Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2347216

Что вас беспокоит?

Страхи и депрессия

Добрый день. С детства до 18 лет был активным ребёнком, занимался спортом, хорошо учился. В универе познакомился с ВСД, выявили АВ блокаду. Дальше случается эпи приступ. Долгое время пытались выявить причину, было проведено много исследований, по итогу смогли всё таки с 5го раза зафиксировать эпи активность на ночном ЭЭГ. Препараты не пил, так как приступы были раз в год, на фоне депривации сна. Всего было 3 приступа, последние 6 лет не повторялись. Но самочувствие оставляло желать лучшего, ушёл в себя, проблемы с давлением появились, головокружения, но вроде выбрался из этого и закрепил всё приёмом Золота на протяжении года. Ушёл с препарата и спустя 3 месяца опять начало накрывать. Сейчас сильно беспокоит апатия, ожидания плохого (потеря работы, отношений, разочарование окружающих, теперь ещё и с ума боюсь сойти). Поход на работу стал стрессом, засыпаю плохо, разговоры окружающих кажутся банальными, неинтересными, бывает просто в компании всё пропускаю мимо ушей, ухожу в себя, всё это похоже на деперсонализацию. Завтра предстоит долгий перелет в командировку на Дальний Восток, я и самолётов боюсь, плюс всё думаю о эпиприступах, о том, что станет лучше. Подскажите, на что это всё похоже? Схожи ли я с ума😀? Или это всё из-за искалеченной психики. Периодически пью грандаксин, но эффекта ноль на мой взгляд.

Нет
28 лет
10 Августа 2024·Просмотров: 164·Артем

Здравствуйте! Давайте займемся Вашим лечением нормально;) Антидепрессант надо принимать примерно 9-12 месяцев, 3 месяца - это маленький срок. Поэтому надо заново начать принимать антидепрессант + надо подобрать терапевтическую дозу препарата. Тогда и тревога снизится, спокойно перенесете перелет и т.д. А в плане приступов стоит обратиться к врачу-неврологу и спокойно определиться с тактикой лечения.

Никанор Васильевич, пил я АД почти год, после схода с него через 2 месяца опять нахлынуло. Но думаю, вы правы на АД опять буду заходить, чувсвую, что не справляюсь совсем

Принятый ответ

К сожалению, рецидивы встречаются.. тут или дозу антидепрессанта надо повысить, или пропить препарат подольше, или добавить психотерапию к лечению. Или сделать все эти вещи вместе)

Добрый вечер!
Пройдите тесты, пожалуйста:

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

Айше, приложил сканы результатов

Мне кажется что в вашем случае к антидепрессанту нужно было добавить психотерапию, и сейчас это нужно сделать. Но прежде возобновить прием антидепрессанта

Айше, а в целом, прокручивания мыслей, раздражение от людей, работы, шаткость, укладываются в классическую картину тревожного расстройства?

Принятый ответ

Я бы сказала, что это в тревожную депрессию больше укладывается. И в легких случаях ее можно лечить психотерапией.
Ваши симптомы однозначно уже стоит корректировать, особенно если особо улучшения нет уже более 2 недель

Принятый ответ

Здравствуйте Артём!
В вашем случае желательно применить комплексный подход к лечению, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно думать о тревожно-депрессивном состоянии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием грандаксина и других анксиолитиков без антидепрессанта ничего не даст;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.