Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Проходила диспансеризацию по самообращению, на которой выявили рост % лимфоцитов и падение нейтрофилов. Расскажите, пожалуйста, что это может значить, и к кому следует обратиться в дальнейшем. Терапевт направляет к гематологу, но у нас в городе он один, и в ближайшее время записи нет. В интернете начиталась всякого, теперь страшно! В целом я чувствую себя нормально, но отмечаю сонливость. Окружающие отмечают бледный цвет лица. Гемоглобин 126, но ферритин 22 (говорят он должен соответствовать весу (вес 86, рост 174)) А если более детально, то всякий раз что-нибудь да побаливает))) Иногда желудок, бывает судорогой ноги крутит (икры и пальцы). одно время часто меня спать не давали. На Узи органов брюшной полости выявлены камни в желчном, диффузные изменения печени и поджелудочной, но ни к кому не направляли.

ЖКБ. Принимаю бисопролол 2,5 на постоянной основе.
40 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 117·Тамара

Добрый день!
Во-первых - ничего критичного нет и болезни крови у Вас нет, не переживайте ??
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен МСНС и снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Остальное все в норме ??

Здравствуйте, Вероника Андреевна, простите мне мою назойливость и следующий вопрос, который может показаться некорректным. Прошу отнестись с пониманием) Я прикрепила 2 результата, на которых были значения сначала, 48,2 а потом 53,8, т.е. виден рост. Я правильно понимаю, что и это значение (53,8) не критично? Могут ли такие показатели быть, если, например, перенесла бессимптомно ковид? Думаю, может пойти мазок сдать?
Дело в том что, когда этот ковид только начался, я им переболела. Месяц просидели с сыном дома. Из симптомов была только потеря обоняния и один только вечер сильно болели ноги, икры. Вот и в последний месяц у меня болели ноги (всего пару дней).. Ни температуры, ни кашля, ничего подобного не было.

Принятый ответ

Все изменения совершенно некритичны, это мог быть бессимптомный ковид, а могла быть любая другая инфекция орви
Поводов для волнения нет никаких по анализу
А сдача мазка никак не изменит тактику в лечении.
Старайтесь больше пить воды и начать прием железа обязательно ??

Вероника Андреевна, ПРЕОГРОМНЕЙШЕЕ СПАСИБО!!! Вы меня успокоили)) Я прям выдохнула!) А мазок не для лечения сдать хотела, а для подтверждения своего предположения))
Еще раз БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!

Здравствуйте
Изменения процентного соотношения лимфоцитов и нейтрофилов бывает после вирусной инфекции, а также при наличии хронической инфекции впг, ЦМВ или вирус эпштейн-барра. Иногда это изменения бывает и у здоровых людей. особое внимание нужно обращать на лимфоциты и нейтрофилы в абсолютном значении. лимфоцитов должно быть не более 5, нейтрофилов не менее 1,5. у вас эти показатели в норме.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.