Пробуждение от тахикардии — вопрос №2350943

Question

Пробуждение от тахикардии — вопрос №2350943

Алевтина

122 просмотра

12 августа 2024

Добрый день! Примерно в течение 1-1,5 месяцев беспокоят периодические пробуждения ночью или рано утром от сердцебиения. Иногда просто удаётся переждвть и заснуть снова, иногда приходится пить что-нибудь седативное. По этому случаю вчера поставила и сегодня сняла Холтер. Результаты прикладываю.
Долго не удавалось заснуть и около 5 утра снова проснулась от сердцебиения. Вызвали скорую помощь, т.к. еще поднялось давление.
К аритмологу сразу попасть не удалось, сходила к кардиологу. Склоняется к приступу пароксизмальной тахикардии, а скорая определила как паническую атаку. Хотелось бы услышать ещё мнения врачей.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тахиаардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, храпа нет.
Гемоглобин 143, ферритин 55,3, железо 22,2 , ОЖСС 46 (май), магний 0,86 ( реф 0,73-1,04), калий 4,32 (3,5-5,1), натрий 139 (136-146), ТТГ 1,95 (май), Т4 12,9 (май). Сегодня гормрны сдала снова по рекомендации кардиолога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 августа 2024

Кардиолог

Стресс, тревога? Что-то из препаратов принимаете?

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, на ночь магний, в течение дня могу настойку пустырника или пиона.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 августа 2024

Кардиолог

С учётом высокого пульса, а том числе ночью, как раз отлично, что сдали гормоны, особенно надо оценивать уровень кортизола.
Так же для оценки сна, состояние дыхания и нервной системы рекомендую выполнить полисомнографию.
Если не будет выявлено органических изменений, возможно тогда причиной является подсознательная тревога. Тогда вместе с сомногологом/неврологом можно подобрать противотревожную терапию

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, я сдавала только ТТГ И Т4 ( как врач рекомендова).
Заметила, что тахикардия днём (ночные пробуждения беспокоят с недавнего времени) практически всегда перед началом цикла. Сегодня как раз 1й день.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 августа 2024

Кардиолог

Вы не принимаете гормональные препараты?

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, гормональной терапии нет. Сегодня ТТГ 1,56 , Т4 13,69

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 августа 2024

Кардиолог

Уровни ттг норма. Смотрите, если возникает перед началом цикла, то влиять может как раз ваш уровень тревоги, так как в ПМС уровни гормонов падают, настроение у каждой женщины становится ещё более подавленным, нестабильным, это может усиливать имеющуюся тревогу.
В другие дни цикла таких пробуждений нет?

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, Гемоглобин 143, ферритин 55,3, железо 22,2 , ОЖСС 46 (май), магний 0,86 ( реф 0,73-1,04), калий 4,32 (3,5-5,1), натрий 139 (136-146), ТТГ 1,95 (май), Т4 12,9 (май). Сегодня гормрны сдала снова по рекомендации кардиолога.

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна,
Выраженная тахикардия где-то с четверга.
Может на уровне тревожности, многозадачности??
Кардиолога на очном приёме смущает то, что пульс был высоким ранним утром, поэтому и предполагает пароксизм. тахикардию.
Возможно я перенервничала, да и толком не спала ночью, у меня и сегодня пульс 100 весь день.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 августа 2024

Кардиолог

Думаю, что у Вас просто синусовая тахикардия, судя по холтеру. Ночью во время фазы быстрого сна обычно пульс повышается и, видимо, в этот момент Вы просыпаетесь. Поскольку тахикардия уже изначально, то получается гиперреакция пульса на выброс гормонов надпочечников в утренние часы. Пропейте 2 недели ново-пассит по 1т*3 раза в день или другой успокоительный препарат, который есть в наличии. И магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц. Магний в данном случае не с целью восполнения дефицита, а с лечебной целью, для стабилизации пульса.

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Марина Олеговна, сегодня ТТГ 1,56 , Т4 13,69.
Могла это быть всё-таки паническая атака, т.к разогнался пульс и подскочило давление?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 августа 2024

Кардиолог

Гормоны в норме. Да, возможно, это был симпато-адреналовый криз ( в просторечие - паническая атака, хотя это не совсем синонимы, так как симпато-адреналовый криз может быть без ощущения страха и паники). Симпато-адреналовый криз может возникать на фоне повышенной тревожности, при дисбалансе вегетативной нервной системы. Лечение его - как я написала выше.

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, Гемоглобин 143, ферритин 55,3, железо 22,2 , ОЖСС 46 (май), магний 0,86 ( реф 0,73-1,04), калий 4,32 (3,5-5,1), натрий 139 (136-146), ТТГ 1,95 (май), Т4 12,9 (май). Сегодня гормрны сдала снова по рекомендации кардиолога.

+ 1

Пожаловаться

Алевтина, 12 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, Гемоглобин 143, ферритин 55,3, железо 22,2 , ОЖСС 46 (май), магний 0,86 ( реф 0,73-1,04), калий 4,32 (3,5-5,1), натрий 139 (136-146), ТТГ 1,95 (май), Т4 12,9 (май). Сегодня гормрны сдала снова по рекомендации кардиолога.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 12 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

тогда, тут вопрос психоэмоциональный скорее всего.
Консультация психотерапевта с обсуждением вопроса триттико или феназепама для нормализации сна и состояния

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 12 августа 2024

Терапевт, Кардиолог

Появление тахикаордии среди ночи или под утро связано с высокой активностью симпатического звена вегетативной нервной системы. Она регулирует функцию сердца и вызывает изменения ритма.
Результат холтера без отклонений от нормы , ночные эпизоды тахикардии не зарегистрированы.
Для коррекции появления этих эпизодов необходимо уменьшить в рационе углеводы, соль, в вечернее время физически не работать , не смотреть долго телевизор , ограничить чай, кофе,
Из медикаментов можно использовать успокаивающие препараты , небольшие дозы фенозепам по 1/ 4 - 1/ 2 т .
Это позволит уменьшить вегетативный дисбаланс и частоту появления эпизодов тахикардии.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачет давление,иболи в области сердца в течении недели.

1 ответ

24 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Не могу подобрать таблетки от давления

2 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Наталия

Инверсия зубца T в отведениях 3, avf, v2-v3

2 ответа

54 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Диффузное нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Замирание сердца

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ольга

Как понять что сердце страдает от интоксикации онкологии

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Полина

Учащенный пульс при низком или нормальном давлении

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Алла, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T12:07:07+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Для начала, надо сдать анализы для выявления причин учащенного сердцебиения:
ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Скажите, храп не беспокоит? Остановки дыхания ночью?

Казанцева Марина Олеговна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T12:07:24+03:00

Здравствуйте, Алевтина.
По Холтеру синусовая тахикардия днем и ночью. Пароксизмальных нарушений ритма не было. Никаких патологических нарушений ритма. Постоянно повышенный пульс днем у Вас давно? Проверяли функцию щитовидной железы? Нет стресса? Гемоглобин в норме?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Абдуллина Регина Рафагатовна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T12:23:11+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Обязательно рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Склонность к тахикардии.
Пульс вариабельный показатель, зависит от психоэмоционального состояния.
Рекомендую курсом магне в6, успокоительное.
Консультация психолога при необходимости.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Accepted Answer · 2024-08-12T12:45:45+03:00

Здравствуйте Алевтина!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
В целом, мониторирование в норме.
Обращает внимание склонность к тахикардии в связи с чем, обязательно исключите дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Очень важно исключить психоэмоциональный фактор!
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом и валемидин 30-40капх3р/д (разводить водой)- для облегчения симптомов.
Дальнейшая тактика по результатам дообследований.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Молоштан Игорь Васильевич, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T14:18:38+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 12 августа 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Алевтина!

Принятый ответ