Консультация невролога /

Шейный остеохондроз с бол в суставах рук — вопрос №2344343

595 просмотров

Добрый день! Беспокоят боли в суставах рук, скованность и боль по утрам. Ревматоидный артрит не подтвердили, все показатели в норме. Поставлен диагноз шейный остеохондроз, есть грыжи на уровне С5-С7 межпозвоночных дисков. Принимала аркоксию и артоксан но не помогло. Подскажите пожалуйста как лечить. Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
шейный остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, то есть скованность уменьшается когда "расходитесь", срб, слэ не повышенно? боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? верно понимаю, что весь день боли нету? суставы парные болят с обеих сторон?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, СоЭ как и все другие анализы в норме. Боль уменьшается когда начинаю движение, боль когда пытаюсь сжать пальцы ночью или утром, после движения боль проходит, иногда бывает боль в шейнойном отделе, она такая тянущая (из 10 наверно 8-9)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
посмотрела результаты вашего обследования, по ним ничего серьезного нет, скажите а боль во время приёма обезболивающих также вообще никак не снижается? физические нагрузки у вас есть? в каком объеме?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, указанные препараты не помогли, боль не уменьшалась при приеме. Физической нагрузки как таковой нет, только поднимаю Ребенка 2 годика
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Добрый день, повышенной тревожности у вас нету? от этой болью ночью просыпаетесь? не пробовали пить курсом препараты от хронического болевого синдрома (амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Вы сдавали кровь на ревмопробы? СОЭ, СРБ? Прикрепите пожалуйста заключение ревматолога. При движении боль уменьшается?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила, да боль уходит при движении. В течении дня может возникать боль в шее которая отъедает в кисти и руки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пробовали миорелаксанты, в частности, тизанидин (сирдалуд), было легче?
Есть ли повышенная тревожность?
Работа связана с ручным трудом?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, этот препарат не пробывала, принимала аркоксию и артоксан, но улучшений не было. Так же делала укол стероидный- помог на год, но после боли вернулись.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревожность есть и высокая увы :(
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Куда делали укол стероидов? В сустав? Есть ли постоянная физнагрузка на кисти рук?
Можно попробовать тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Если не поможет, то при хроническом болевом синдроме ( с учётом исключения ревматологической патологии) назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, поэтому необходим очный приём доказательного невролога
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, делала укол внутримышечно, физического труда постоянного нет, только поднимаю Ребенка 2 годика
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может быть делали укол в области прохождения срединного нерва в лучезапястном суставе? Если ничего не делать руками в течение 1-2 суток, боли снижаются? Есть ли усиление болей ночью?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли только ночью и сильная скованность. Как только встала и продвигалась, то боли и скованность проходит. В течении дня бывает боль в плечах и отдает в спину и руки .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно предположить синдром запястного канала. Это объясняет улучшение состояния после глюкокортикостероидов. Но обычно он начинается с онемения кистей.
Пройдите стимуляционную ЭНМГ срединного нерва. Если диагноз подтвердится, то купить ортез на лучезапястный сустав и надевать на ночь. При необходимости повторное введение глюкокортикостероидов, консультация нейрохирурга
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тунельный синдром проверяла, все в порядке. Это другой синдром?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Т е делали ЭНМГ уже?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, да делала на обе руки и туннельный синдром не подтвердили
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае вероятнее это мышечная боль. Попробуйте исключить в течение дня нагрузку на руки и пропить тизанидин
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, да так и есть. Это мышечная тянущая боль. Скажите пожалуйста, какой препарат может помочь с тревожностью. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В вашем случае хорошо подойдёт венлафаксин, т к он будет лечить как тревожное расстройство, так и хронический болевой синдром. Но он только по рецепту, поэтому необходим очный приём доказательного невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Скованность Больше характерно для ревматологических заболеваний. Вы сдавали общий анализ крови, срб?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 3 раза проходила обследование, полное включая все ревматоидные показатели, МРТ, узи и т.д. По показателям все в норме, только симптомы. Но у меня болит шея, отъедает в спину и в руки
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска.
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут буть чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Какое ваше мнение о тенизине? Стоит ли его попробовать?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, тизанедин я имела ввиду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Либо тизанидин ( сирдалуд) 2 мг, если давление высокое бывает и вы полного телослолнегия то 4 мг на ночь. Либо мидокалм. Они из одной группы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоит симптоматика?
ЛФК, физиолечение не проходили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, с 2022 года. Делала стероидный внутримышечный укол, помог на год. Сейчас делаю иглоукалывание, лфк раньше не делала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Рассмотрите прием миорелаксанта таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 2-3 недели или таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 2-3 недели(обязательно на ночь, тк вызывает сонливость)
Рекомендую также пройти физиолечение(ультразвук, электростимуляция).
Обязательно делать ЛФК ежедневно.
Можно проколоть р-р.Амбениум 2,0 мл в/м 1 р/д, всего 1-3 дня
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Скажите пожалуйста, амбене био это аналог? Вроде, состав другой чем у амбениума
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Нет, это два разных препарата
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. Его тоже советовали проколоть. Вы его используете в своей практике?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Амбене био не использую, так как хондропротекторы свою эффективность не доказали, у этого препарата вообще сомнительный состав
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давящая боль в виске
11 ответов
18 ноября 2018
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Лишний вес. ТТГ. Ферритин
5 ответов
5 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга и шейного отдела
6 ответов
1 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Можно ли принимать Афобазол и Мексидол вместе
7 ответов
4 июля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Обострение шейного остеохондроза
5 ответов
17 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Чувство сдавливания в шее
5 ответов
22 ноября 2024
Татьяна, Донеце
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Анна Пахарева
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Юлия Тарасова
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com