Что вас беспокоит?
Аденоидит 2-3 степени
Здравствуйте! 16.06 поставили Диагноз:Хронический Аденоидит . Течение. Гипертрофия аденоидов 2-3 степени Пролечились по в схеме : Аквалор-мометазон-риностейн-монтелукаст По окончанию применения препаратов пару недели было все хорошо,теперь опять по утрам заложенность носа,кашель,и ночью раз через раз с открытым ртом спит Можно продолжить лечение ?или же какие-то другие препараты попробовать ? Врач сказал теперь только удаление,но категорически не хочу в таком возрасте из убирать .
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли аллергии у ребенка? Ходит ли в сад? как долго применяли мометазон+ монтелукаст?
Полина Андреевна, здравствуйте
Мометазол 25 дней, монтелукаст месяц .на аллергию не проверяли,но в момент лечения улучшения были. До лечения сильно кашлял во время сна,нос был всегда забит. У Лора была произведена эндоскопия гибким фибрископом
Полина Андреевна, в садик ходит с июня 23 года. Болеть начал осенью ,и всю зиму почти были на больничном. И после этих больничных появились проблемы с носом . Один раз был отит
В данной ситуации, в качестве дополнительной диагностики рекомендую сдать кровь на общий IgE и риноцитограмму (эозинофилы) в плановом порядке для исключения аллергии у ребенка
Сейчас действительно целесообразно продлить консервативную терапию. Назонекс (Мометазон) в связке с монтелукаст- это одни из самых эффектиных препаратов. Назначаются ребенку от 1 до 3 месяцев. Поэтому я вижу смысл продлить данную терапию еще минимум на 1 месяц. Других препаратов пока добавлять не нужно
Параллельно обследовать ребенка на аллергию. Когда пойдете сдавать анализы, применяемые препараты нужно отменить за 5-7 дней
Полина Андреевна, Спасибо за ответ !
Здоровья вам и вашему ребенку!
Если всё-таки встает вопрос об операции и ребенок на данный момент ходит в сад - очень часто рекомендуем родителям вывести ребенка из детского сада на 3-6 месяцев. для того чтобы снизить антигенную нагрузку на аденоиды, позволить им уменьшиться и не беспокоить ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а при повышении параметров аллергии - сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Монтелукаст можно использовать непрерывно по 4 мг 1 таб в сутки до 1-3 месяцев на ночь
Анна Юрьевна, здравствуйте! Я так понимаю если есть аллерген,то аденоидны при этом тоже увеличены ?
Да верно, аллергия это очень частая причина увеличения аденоидов, ее необходимо исключить в первую очередь
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую продолжить лечение мометазоном и монтелукаст до 3 месяцев, ибр эти монтелукаст назначается от 2 месяцев.
Пока ребенка можно не водить в сад. Исключить аллергены: кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, или самый эффективный метод ImmunoCAP.
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Мометазол сколько раз в день пшикать ? И сколько доз в одну ноздрю ?
Екатерина Андреевна, Я так понимаю если есть аллерген,то аденоидны при этом тоже увеличены ?
Мометазон вы продолжаете поэтому по 1 дозе х 1 раз в день, иногда назначается по 2 дозы на неделю вначале чтобы накопительный эффект был быстрее.
Аденоиды увеличиваются при вирусной, бактериальной инфекции, аллергенах, все верно?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:375 ответов
- Вчера в 16:313 ответа
- Вчера в 15:532 ответа
- Вчера в 05:1514 ответов