Что вас беспокоит?
Приступы вялости и бледности у ребенка
Здравствуйте, уважаемые специалисты. У ребенка 5 лет, мальчик с ЗПРР, с аутистическими чертами,сегодня, уже третий раз за два месяца возникает странное состояние, недомогание. Были в игровом центре, бегал, играл, затем побледнел, возникла вялость, захотел посидеть. Немного поел. Пошли к паровозику (он его почему-то боится) , чтобы покатать сестрёнку, там его начало звонить, начал плакать. Кстати, когда зашли в игровой центр, он тоже его увидел и негативно кричал. Это я к чему, я встревожилось такому состоянию и повезла в приемный покой к дежурному доктору, там как раз дежурит психиатр, взяли кровь, посмотрел язык, сказал, не обложен. Доктор сказал, что это состояние от стресса, пережитого страха и дал глицин, сказал, что у таких детей такое бывает. После я вспомнила про этот паровозик, поверила доктору. Дома ребёнок был нормальный после этого, но когда выпил чай с молоком, то произошла рвота с фонтаном. Сначала лежал, теперь бегает, ест булочку. Дело в том, что питание у него не очень правильное, однообразное, ест сосиски, макароны, выпечку, пьёт молоко, йогурты, любит фрукты, огурцы, помидоры. Я испугалась, что это поджелудочная может быть. Посмотрите анализы, пожалуйста, дайте совет. УЗИ брюшной полости делали дней 10 назад, кровь сегодня, другие анализы тоже недели две назад. Из лекарств принимаем Пикамилон, Реглисам, Бактистатин, Урсофальк уже две недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке с кровью
Пока необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ. Вот, тромбоциты всегда повышены, как расшифровывает лаборатория, как раз хотела спросить почему. Скажите, функция поджелудочная, может быть нарушена уже в этом возрасте из-за неправильного питания? Может быть приступ? Или кровь показала бы воспаление? Предположительно, что же это всё же?
Функцию поджелудочной можно проверить сдать а-амилазу, панкреатическую амилазу.
Кровь не натощак сдавали?
Екатерина Юрьевна, за два часа до анализа пил молочный коктейль и пиццу немного ел. Сейчас моя какая тактика? Только наблюдать и то что вы порекомендовали, или сдать еще какие-то анализы?
Поняла, глюкоза в норме тогда после еды.
Слабость, вялость если присутствует можно
проверить ферритин, гормоны щитовидной железы, экг и узи сердца. Вит д.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила ЭКГ и УЗИ сердца ребёнка, можете посмотреть, пожалуйста
По узи ахлж, это не меняет никак образ жизни, ничего страшного в ней нет, малая аномалия , есть у многих.
Неполная блокада ножки не даст такую клинику. Экг повторить надо будет.
Возможно начало кишечной инфекции.
Узи в норме, копрограмма неплохая, только глинистый стул, при недостатке питьевого режима
Принятый ответ
Здравствуйте, а ребёнок ел перед анализом? Глюкоза 5.8 . По общему анализу крови без воспаления. Возможно кишечная инфекция начинается
Ольга Николаевна, здравствуйте. Да, за два часа пил молочный коктейль и пару раз откусил пиццу
Значит глюкоза тут не показательно, повышена на фоне пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкоза выше нормы .( кушали перед сдачей анализов? ) , после еды 6.1 норма .
Кровь без воспаления.
Марина Александровна, здравствуйте. Да, сын кушал за два часа до анализа. Скажите , если было бы воспаление поджелудочной, кровь показала бы? Надо ли обследоваться ещё, искать причину? Сердце, например
Общий анализ крови не показал бы.
Биохимический анализ крови сдать развернутый , амилаза панкреатичечкая .
Дефициты исключить сывороточное железо и ферритин, витамин д. В9 ,в12 витамины . Щитовидная железа гормоны ттг , т3 и т4.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сделать ЭКГ
По анализам норма
Глюкоза высоковата
Сдать Гликированный гемоглобини общий анализ мочи
Надежда Александровна, здравствуйте. ЭКГ проходили в феврале, надо снова? Нужно ли УЗИ сердца,как вы считаете?
Учитывая непонятные приступы слабости да, повторить ЭКГ и сделать узи сердца
Надежда Александровна, здравствуйте. Прикрепила ЭКГ и УЗИ сердца, посмотрите, пожалуйста
По узи сердца норма, по результатам ЭКГ – неспецифические изменения. Требуется контроль в динамике. Повторите ЭКГ через три месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы порекомендовала ещё МРТ головы сделать.
Здравствуйте
Анализ крови в норме
УЗИ сердца в норме
Наблюдайте в динамике, сделайте ЭКГ через 2-3 мес
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 201911 ответов
- 23 Июля 20191 ответ
- 19 Декабря 20192 ответа
- 27 Декабря 20193 ответа