Консультация ревматолога /

Посоветуйте, пожалуйста, как лечить плечелопаточный периартрит — вопрос №2338954

109 просмотров


Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы.

С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава.
В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает Ортофен как единственное средство для облегчения боли. При острой боли пьет Парацетомол + Ортофен, и иногда Найз.

2024 год - Сейчас мы подозреваем, что началось снова воспаление суставов. 2 недели назад было воспаление колленого сустава - вылечили компрессом из меновазина и оборачивания ноги в фольгу.

Сейчас невыносимая боль в предплечье - метод с меновазином и фольгой не помог. Сделали рентген.
R-Вывод: Плечелопаточный периартрит

Ниже привожу полное заключение и снимок.
«На цифровой рентгенограмме левого плечевого сустава в прямой проекции:
Определяется: Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено. Суставная щель несколько сужена, структура костей не изменена.
Уплотнение площадки большого бугорка плечевой кости. Контуры головки плеча сохранены.
Мягкие ткани без особенностей. R-Вывод: Плечелопаточный периартрит»

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, что бы Вы порекомендовали сделать/какой курс лечения принять в данном случае для лечения плечелопаточного периартрита?

Возраст: 68

Хронические болезни: Ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте!
Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Олеговна, спасибо за ваш ответ.

Дело в том, что диагноз "Ревматоидный артроз", как и "Кокартроз" были поставлены врачами (в разное время), и записаны в документах.
Так как ставила их не я, к сожалению, я не компетентна, чтобы четко ответить на ваш вопрос. Врачи говорили сдавать только анализ крови и рентген, и на их основаниях звучали такие анализы.

Подскажите, пожалуйста, чтобы установить диагноз, какие обследования стоит сделать - может, КТ, МРТ, УЗИ, и какие анализы сдать ?

Спасибо заранее за ваш ответ!

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ксения
2024-08-16 08:08:42
16 августа 2024
Ксения Градецкая, 16 августа 2024
Марина, не успела вам ответить в период , когда вопрос был открыт - закрылся перед самым носом?
Оказывается можно оставить комментарии

Про артрит: ставится диагноз клинически (есть утренняя продолжительная скованность в симметричных суставах около часа, например,кистей; припухшие,теплые, красноватые болезненные суставы) и по анализам высокие маркеры воспаления (СОЭ, СРБ) и положительные РФ/АЦЦП/антитела к виментину. Если выполнять УЗИ или МРТ беспокоящих суставов,то опишут синовит и могут быть эрозии в суставах.

Про периартрит: в любом случае необходимо длительно курсами принимать НПВП - это может и 3 и 4 недели... Обязательно выполнять гимнастику при плече-лопаточном периартрите (посмотрите в интернете, видео в свободном доступе есть) - при выполнении упражнений необходимо ПОСТЕПЕННО И ПОСТОЯННО увеличивать объем движений в плече. Гимнастика - основа лечения, препараты обладают меньшей эффективностью. Также можно пройти курсы физио-лечения, чтобы облегчить болевой синдром. На крайний случай также ставит травматолог/ревматолог инъекцию бетаметазона в триггерные точки, но это лишь чтобы позволить в достаточном объеме выполнять упражнения, как обезболивание.
И плюс коррекция образа жизни: не перегружать руки, стараться не делать резких движений; подъем рук(при выполнении каких-л. бытовых действий) через перед, а не через стороны, спать с опущенными руками, не запрокидывать их за голову и не закладывать под подушку...

Хочется добавить, что боль в плече, как правило очень длительная по времени, и самостоятельно в один день не пройдет, это может занять несколько месяцев-лет, нужно терпение??
Похожие вопросы по теме
Боли в затылке, межпозвонковая грыжа
6 июля 2022
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление сустава у ребенка
5 октября 2024
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Плечелопаточный периартрит.
31 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр