Что вас беспокоит?
Воспаление гортани и ротоглотки.
Нет возможности обратиться к ЛОР врачу (полинейропатия) поэтому нужна консультация. Месяц назад появился затек носоглотки, стекала слизь, болело горло и отдавало в ухо. Делал промывание носа физраствором, капал Пиносол и сложные капли из рецептурного отдела (фурапцилин р-р 1:5000 10мг, +димедрол 0,005+адреналин 0,1% 10 капель+гентамицин 40 мг), рассасывал Лизобакт. Температуры и кашля не было. На сегодня беспокоит небольшой отек гортани и ротоглотки и ощущение, что там есть какая-то слизь, особенно по утрам. Если промыть нос, то слизь смывается и немного болит ротоглотка. Начал 3 дня назад капать сложные капли, стало чуть лучше. Чем еще можно полечить?
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фото горла сделать не могу физически невозможно из-за полинейропатии. На картинке из интернета выделил желтым где ощущаю отек. Кислоты, изжоги, горечи в горле нет. Зуда в носу нет, чихания нет.
Для дообследования по возможности выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации. Есть ли необходимость кроме капель в нос с мометазона фуроатом (ГКС) добавить или заменить их на какие нибудь капли с антибиотиком? Например Полидекса ?
Анна Юрьевна, и еще вопрос. Зачем капать Тизином или Називином, если нос не отекает, соплей нет? Ведь к сосудосуживающим каплям развивается сильное привыкание.
Анна Юрьевна, и еще вопрос, может есть необходимость пососать леденцы для горла (ротоглотка , гортань)?
Принятый ответ
Полидекса агрессивный препарат который содержит дексаметазон, который всасывается в кровь, не стоит его использовать
Если нет выраженного отека в носу-используйте Аквамарис в нос, а затем в чистый нос дезринит или назонекс
Местно полоскаете горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Здравствуйте! Нет ли у вас одышки, свистящих хрипов, сложности сделать вдох или выдох? Боли в горле, гортани, ухе остаются?
Афсана Акифовна, отдышки нет, свиста нет, боли в ушах нет. Дышу хорошо спокойно
В таком случае вряд ли есть значимый отек гортани, он все таки проявляется проблемами с дыханием + осиплость голоса.
Пока не вызвали врача для очного осмотра, можете придерживаться лечения, что я ниже написала. Оно уменьшит стекание слизи и чувство отека
Я бы вам рекомендовала оставить промывания носа солевым раствором (тот же 0,9% физ раствор) 2р/сут. Далее в нос спрей мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, затем по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Сложные капли не могу рекомендовать.
Афсана Акифовна, спасибо за рекомендации. Есть ли необходимость кроме капель в нос с мометазона фуроатом (ГКС) добавить или заменить их на какие нибудь капли с антибиотиком? Например Полидекса ?
Афсана Акифовна, а есть необходимость капать Тизином или Називином?
Афсана Акифовна, и еще вопрос, может есть необходимость пососать леденцы для горла (ротоглотка , гортань)?
Принятый ответ
Леденцы можно любые, их суть в том, чтобы вырабатывалось больше слюны и горло не пересыхало.
Полидексу не нужно, довольно агрессивное лекарство.
Тизин или називин вы можете добавить в первые 3-5 дней лечения, если нос заложен сильно. У мометазона накопительный эффект, проявляется через 5-7 дней
Афсана Акифовна, спасибо большое !
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад6 ответов