Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка кропограммы — вопрос №2349264

143 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад началось бурение в животе. Ноет внизу справа, по женски все ок.
Сдала кропограмму. Лейкоциты по анализам, плюс сейчас лечу ангину (пью антибиотик супракс).
К гастроэнтерологу в среду.
Подскажите на что указывает такая кропограмма. Лейкоцитов очень много.

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит, тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам копрограммы в кишечнике идёт активный воспалительный процесс. Какой характер стула у вас?
Клиент
Марина Константиновна, стул обычный, не жидкий иногдаа бывает неоформлеенный. Запоров нет. Беспокоит вздутие метеооризм. На дисбактериоз сдала, но ещё нет результата. А то что жир, это нормально?
Делала узи брюшной полости в мае. Только отклонения по желочному- дискенезия и все. По фгсд гастродуоденит и поверхностный гастрит.
Гастроэнтеролог
Данное отклонение считается в пределах нормы.
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин для понятия интенсивности воспаления(т.к копрограмма не совсем достоверный метод)
Также водородный дыхательный тест на сибр .
Вы пробиотики принимаете?
Клиент
Марина Константиновна, баксет пью
Гастроэнтеролог
Хорошо, нужно пройти дообследование.
Клиент
Марина Константиновна, спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, это означает воспаление в кишечнике, рекомендую Вам также сдать кальпротектин и дыхательный тест на сибр.
Кто Вам назначил супракс? И сколько Вы его пьете уже ?
Также необходимо сдать токсины а и б на clostridium difficile.
Клиент
Виктория Сергеевна, супракс врач назначил терапевт, так как ангина гнойная.
Клиент
Виктория Сергеевна, га клостридии отрицательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ на дисбактериоз, к сожалению, не информативен.
Скажите пожалуйста, сейчас диареи нет?
Перед и после дефекации боли нет?
Ухудшение наступило , когда начали принимать антибиотик?
Клиент
Виктория Сергеевна, диарея нет. У меня ухудшение наступило на прошлой неделе наверное
Клиент
Виктория Сергеевна, антибиотик тогда не пила, а потом началась ангина
Клиент
Виктория Сергеевна, это очень высокие лейкоциты? Что это вообще может быть? Доопследование я пройду конечно.
Терапевт
Здравствуйте.
Проблемы с ЖКТ начались на фоне приема антибиотика?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет, это было до
Клиент
Евгения Сергеевна, но я пила ещё антибиотик в апреле-мае, у меня была микоплазма пневмония и коклюш
Терапевт
А узи органов брюшной полости делали? Что с желчным пузырём?
Клиент
Евгения Сергеевна, вот как раз тогда и появилась боль, поднывало немного в правом боку, но не сильно, потом вроде прошло. А сейчас вот опять что-то непонятное.
Клиент
Евгения Сергеевна, узи от мая. Дискенезия и все.
Терапевт
Единственное смущает- это лейкоциты в анализе.
Можно сдать фекальный кальпротектин.
А так же начать Урсосан 250 мг вечером 1 месяц
Дюспаталин по 1т 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме обращают на себя внимание лейкоциты, их достаточно много, что может быть косвенным признаком воспаления. Все остальные отклонения допустимы, являются результатом употребляемой накануне пищи, не более того. Но все же копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, лучше дообследоваться более современными методами лабораторной диагностики. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, а это очень высокие титры? Я так понимаю пока пью антибиотик сдавать тест СИБР нельзя.
Гастроэнтеролог
Не существует каких то степеней лейкоцитов в кале, единичные это норма, все что больше 5-7, это вероятно воспаление. Но повторюсь, копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, ориентироваться и делать выводы, опираясь только на него, не корректно.
Гастроэнтеролог
Конечно, на фоне приём антибиотиков делать тест на СИБР не нужно, в идеале не ранее чем через 3 недели, после отмены препаратов.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе отдающие в поясницу
22 мин. назад
700.00 р.
Елена, Краснодар
Полип в желчном
1 час назад
800.00 р.
Ольга
Результаты анализов
1 час назад
1000.00 р.
Валентина, Донецк
Эритематозная гастропатия
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург