Что вас беспокоит?
Посоветуйте, пожалуйста, как лечить плечелопаточный периартрит
Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы. С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава. В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает Ортофен как единственное средство для облегчения боли. При острой боли пьет Парацетомол + Ортофен, и иногда Найз. 2024 год - Сейчас мы подозреваем, что началось снова воспаление суставов. 2 недели назад было воспаление колленого сустава - вылечили компрессом из меновазина и оборачивания ноги в фольгу. Сейчас невыносимая боль в предплечье - метод с меновазином и фольгой не помог. Сделали рентген. R-Вывод: Плечелопаточный периартрит Ниже привожу полное заключение и снимок. «На цифровой рентгенограмме левого плечевого сустава в прямой проекции: Определяется: Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено. Суставная щель несколько сужена, структура костей не изменена. Уплотнение площадки большого бугорка плечевой кости. Контуры головки плеча сохранены. Мягкие ткани без особенностей. R-Вывод: Плечелопаточный периартрит» Вопрос: Подскажите, пожалуйста, что бы Вы порекомендовали сделать/какой курс лечения принять в данном случае для лечения плечелопаточного периартрита?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.
Ксения Олеговна, спасибо за ваш ответ.
Дело в том, что диагноз "Ревматоидный артроз", как и "Кокартроз" были поставлены врачами (в разное время), и записаны в документах.
Так как ставила их не я, к сожалению, я не компетентна, чтобы четко ответить на ваш вопрос. Врачи говорили сдавать только анализ крови и рентген, и на их основаниях звучали такие анализы.
Подскажите, пожалуйста, чтобы установить диагноз, какие обследования стоит сделать - может, КТ, МРТ, УЗИ, и какие анализы сдать ?
Спасибо заранее за ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 8 ответов
- 6 Апреля 11 ответов
- 6 Июля 20254 ответа
- 9 Мая 20254 ответа
- 26 Марта 202511 ответов
- 8 Декабря 20244 ответа
- 31 Октября 202417 ответов
- 5 Октября 202416 ответов
- 18 Августа 202410 ответов
- 1 Декабря 202311 ответов
Марина, не успела вам ответить в период , когда вопрос был открыт - закрылся перед самым носом?
Оказывается можно оставить комментарии
Про артрит: ставится диагноз клинически (есть утренняя продолжительная скованность в симметричных суставах около часа, например,кистей; припухшие,теплые, красноватые болезненные суставы) и по анализам высокие маркеры воспаления (СОЭ, СРБ) и положительные РФ/АЦЦП/антитела к виментину. Если выполнять УЗИ или МРТ беспокоящих суставов,то опишут синовит и могут быть эрозии в суставах.
Про периартрит: в любом случае необходимо длительно курсами принимать НПВП - это может и 3 и 4 недели... Обязательно выполнять гимнастику при плече-лопаточном периартрите (посмотрите в интернете, видео в свободном доступе есть) - при выполнении упражнений необходимо ПОСТЕПЕННО И ПОСТОЯННО увеличивать объем движений в плече. Гимнастика - основа лечения, препараты обладают меньшей эффективностью. Также можно пройти курсы физио-лечения, чтобы облегчить болевой синдром. На крайний случай также ставит травматолог/ревматолог инъекцию бетаметазона в триггерные точки, но это лишь чтобы позволить в достаточном объеме выполнять упражнения, как обезболивание.
И плюс коррекция образа жизни: не перегружать руки, стараться не делать резких движений; подъем рук(при выполнении каких-л. бытовых действий) через перед, а не через стороны, спать с опущенными руками, не запрокидывать их за голову и не закладывать под подушку...
Хочется добавить, что боль в плече, как правило очень длительная по времени, и самостоятельно в один день не пройдет, это может занять несколько месяцев-лет, нужно терпение??