Консультация травматолога /

Плохая консолидация перелома плечевой кости — вопрос №2352079

86 просмотров

Добрый день! Вопрос в следующем ! 23.01.24 сделали операцию , установили пластину , был оскольчатый перелом плечевой кости . Проходил реабилитацию в ФМБА , удалось достигнуть полного сгибания , разгибания , в течение 2х месяцев . Беспокоит два фактора : первое , по стоянию на июнь (рентген прикрепил ) , перелом плохо консолидируется как мне сказал один из врачей у которого я платно был на консультации , и второе врач который делал операцию утверждает что нет необходимости снимать пластину . А на платном приеме говорили об обратном . Также интересует вопрос посещения тренажерного зала в данном состоянии . Прошу дать ваш профессиональный ответ .

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Перелом полностью сросся.
Щель после перелома полностью исчезает а процессе костной перестройки через год и более.
Это на прочности сращения никак не отражается.

Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".

Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.

Обычно пластину удаляют через 1-2 года после установки. Пока рано.

Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Вот некоторые из них

1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ, если стальная пластина, то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же со сталью нельзя, а она может понадобиться.

Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.

П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда и если уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за грамотный ответ! А что касаемо нагрузок в спорт зале ? Правильно я понимаю, что раз перелом сросся Можно делать любые упражнения с весами в которых участвуют руки ? Ну конечно начиная с комфортных весов .

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Да, по сращению перелома никаких вопросов нет.
А чтобы не порвать связки и сухожилия, нагрузки нужно наращивать постепенно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.

Сейчас можно посещать тренажерный зал,но поднимать штанги пока запрещено,пока не закроется линия перелома.
Удалять металлоконструкцию можно только тогда,когда перелом полностью консолидируется.
Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за ответ !
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по снимку перелом хорошо сросся, костная мозоль развита хорошо, даже уже имеются признаки ремоделирования кости, отличный результат.
Пластина и винты - это инородное тело, рано или поздно все равно будет причинять дискомфорт, поэтому принято удалять.
С нагрузками пока не торопитесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образования похожие на пузырьки
12 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Прыщи на плечах
4 апреля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Почему вскакивает прыщ
1 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Болят вены на руках после операции на вены
28 марта
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва