Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз без клиники? Помогите, очень страшно.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. 7 августа делала мрт, нашли очаги Миелинизации в гм, переделали с контрастом - не копят, в шейном отделе и костном мозге чисто. Мрт делала для лечения восстановительного, там просто условия были свежее мрт. До этого мрт был в 2020, единичные очаги глиоза. То есть этим очагам не более 4х лет. Я часто наблюдаюсь у неврологов, и никто не отправил меня исключить рс. Наблюдаюсь с паническими атаками, частоц головной болью, астенией и периодическим головокружением. Ставили астеноневроз, нестабильность шоп, также есть дефицит массы и ферритина, тревожное расстройство. Конечно мрт стало для меня настоящим шоком. Трое суток не ела, не спала, меня трясло от ужаса, я плакала, накрывали панические атаки. На лечении невролог осмотрела меня, сделала пробы и сказала - если бы не видела мрт, никогда бы не отправила тебя на него... По виду типичное тревожное расстройство и астеноневроз. Проматывая 4 последниие года я не помню ни одного случая, чтоб онемела или отказала конечность, перестал видеть глаз, не было шаткой походки, недержания. Да, учитывая па случались сильные головокружения и потемнение в глазах. Да, из-за астении чувствую слабость, но я худенькая 166/44, с постоянно низким давлением и анемией, поэтому это тоже неврологов не удивляло. Просмотрите пожалуйста снимки, я сделала фото где есть очаги, с контрастом и без + описание. Что можете сказать? Можно ли узнать, как давно они появились, все сразу или по отдельности?... И еще, учитывая состояния шока и кучу прочитанных сайтов, сразу начали появляться все симптомы) это я накрутила себя или вот прямо сейчас уже обострение? Вроде и ноги крутит, и голова сильнее кружится... И мог ли этот шок вызвать обострение, нужно ли срочно переделывать мрт? Скажите, расположение очагов вроде не характерно для ппрс разновидности? Это страшнее всего. Конечно уже запланировала прием в центре рс. Но хотелось бы услышать ваше мнение, главное - тех врачей, кто знаком с рс и занимается диагностикой и лечением.. Клиники в астении, головной боли и головокружениях достаточно, чтоб утвердить рс, и почему я не замечала обострений, когда очаги образовывались?
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы подтвердить диагноз , нужно сдать ликвор и кровь на олигоклональные антитела . На основании одного МРТ диагноз не ставят
Алана Сергеевна, ответьте пожалуйста на остальные вопросы. Что после этого стресса с мрт начало крутить и затекать ноги, что как столько очагов появилось за недолгий срок, а я ничего не ощущала кроме головной боли и панических атак.
Как правило, начало РС протекает малосимптомно , и у меня большие сомнения в том , что диагноз подтвердится . Уж совсем бессимптомно болезнь тоже не может протекать
Алана Сергеевна, а что насчёт того, что сейчас после стресса от результатов мрт, когда я не спала несколько дней и очень пережиаала, у меня начало крутить ноги и будто затекать, это от тревоги уже или это обострение и нужно опять делать мрт? И голова кружиься, но сильнее после капельниц с церебролизином. Я очень тревожная и мнительная, теперь я боюсь что стресс вызвал обострение...
Кроме тревожно - депрессивного расстройства по симптомам у вас ничего нет .
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат?
Ростислав Сергеевич, я уже не раз проходила, у меня Диагностированное тревожное расстройство, панические атаки. Я тревожная, мнительная, чувствительная. Депрессия показывает субдепрессию
Соответствующую терапию принимаете? какой антидеприссант?
Занимаюсь психотерапией КПТ, ну и сама стараюсь разные упражнения делать, дыхание, медитации... Но конечно шок после мрт это не может остановить. Пока назначили атаракс на ночь, днем у меня сосудистая терапия Мексидол+церебролизин+вит В
Ростислав Сергеевич, ад пока не принимаю, два раза пробовала, были страшные побочки, не смогла зайти, отменяли. Ну а сейчас естественно пока не буду начинать, на шоковую тревогу наложаться побочки ад и я вообще с ума сойду
Я сейчас нахожусь на плановом лечении в стационаре неврологии
в таком случае рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Препараты действуют не сразу. Польза от лечения станет заметна через 2-8 недель. Нежелательные эффекты наблюдаются действительно очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. АД не стоит бояться. Выраженное тревожно-депрессивное расстройство значительно снижает качество жизни.
Ростислав Сергеевич, какой АД вы бы Порекомендовали, учитывая, что у меня одновоеменно зашкаливает тревожность и сильная астения? То есть меня надо и притормозить, и повысить активность
Ростислав Сергеевич, золофт категорически не подошёл, пароксетин так же
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20192 ответа
- 15 Января 202023 ответа
- 23 Января 202113 ответов
- 27 Января 202110 ответов