Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2352002

Что вас беспокоит?

При ходьбе отдает чуть ниже затылка и в висок

Здравствуйте, при ходьбе последнюю неделю , иногда отдает чуть ниже затылка и в виски, давление в норме делала холтер и смад, среднее 110/70, разово повышение до 136/81 при физ нагрузке. По МРТ спины и шеи протрузии, ощущение , что тяжело голову держать, когда сижу или лежу никуда не давит.

СКВ
29 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 1123·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Как давно симптомы беспокоят? Работа не связана с компьютером/телефоном? Длительным статическим положением шеи в одном положении?

Марина Алексеевна, связаны с компьютером и телефоном , постоянно шея в наклон. Сейчас постараюсь найти МРТ

Марина Алексеевна, загрузила

По результатам МРТ у Вас ничего страшного нет, грыж и протрузий нет, только признаки остеохондроза(возрастные изменения).
У Вас мышечно-тонический синдром в шейном отделе и от этого головная боль напряжения.
Курсом можно пропить НПВС, но не более 5-7 дней
Например, таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д или таб.кетанов 10 мг 1 таб 2 р/д
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном).

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию ваших жалоб у вас мышечно- тонический синдром, начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
По мрт исследованиям, ничего критичного, возрастные изменения

Татьяна Владимировна, просто страшно когда хожу , как будто каску надели на меня , а давление в норме. Когда сижу лежу все отлично.

Так м проявляется головная боль напряжения, начните лечение, делайте перерывы в работе

Татьяна Владимировна, именно при ходьбе когда давит это боль напряжения ?

Да, за счёт перенапряжения перикраниальных мышц

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4. Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.