Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2345565

Что вас беспокоит?

Запор неделю

Здравствуйте, мне 25. хожу в туалет "по большому" раз в 4-7 дней, и так уже больше полу года. Живот из-за этого тяжелый, легкости нет. Принимаю фито муцин клетчатку (но мне не помогает). Питаюсь обычной домашней едой. Из основных препаратов еще принимаю акнекутан уже 8 месяцев, может ли это быть связано ?

Нет
25 лет
10 Августа 2024·Просмотров: 92·Veronika, Екатеринбург

Здравствуйте.
Нет этот препарат обычно не вызывает запоры- в полочках этого нет у него.

Стоит дообследоваться
Если что-то сдавали, прикрепите.

ОАК
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
Если есть вздутие , то ещё водородный дыхательный тест на сибр.

По результатам решение вопроса и необходимости колоноскопии или ирригоскопии.

Для нормализации моторики можно добавить
Тримедат 200 мг 3 рд-1 месяц.

Фитомуцил можно заменить на форлакс по 2 пакетика в день.

Приём жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки.

Мария Александровна, я прикрепила файлы анализов которые сдавала 2 месяца назад, по ним что-то можно сказать?

Принятый ответ

по анализам без отклонений.
стоит сдать анализы, которые не сдавали

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, вероятно запоры не вызваны данным препаратом.
Если жалобы появились спонтанно, без каких либо причин и предпосылок, ничего не менялось в Вашем рационе, образе жизни и главное, в психо - эмоциональном статусе, то это повод пообследоваться. Необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта, нам важно знать, как работает желчный пузырь и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), он часто даёт нарушения стула, в том числе в сторону уплотнения. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат не вызывает таких побочных эффектов.

По описанию - функциональный запор.
Частые причины:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ

Для исключения патологии:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.