Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день! Начали беспокоить сдавливающие головные боли лобно височной доли, сильное напряжение, хочется массажировать лоб виски и носовые пазухи для расслабления. Не особо помогает. Два дня назад была операция по гинекологии, поэтому переживала сильно, а сейчас еще ждать результаты биопсии две недели, поэтому тревога не снижается. А так как являюсь тревожным и ипохондричным человеком (работаю над этим) хотелось бы исключить опасные диагнозы головы и облегчить состояние. Сдавливающая боль преимущественно слева, лоб сверху и висок сверху,иногда закладывает одну ноздрю.
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы головной боли напряжения, стресс и нервные переживания также ее провоцируют.
Обезболивающими препаратами купируется? Противотревожные препараты не принимаете?
Марина Алексеевна, обезбол только уже когда тюкать начинает, помогает
Купила пикамилон и есть возможность купить без рецепта адаптол
Адаптол слабый противотревожный препарат,
Можно попробовать его пропить по 1 таб 3 р/д 1 месяц, но если вдруг не будет купировать симптомы, тогда лучше рассмотреть прием рецептурного транквилизатора, например, таб.Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
Пикамилон в этом плане будет неэффективен, он больше назначается при умственных переутомлениях, тревогу не купирует.
Здравствуйте! Это головная боль напряжения на фоне повышения тревожности.
Лечение симптоматическое- нурофен 400мг или парацетамол 1000мг для купирования приступа.
Для снижения тревоги - атаракс по 1/2т 2 р в день коротким курсом 1-2 недели или ситуационно
Анастасия Юрьевна, как исключить опасные симптомы и когда бежать на МРТ?
Принятый ответ
Показания для проведения МРТ головного мозга: рвота, нарушение сознания, координации(гевозможность ходить), разность зрачков, слабость руки и ноги с одной стороны, инфекция неясного генеза
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Ростислав Сергеевич, ого, спасибо большое, очень развернутый полезный ответ?
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 36 минут назад5 ответов
- 42 минуты назад15 ответов
- 45 минут назад7 ответов