Что вас беспокоит?
Диарея при панкреатите
Здравствуйте, моему отцу 50 лет, у него сахарный диабет 2 типа, на протяжении 2х недель он пил по банке в день энергетики, потом выпил алкоголь пару дней, 28 числа у него началась диарея, потом на пару дней прошло. С 1 числа опять диарея и по сей день, думали ротовирус так как мы с мужем переболели, а он был с нами. Но рвоты, температуры, болей никаких нет. Говорит просто после каждого приема пищи диарея и совсем нет сил. Принимает 3ий день энтерофурил, актофлор, энтерол, Адиарин. Лучше говорит не становится. Обследоваться сейчас возможности нет, так как в командировке. Скажите пожалуйста это может быть поджелудочная? И что к у сейчас принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте. При хроническом панкреатите возможно появление диареи. Также употреблять энергетики при сахарном диабете строго противопоказано.
Если Энтерофурил спустя 3 дня приёма не приводит к улучшению, то его стоит отменить. На данный момент с учётом того, что нет возможности сдать анализы рекомендую следующую терапию
-Энтерофурил отменить
- Адиарин отменить
- Энтерол - по 1 капсуле, 2 раза в день, 2 недели.
- Панкреатин 10 000 единиц (Креон или Микразим) - по 2 капсулы во время основных приёмов пищи и по 1 капсуле во время дополнительных.
Важно на данный момент ограничить упторебление Жирного, жаренного, маринованного, копчёного, специй и соусов, кислых фруктов и ягод, газировок, энергетиков, кофеина, алкоголя.
По приезду сдаём анализы
- общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза
- Копрограмма+скрытая кровь иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза кала
- Фекальный кальпротектин
- УЗИ брюшной полости.
только после обследования возможно назначение адекватной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП.
На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед, креон 50 000ед 3р\сут 8-12 нед, энтерол 2к 2р\сут до еды 4 нед
Принятый ответ
Здравствуйте! Совершенно не факт, что поджелудочная, вполне вероятно постинфекционное функциональное расстройство.
При диабете все ж лучше придерживаться сбалансированного питания, энергетики могут спровоцировать что угодно, алкоголь-тоже, особенно если было выпито более 3 условных доз.
Сейчас пусть принимает сорбенты (энтеросгель 1,5 столовых ложки 3 раза в день 7 дней), энтерол продолжает пусть. Можно еще добавить тримедат 300 мг 2 раза в день 2 недели.
И, конечно, сбалансированное питание, временно исключить возможные раздражители (цельное молоко, жареное, жирное, свежие ягоды и фрукты) - обычно не более, чем на неделю, с постепенным возвращением здоровых продуктов в рацион
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 1 час назад25 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов