Что вас беспокоит?
Сахарный диабет у кошки?
Здравствуйте. Кошка (метис) 15 лет, вес 4,1 кг. Стерелтзованная. Питание - корм сухой и влажный Florida для чувствительного пищеварения. Около 2-х месяцев назад началась сильная, продолжительная рвота. Обратились в клинику провели УЗИ брюшной полости. УЗИ показало утолщение стенок кишечника, предварительный диагноз ВЗК. С поджелудочной на УЗИ все было в порядке. Назначили буденофальк 3 мг по 1/3 капсулы в день. Принимали препарат 1.5 месяца - рвота прекратилась практически сразу, состояние было хорошее. 1.5 недели назад заметили, что кошка стала пить больше чем обычно, через пару дней заметили сгустки крови со слизью в моче, мяукала при мочеиспускании. Снова обратились к доктору, сделали УЗИ - утолщение стенки мочевого пузыря (почки в норме, утолщение кишечника значительно уменьшилось). Так же на осмотре зафиксировали высокое АД -230. Предварительный диагноз АГ сопутствующий диагноз Цистит. Назначили амлодипин 5 мг 3/4 табл 1 раз в день, мелоксидил 0.5 мг 1 раз в день курс 5 дней и Омник 40 мг по 1/8 таб 2 раз в день курс 5 дней, буденофальк продолжать принимать. После аилодипина кошка стала как пьяная - еле ходила, заплетались лапы. Через 5 дней сдали анализ мочи цистоцентезом (анализа на руках нет) доктор сказал, что анализ плохой - лейкоциты в моче и глюкоза, амлодипин отменил ( предположил что высокое давление, просто реакция на посещение клиники). Назначил кладаксу 250 мг по 1/3 таб 2 раза в день курс 14 дней. Буденофальк отменил. Через 14 дней контроль состояния, забор крови, мочи. Кошка пьёт, ест, крови в моче больше не наблюдаем. Но она очень вялая, ощущение, что ей даже ходит тяжело - пройдёт пару шагов, ложиться на пол и подолгу лежит. Решила сама померить сахар (человеческий глюкометр, прокалывала ухо), результат 17.6 не на тощак. Подскажите, пожалуйста это диабет или, возможно, реакция на глюкокортикоиды и воспаление? Что мне делать? Продолжать антибиотики, отменить буденофальк, подождать 14 дней и затем посмотреть на результаты анализов? Или следует реагировать немедленно, ехать в клинику проводить какие то исследования дополнительные? В мае у кошки была операция (порвала связку на задней лапе) проходила предоперационный осмотр, анализ крови, УЗИ сердца - доктор сказал, что для её возраста анализы идеальные, только АД было высокое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По единоразовому измерению уровня глюкозы, тем более Вы говорите что не на голодный желудок проводили замер, заподозрить сахарный диабет нельзя. Препараты могут влиять на этот показатель. Завершите лечение и после этого произведите замер (можно также проверять глюкозу и во время лечения, но делать поправку на то, что показатели могут иметь погрешность).
Все замеры записывайте
Принятый ответ
Здравствуйте,
1. Появление сахара в моче говорит о длительном повышении глюкозы в крови, свыше 16 ммоль/л (это почечный порог). На фоне приёма Будесонида, как побочное явление от любого глюкокортикостероида, может быть стойкое повышение глюкозы в организме, то есть состояние обратимое.
После отмены Будесонида, если нет развития сахарного диабета, в течение 7-10 дней глюкоза должна прийти в норму. ( 3,2-7,9 ммоль/л.). Если замеры сахара человеческим глюкометром, то +1 к полученным результатам. Это связано с распределением крови у животных.
На фоне сильного системного воспаления глюкоза тоже может быть повышенной.
2. Если измерения АД проводили именно серией замеров, 5-6 измерений, и давление было 230, то Амлодипин действительно нужен. Но доза 3/4 очень большая, чаще всего 1/4 это максимум на кошку в сутки. Начинают с дозы 1/10-1/8 под контролем аретиериального давления 1 раз в 5 дней. Этот препарат титруется исходя из замеров. И если его назначили, то, к сожалению, приём препарата пожизненный.
Сейчас я бы рекомендовала очно посетить врача, чтобы замерить давление, если была артериальная гипертензия, то нужно снижать давление.
И два раза в день проводить замеры глюкозы в крови на голодный желудок. (Голод 6 часов минимум)
Антибиотик продолжать
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202011 ответов
- 10 Декабря 202022 ответа
- 19 Августа 20211 ответ
- 1 Декабря 20219 ответов