Консультация гастроэнтеролога /

Диарея при панкреатите — вопрос №2343574

149 просмотров

Здравствуйте, моему отцу 50 лет, у него сахарный диабет 2 типа, на протяжении 2х недель он пил по банке в день энергетики, потом выпил алкоголь пару дней, 28 числа у него началась диарея, потом на пару дней прошло. С 1 числа опять диарея и по сей день, думали ротовирус так как мы с мужем переболели, а он был с нами.
Но рвоты, температуры, болей никаких нет.
Говорит просто после каждого приема пищи диарея и совсем нет сил.
Принимает 3ий день энтерофурил, актофлор, энтерол, Адиарин. Лучше говорит не становится.
Обследоваться сейчас возможности нет, так как в командировке. Скажите пожалуйста это может быть поджелудочная? И что к у сейчас принимать?

Возраст: 50

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. При хроническом панкреатите возможно появление диареи. Также употреблять энергетики при сахарном диабете строго противопоказано.
Если Энтерофурил спустя 3 дня приёма не приводит к улучшению, то его стоит отменить. На данный момент с учётом того, что нет возможности сдать анализы рекомендую следующую терапию
-Энтерофурил отменить
- Адиарин отменить
- Энтерол - по 1 капсуле, 2 раза в день, 2 недели.
- Панкреатин 10 000 единиц (Креон или Микразим) - по 2 капсулы во время основных приёмов пищи и по 1 капсуле во время дополнительных.

Важно на данный момент ограничить упторебление Жирного, жаренного, маринованного, копчёного, специй и соусов, кислых фруктов и ягод, газировок, энергетиков, кофеина, алкоголя.

По приезду сдаём анализы
- общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий, амилаза, липаза, глюкоза
- Копрограмма+скрытая кровь иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза кала
- Фекальный кальпротектин
- УЗИ брюшной полости.

только после обследования возможно назначение адекватной терапии.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед, креон 50 000ед 3р\сут 8-12 нед, энтерол 2к 2р\сут до еды 4 нед
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Совершенно не факт, что поджелудочная, вполне вероятно постинфекционное функциональное расстройство.
При диабете все ж лучше придерживаться сбалансированного питания, энергетики могут спровоцировать что угодно, алкоголь-тоже, особенно если было выпито более 3 условных доз.
Сейчас пусть принимает сорбенты (энтеросгель 1,5 столовых ложки 3 раза в день 7 дней), энтерол продолжает пусть. Можно еще добавить тримедат 300 мг 2 раза в день 2 недели.
И, конечно, сбалансированное питание, временно исключить возможные раздражители (цельное молоко, жареное, жирное, свежие ягоды и фрукты) - обычно не более, чем на неделю, с постепенным возвращением здоровых продуктов в рацион
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
3 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
5 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий