Консультация психиатра /

Антидепрессант Золофт 4 месяца — вопрос №2341017

101 просмотр

Добрый день !Подскажите пожалуйста,что делать и как быть дальше !Я на антидепрессанте 4 месяца ,подымал дозировку постепенно ,вышел 100 мг и остался на этой дозе месяца 2.Когда начинал пить золофт было плохо ,но и состояние до приема антидепрессанта вынудило пить лекарства .Боялся ходить ,заходить в магазины ,кружилась годова и т.д.Постепенно у меня это ушло ,сейчас не боюсь этого.Проблема в том ,что происходит в жизни стресс ,мне становится плохо ,голову сдавливает ,постоянная тревога ,принимаю ситуативно Атаракс пол таблетки ,мне легчает.Еще когда я устаю ,то у меня как-будто земля то ближе становится ,то дальше ,голова вроде как не кружится ,то какая-то мутная.Работа у меня умственная ,не физическая.Нужно запоминать много информации ,работаю по графику 2 недели на 2 недели ,и вот в период работы когда накапливается усталость ,снова как-будто все плывет.И ещё самое интересное,у меня редко ,но за 2 месяца приема золофта 100мг бывают панические атаки (я так это понял ).Вот сегодня приехал на работу как не в чем не бывало ,занимаюсь делом,и вдруг чувствую жжение ,как-будто горячо внутри ,в груди ,в голове...я понимаю что сейчас у меня поднялось резко давление ,и организм так реагирует ,но до приема лекарств такого не было ,на заходе на них было такое состояние.Я уже знаю что со мной ,и что сейчас это пройдет.Секунд 40,и отпускает....после лёгкая тревога ,а потом все уходит.Но это появляется просто так ,не с чего !!Вот что меня напрягает ,правильно ли я все делаю ,или нет? Почему бывают такие моменты,атаки?Сказать что золофт мне не помог ,не могу.На ноги меня поднял.Но из-за того что полностью это все не уходит ,у меня в голове появляется снова жевочка тревоги.Что делать ?Нормально ли это ?Помогите пожалуйста!Ещё были моменты что забывал выпить лекарство ,и мне в этот день когда я его не пил ,как-будто было лучше

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит , тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Если состояние на 100 мг Золофта всё-таки нестабильное, то надо повышать озу дальше до 150 мг (по 25 мг в неделю). Т.е. у Вас положительная динамика на золофте есть, но просто доза маловата еще.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, боюсь пить дальше ,так как заход был тяжёлый ,а ещё потом предстоит слезать со всего этого каким-то образом.Или вариантов нет ,только подымать ?Мои состояния сейчас это нормально ?Кажется что уже ничего не помогает

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
А Вы добавьте на время повышения дозы какой-нибудь противотревожный препарат и тогда Вам легче будет повышать дозу. К сожалению, тут надо повышать дозу, иначе нет смысла принимать антидепрессант.
Клиент
Никанор Васильевич, то есть сейчас я пропил 4 месяца золофт грубо говоря впустую ?(
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, просто далее надо повышать дозу, иначе те изменения, которые уже есть будут впустую, потому что этих изменений недостаточно для стойкого полноценного эффекта.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо вам ,буду подымать тогда
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть,но дозировки не хватает, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс 3 р/д или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, боюсь пить дальше ,так как заход был тяжёлый ,а ещё потом предстоит слезать со всего этого каким-то образом.Или вариантов нет ,только подымать ?Мои состояния сейчас это нормально ?Кажется что уже ничего не помогает
Психиатр, Психотерапевт
Надо принимать препарат в рабочей дозировке иначе смысла от такого лечения нет.
Надо увеличивать, если будет тревога, то анксиолитик подбирать, дозировку анксиолитика тоже подбирать надо, тогда легче пройдет.
Как подберете дозировку ад, то все нормализуется, не опускайте руки.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я думал что через 6 месяцев я прекращу пить его ,а оказывается ещё спустя 4 месяца не подобрал дозировку получается ?(
Психиатр, Психотерапевт
Получается так. Дозировку надо подбирать вовремя, не торопиться и не затягивать, для этого необходим контроль врача. Как подберете дозировку, то закрепляем еще 8-12 мес, что бы не вернулось состояние после отмены.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое ,буду поднимать тогда
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Олег.
Особенность Вашего заболевания в том, что необходимы максимальные дозировки антидепрессанта.
Учитывая, что динамика на данном препарате была положительная, значит стоит его повышать дальше, прибавляя по 25 мг раз в неделю. Если плохо переносите повышение, то необходимо на жто время добавить противотревожный препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт,сколько накапливается ?
8 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Антидепрессант золофт
24 сентября 2023
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения