Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №2340541

102 просмотра

Добрый день, мне 42 года . Начну с того что у меня хроническое заболевание эндометриоз ( адоминоз) вынуждена пить кок. Начались проблемы с жкт. с диареи , выпила противодиарейное , затем начался запор. Прошла диспонцеризацию алт 189, аст79, гипатитов (а,б,с) нет . Кал на скрытую кровь положительный.узи бр.полости признаки дискинезии жвп, взвесь в желочном пузыре. Копрология лейкоцитов, эритроцитов нет есть бластоцисты 2-5в п/зр.Кальпротектин в норме. Проктолог поставил геморой 3ст. и посоветовал сделать колоноскопию. Гастроенеролог говорит что. ничего критичного , нужно пропить в начале метронидазол , потом пересдать кал через неделю трансферин и гемоглобин, если положительный тогда идти на колоноскопию. Потом пропить месяц гептрал , затем 3 - 6 месяцев урсосан. И здать контрольные анализы. Сейчас стол 4 . Диагонз поставили реактивный гепотит на фоне кок и геморой 3 ст. пока.

Возраст: 42

Хронические болезни: Эндометриоз(адоменоз)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Положительный анализ кала на скрытую кровь вполне возможен на фоне геммороя, проктолог при необходимости рекомендует курс терапии и далее Вы пересдаете анализ кала на скрытую кровь, но иммунохимическим методом. Это более современный и информативный метод диагностики, который не требует какой либо подготовки. Если анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом положительный, то действительно стоит запланировать ФКС (колоноскопию).
Касательно повышенных ферментов печени, то да, КОК вполне может транзиторно их повышать, это явление называется лекарственный гепатит умеренной степени активности. Так же важное значение имеет место Ваш рост и вес, зачастую жировой гепатоз тоже может давать картину повышенных трансаминаз. Привести их в порядок поможет гептрал, как рекомендует доктор, но 1 раз в 3 месяца за ферментами лучше следить.
Касательно бластоцист, то лучше проконсультироваться с инфекционистом, чтобы опрелится с необходимостью лекарственной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, проктолог прописал флебодия 600 14 дней и свечи облепихоаые . Я уже из пропила т.е я могу спокойно сдать анализ кала сейчас без метронидазола

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Можете, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, это информативно.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо поняла
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, Забыла спросить бластоцист может повлиять на анализ скрытой крови ?
Гастроэнтеролог
Нет,не может .
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо огромное
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, Добрый вечер , уже пришли результаты анализа тран. и гем. не обнаружены. Значит колоноскопию можно не делать.
Гастроэнтеролог
Если анализ отрицательный и кальпротектин в норме, то в целом прямых показаний для ФКС нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Евгения!
Кал на скрытую кровь был положительный скорее всего из-за геморроя. Проктолог назначил лечение? Если да, то после лечения пересдать анализ
Обнаружены бластоцисты, здесь нужна консультация инфекциониста для назначения терапии
Печеночные ферменты могут повышаться на фоне приема кок. Гептрал можно пропить, улучшит показатели ваши. Есть взвесь в желчном Какой у вас вес и рост?
Здоровья вам!

Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, рост 165, вес 74.
Клиент
Анастасия Андреевна, проктолог написал флебодия 600,но он сказад что это временно поможет , лучше сделать колоноскопию. Анализ сегодня пересдала жду ответа через 2 дня.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда потом сюда прикрепите .
Урсосан 250 мг по 1 таб 3 р в сут 3 месяца
Но сначала дождемся результатов
Клиент
Анастасия Андреевна, Пришли анализы вчера вечером , отрицательные.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отлично.
Тогда консультация инфекциониста по бластоцистам( скорее всего назначат метронидазол)
И потом прием урсосана
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие цифры остальных показателей биохимии крови - щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза, билирубин? Прикрепите протокол УИ брюшной полости. Трансаминазы высоковаты, рекомендую Гептрал начать принимать одновременно с Метронидазолом и проконтролировать биохимический анализ крови после лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте прикрепила.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую продолжить терапию. Контроль биохимии крови (с теми показателями, которые я указала) после окончания лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
55 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
1 час назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Чем лечить подскажите
2 часа назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
2 часа назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий