Консультация детского лора /

Аденоидит 2-3 степени — вопрос №2348081

80 просмотров

Здравствуйте! 16.06 поставили
Диагноз:Хронический Аденоидит . Течение. Гипертрофия аденоидов 2-3 степени
Пролечились по в схеме : Аквалор-мометазон-риностейн-монтелукаст
По окончанию применения препаратов пару недели было все хорошо,теперь опять по утрам заложенность носа,кашель,и ночью раз через раз с открытым ртом спит
Можно продолжить лечение ?или же какие-то другие препараты попробовать ? Врач сказал теперь только удаление,но категорически не хочу в таком возрасте из убирать .

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Нет ли аллергии у ребенка? Ходит ли в сад? как долго применяли мометазон+ монтелукаст?
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, здравствуйте
Мометазол 25 дней, монтелукаст месяц .на аллергию не проверяли,но в момент лечения улучшения были. До лечения сильно кашлял во время сна,нос был всегда забит. У Лора была произведена эндоскопия гибким фибрископом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Андреевна, в садик ходит с июня 23 года. Болеть начал осенью ,и всю зиму почти были на больничном. И после этих больничных появились проблемы с носом . Один раз был отит
ЛОР, Детский ЛОР
В данной ситуации, в качестве дополнительной диагностики рекомендую сдать кровь на общий IgE и риноцитограмму (эозинофилы) в плановом порядке для исключения аллергии у ребенка

Сейчас действительно целесообразно продлить консервативную терапию. Назонекс (Мометазон) в связке с монтелукаст- это одни из самых эффектиных препаратов. Назначаются ребенку от 1 до 3 месяцев. Поэтому я вижу смысл продлить данную терапию еще минимум на 1 месяц. Других препаратов пока добавлять не нужно

Параллельно обследовать ребенка на аллергию. Когда пойдете сдавать анализы, применяемые препараты нужно отменить за 5-7 дней
Клиент
Полина Андреевна, Спасибо за ответ !
ЛОР, Детский ЛОР
Здоровья вам и вашему ребенку!
ЛОР, Детский ЛОР
Если всё-таки встает вопрос об операции и ребенок на данный момент ходит в сад - очень часто рекомендуем родителям вывести ребенка из детского сада на 3-6 месяцев. для того чтобы снизить антигенную нагрузку на аденоиды, позволить им уменьшиться и не беспокоить ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а при повышении параметров аллергии - сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Монтелукаст можно использовать непрерывно по 4 мг 1 таб в сутки до 1-3 месяцев на ночь
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Я так понимаю если есть аллерген,то аденоидны при этом тоже увеличены ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да верно, аллергия это очень частая причина увеличения аденоидов, ее необходимо исключить в первую очередь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Рекомендую продолжить лечение мометазоном и монтелукаст до 3 месяцев, ибр эти монтелукаст назначается от 2 месяцев.
Пока ребенка можно не водить в сад. Исключить аллергены: кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, или самый эффективный метод ImmunoCAP.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Мометазол сколько раз в день пшикать ? И сколько доз в одну ноздрю ?
Клиент
Екатерина Андреевна, Я так понимаю если есть аллерген,то аденоидны при этом тоже увеличены ?
Детский ЛОР, ЛОР
Мометазон вы продолжаете поэтому по 1 дозе х 1 раз в день, иногда назначается по 2 дозы на неделю вначале чтобы накопительный эффект был быстрее.

Аденоиды увеличиваются при вирусной, бактериальной инфекции, аллергенах, все верно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В носу у ребенка заметила нарост
5 часов назад
800.00 р.
Надежда
КТ-картина этмоидита
6 часов назад
800.00 р.
Елена
Отит и орви у 2,5 мес ребенка
вчера, 12:53
800.00 р.
Анастасия
Просьба отследить динамику
14 апреля
800.00 р.
София
Вопрос закрыт
Длительный насморк у ребенка
14 апреля
800.00 р.
Мария, Омск
Отит у ребёнка
14 апреля
700.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва