Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2337328

Что вас беспокоит?

Диарея газы урчание

Жидкий стул больше месяца. Урчание и газы в кишечнике. Пропила все возможные препараты. Из последнего пролечилась Альфа Нормикс 2т 3раза 15 дней. Энтерол 2т 2 р в день 10 дней, Креон 25000. После Альфа Нормик а начала Пробиолог. Диета. Стул стал реже, но кашицеобразный. Был жёлтый, стал темнее. Газов стало поменьше. Что делать дальше? Общий анализ крови хороший. Кальпротектин в норме. Патогенная Флора не выявлена. Помогите, пожалуйста, советом. Кроме этих симптомов ничего нет. Живот не болит, не пучит. Нет тошноты, крови и слизи в кале.

Нет
55 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 240·Ольга

Доброе утро.
Скажите, а метронидазол Вы тоже пропивали?
Что спровоцировала по Вашему мнению эти жалобы? Ранее не было проблем со стулом? Не похудели?
Узи орг бр полости когда было у Вас?

Елена Николаевна я начала пропивать метронидазол , но, пару дней по принимала и бросила. УЗИ брюшной полости делала 3 недели назад. Врач сказала, что только возрастные изменения. Я похудела с веса 96 кг . Но, начала худеть не сразу. Сразу после начала заболевания две недели питалась как обычно, с жирным, жареным, кола, чипсы и т.д. Когда села на очень жёсткую диету, то стала худеть. Началось всё после того, как я съела очень крупную клубнику немытую. На следующий день началась диарея. Обычно лоперамид выпила и всё. А тут 2, 5, 10, а оно не помогает. Мне бы сразу на диету, а я только через 2 недели это сделала.

Елена Николаевна, ранее таких проблем не было. У меня вообще организм крепкий)

А на фоне метронидазола отмечали улучшение? За эти два дня.

Елена Николаевна, аппетит у меня хороший. Есть хочу и могу, просто воздерживаюсь.

Елена Николаевна, я уже не помню, это было давно. Я его заменила на Альфа Нормикс

Сейчас все таки возобновите прием метронидазола 500 мг три раза в день (7 дней) .
Возможен и вялотекущий воспалительный процесс, при данном состоянии кальпротектин как правило бывает в норме.
Так же данный препарат активен в отношении простейших ( глистных инвазий)
Т. Е. Я бы Вам сейчас конкретно порекомендовала именно его пропить .

Елена Николаевна, скажите, а после Альфа Нормикса Пробиолог продолжать или закончить? И Креон продолжать?

Принятый ответ

Креон, пробиолог- все это симптоматическое лечение, данные препараты просто улучшат качество стула.
А вот метронидазол это лечение, которое устранит причину, он и противовоспалительное действие окажет , а я думаю, что возможно вялотекущее воспаление в связи с длительностью симптомов, но и активен в отношении многих видов патогенных анаэробных бактерий, в частности клостридий difficile, которые зачастую являются причиной длительной диареи.

Елена Николаевна, большое Вам спасибо за консультацию. Всё просто и понятно!

Здравствуйте .
После чего стали отмечать симптомы ? Погрешности в питании ? Стресс ?

Екатерина Андреевна, после употребления в пищу очень сильно крупной клубники. Съела немытую.

Копрограмму ( анализ кала ) выполняли ? Узи внутренних органов ? Примесей крови и слизи в кале нет ? Прикрепите обследования данные пожалуйста.

Екатерина Андреевна, я прикрепила к вопросу то, что делала. Кальпротектин в норме, патогенная Флора не обнаружена, узи брюшной полости в пределах нормы ( возрастные изменения)

Вам необходимо до обследоваться для уточнения причины . Такие симптомы могут быть при синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , так же при синдроме раздраженного кишечника , нарушение работы поджелудочной железы .от этого зависит лечение .
Сибр лечат альфанормиксом, но сибр часто дает рецидив и не всегда бывает эффективен альфанормикс, в таком случае если положительный результат на сибр назначается метронидозол или макмирор.

Для уточнения причины рекомендую выполнить :
Копрограмму
Общий Анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный !) .
До сдачи анализов рекомендую исключить свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты :
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней
Максилак по 1 капс в день 14 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.