Что вас беспокоит?
Ципралекс или золофт?
Здравствуйте! Беспокоят ватная голова и головокружения, так же боли в шее, есть грыжа. МРТ головы и шеи в норме, по узи тоже всё в пределах нормы. Это всё периодами. Очень помогал бетагистин и Мексидол, но на время. Наблюдаюсь у невролога, и мне он выписал Ципралекс. Мне не очень хотелось антидепрессанты, поскольку у меня нет проблем с настроением и тревогой и прочим… пошла к другому неврологу, там выписали Золофт… Так как в итоге после разного виды лечений всё возвращается, я все-таки решила начать пить АД. Только теперь вопрос какой? Что будет максимально щадящим? Золофт или Ципралекс? Что не будет подавлять и делать из меня сонную муху?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Антидепрессанты не сделают из вас овоща. Они не относятся к психотропным препаратам и не вызывают сонливости. Оба препарата относятся к одной группе СИОЗС. Если нет хронических заболеваний, можно начать с любого. Начните с золофта
Анастасия Юрьевна, просто я читаю описание и ужасаюсь)) потому что всего этого у меня нет, но есть головокружения и зажимы в шее… Как эти препараты помогают и работают в таком случае?
Ватная голова и постоянные головокружения - это симптомы тревожного расстройства. Также оно может давать спазмы перикраниальных мышц и мышц шеи. Не обязательно проявление только тревоги, просто такое название расстройства.
Либо вы можете начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, но минус в цене. Главное,найти грамотного специалиста по КПТ
Анастасия Юрьевна, мне еще рекомендовывали Габбу начать, стоит ли? Попробовать начать может с этого?
Вы имеете в виду габапентин или бад габа?
Анастасия Юрьевна, бад Габба, который как фенибут. Мне это тоже врач выписывал в самый первый раз и вот я и думаю
Бады имеют такую же эффективность как и гомеопатия(эффект плацебо). + они не проходят должных проверок,как лекарственные препараты, в их составе может быть всё,что угодно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эти препараты из одной группы антидепрессантов.
Золофт принимать выгоднее, в том плане, что он будет обходиться дешевле, потому что курс лечения минимум 6 месяцев.
Если правильно заходить на препарат сонливости не будет.
Начните принимать с 1/4 таб прибавляя каждые 3 дня по 1/4 таб до дозировки в 100 мг в сутки, для прикрытия необходимо принимать транквилизатор, например, Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Действие антидепрессанта начнется только спустя 3-4 недели, сразу эффекта от него не нужно ожидать.
Марина Алексеевна, золофт утром получается? А атаракс на ночь? Атаракс же через какоето время нужно отменить, верно?
Да, Золофт утром принимать нужно
Атаракс на ночь и отменяем его через месяц приема антидепрессанта
Принятый ответ
Здравствуйте! Оба препараты из группы антидепрессантов СИОЗС; переносятся неплохо ; механизм схож. Золофт дешевле ; можно его . Начинать постепенно ; с 1/4 таблетки ; увеличивая на 1/4 т каждые 3-5 дней до дозировки 100 мг. Параллельно для прикрытия атаракс 1/2 т 2 рд до 2 месяцев
Регина Динисламовна, спасибо, просто я читаю аннотацию и там такой ужас(( у меня всего этого нет, но есть головокружения и зажимы в шее… Как мне поможет АД в этом и поможет ли? Когда примерно появится эффект?
У вас хронический мышечно - тонический синдром . Антидепрессанты действительно будут эффективны в этой ситуации. Терапия длительная 9-12 месяцев . Побочные есть у всех препаратов; у антидепрессантов бывают в первые 2 недели от начала приема ; поэтому для прикрытия нужен атаракс. После организм привыкает и все нормализуется. Эффект ждать не ранее чем через 3-4 недели от начала приема
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что мексидол и бетасерк помогают только на время, значит надо пробовать другие методы лечения, если у вас психогенное головокружение, то антидепрессанты СИОЗС это адекватное лечение. Пройдите пожалуйста тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите рез-ты, хорошо?
Татьяна Вячеславовна, как считаете, если бетагистин помогает, может тогда не психогенные головокружения? По тесту: депресси 0 баллов, тревога 4
А кто вас смотрел? Отоневролог? Диагностические тесты, вестибулометрию вам проводили?
Татьяна Вячеславовна, меня смотрел невролог, даже несколько, я проходила МРТ головы и шеи, в результате которого нашли только грыжу с6-6, узи сосудов шеи с поворотами, различные анализы – всё было без отклонений… это всё было в прошлом году. На сегодня особо ничего не изменилось… вот пила тералиджен курс, стало лучше, но потом всё вернулось.
Раз на фоне тералиджена было лучше,значит это точно психогенное головокружение, значит улучшение на фоне бетасерка было просто из-за самовнушения, что вы получаете лечение, а как закончили лечение, всё вернулось. В идеале нужно сходить именно к отоневрологу, для проведения диагностических тестов, а так получается что стоит начать лечение АД из группы СИОЗС ( попробуйте золофт)
Принятый ответ
Здравствуйте. Если выбирать между двумя препаратами, я бы рекомендовала Ципралекс ( Эсциталопрам), более мягкое действие у него. Антидепрессанты принимаются с противотревожными препаратами.
Пройдите тест HADS для уточнения степени выраженности тревоги и депрессии.
Надежда Юрьевна, По тесту: депресси 0 баллов, тревога 4… но если с такой ватной головой продолжить жить, то результаты скоро изменятся)))) просто правда уже очень мешает жить и напрягает это
Это да. Можете прикрепить обследования, которые проходили?
Если помогал мексидол, похоже, есть гипоксия мозга. Надо выяснить причину.
Надежда Юрьевна, анализы не прикреплю, так как проходила полное обследование прошлой осенью, но скажу на словах: было МРТ головы и шеи, где обнаружили только грыжу с5-6, узи сосудов шеи с поворотами, где без патологий и анализы крови, гормоны, и всё такое было в норме. Разве что магний был с дефицитом, вот по сути такие отклонения присутствовали
Если ничего не нашли, действительно стоит рассмотреть вопрос о приеме АД.
Здравствуйте. Оба препарата относятся к группе сиозс. Работают одинаково. С любого можете начать лечение. Обязательно прикрывайте антидепрессант
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Либо
таб.Сертралин(Золофт, , асентра ) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
прикрытие :
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
Здравствуйте! оба препарата эффективны в лечении тревожно-депрессивных расстройств
схемы приема:
Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
для депрессии умеренной степени тяжести 150-200 мг
начать с 25-50 мг
Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201740 ответов
- 21 Апреля 20218 ответов
- 21 Января 202412 ответов
- 12 Марта 20248 ответов