто подстраховался, направив нас к ортопеду? Фосфат-диабет это же наследственное заболевание?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При всём уважении к хирургам поставить Фосфат-диабет на медосмотре - это как-то слишком смело.
Да, это наследственное заболевание. Похожее на рахит. Да, при этом заболевании кости деформируются.
Но они так же деформируются при болезни Блаунта или рахите, что встречается гораздо чаще.

Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
Нужно измерить углы между ьедренными и берцовыми костями по рентгенограмме.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

И так, рекомендовано
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Комплексный анализ на витамин Д, фосфор и кальций.
3. Консультация ортопеда очно.

К ортопеду хирург направил не зря, но с диагнозом, скорее всего, погорячился.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, рентген сделан с грубым нарушением укладки, голени очень сильно развернуты кнаружи и закрыты бедра, при такой окладке измерить метафизарно-диафизарный угол достоверно невозможно.
Обсуждение вопроса по такой рентгенограмме, и какие либо умозаключения это моветон.
По-хорошему нужно сделать рентген правильно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога при наступании
41 мин. назад
1000.00 р.
Кира
Болят колени ребенок 14 лет
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Заключение рентгенографии
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение артроза колена
7 часов назад
800.00 р.
Людмила
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
80 отзывов
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Ортопед, Травматолог
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург