Консультация гематолога /

Антенатальная гибель плода — вопрос №2344969

82 просмотра

Антенатальная гибель плода на сроке 36,2 недель. Выписка с роддома - Антенатальная гибель плода. Хроническая декомпенсированная фетоплацентарная недостаточность. Вес 2720, рост 49 см. Выписка с морга: Патология плаценты: вес - 592 гр, размер 18*12 см, толщина 2 см. Имеются множественные беловатые, бурые инфаркты по всей поверхности плаценты, размерами от 2 см до 3 см, занимающие 1/3 поверхности плаценты. Пуповина отходит центрально, длина 18 см. Оболочки тонкие, серо-синюшные, бурые. В результате клинико-морфологического исследования, смерть недоношенного ребёнка наступила антенатально, от асфиксии вследствие ХФПН (ХПН 3 степени: выраженные инвалютивно- дистрофические и воспалительные изменения плаценты). Гистологически: ворсины зрелого типа , с явлениями скудного лимфо- лейкоцитарного виллузита, выраженным склерозом стромы ворсин, диффузным ангиоматозом ворсин с множественными очагами инфарктов, представленных гомогенными эозинофильными массами с очагами «теней» ворсин, локусами отложения кальцинатов. Множество синцитиальных почек. Обширные локсы свежих межворсинчатых кровоизлияний, ворсины в данных локусах тотально некротизированы. Диффузно-очаговый умеренный лимфо-лейкоцитарный децидуит. Вартонов студень без особенностей, Вена с явлением скудного продуктивного эндартериита. В период беременности узи, 3 скрининга, ктг, доплерометрия (25,35 недель) - все идеально. Анализы (оак оам биохимия крови, коагулограмма) - идеально. Мазок на чистоту- всегда был чистый. Единственное при сдаче фемофлор 16- был найден уреаплазма, микоплазма. Пролечено- антибиотик (я и муж) , баксет, и свечи. Лечила сразу как закончился первый триместр беременности. Также был повышен ттг- принимала L- тироксин до конца смерти малышки. Во время беременности ничем не болела. Ребёнок был вторым , который умер. Первый родился сын в 40,3 недели , здоровый.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический цистит вне обострения, хронический пиелонефрит вне обострения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Рима, здравствуйте.
По приведённым данным чётких указаний, что дело было именно в тромбоза, нет.
Однако гибель плода на поздних сроках беременности - уже показание для обследования на антифосфолипидный синдром. Для этого сдаются анализы: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM). Сдаются в состоянии относительного здоровья, вне воспалительных процессов, вне приёма антикоагулянтов и КОК.
Клиент
Елизавета Алексеевна, а так прочитав на чтобы вы подумали ? Из за чего умер малыш?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Алексеевна, и может ли вообще такое произойти снова?
Клиент
Елизавета Алексеевна, сдавать только мне? Или мужу тоже?
Гематолог
Рима, анализы на антифосфолипидный синдром сдавать только Вам, муж ребёнка не вынашивает, его свёртываемость в данном случае нам не столь интересна.
Мой ответ касательно возможных причин случившегося будет заведомо неполным - гематолог в этой ситуации все-таки не тот специалист, который всесторонне разбирается в возможных причинах антенатальной гибели плода. Со стороны гематолога - в этой ситуации имеет смысл пройти обследование на антифосфолипидный синдром. Но возможных причин случившегося много больше, АФС они не ограничиваются. Более полно ответить на этот вопрос мог бы акушер-гинеколог.
Клиент
Елизавета Алексеевна, хорошо, спасибо. Поняла вас
Гематолог
На здоровье.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
9 часов назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
вчера, 17:13
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
вчера, 16:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал