Фекальный кальпротектин — вопрос №2354347

Question

Фекальный кальпротектин — вопрос №2354347

Natali.dementeeva@inbox.ru

349 просмотров

13 августа 2024

Добрый день. Около 3х недель беспокоит кишечник - мягкий стул, резкий запах, ярко-коричневый цвет (ранее такого не было). В туалет при этом хожу 1-2 раза, но есть чувство раздражённого кишечника, как будто в туалет хочется что ли. Метеоризм был, сейчас вроде прошел. Сдала копрограмму и фекальный кальпротектин. По копрограммы признаков воспаления нет, но определяется крахмал в большом количестве. Фекальный кальпротектин - 106... О чем это говорит?? Стоит ли бояться язвенного колита?? В анамнезе гастрит и гэрб.

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, гайморит

Вопрос закрыт

кал

жкт

копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, фгдс делала в марте, там ничего нового - тот же гэрб, эзофагит и недостаточность кардии, пока не буду переделывать. На сибр дообследуюсь, спасибо!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 августа 2024

Терапевт

Поняла, тогда обязательно соблюдайте антирефлюксный режим. Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Обязательно выполнить водородный тест на СИБР - клиническая картина очень характерная, лечение уже по результатам теста

+ 1

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, поняла Вас, спасибо!!

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 13 августа 2024

Терапевт

Здоровья ??

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Марина Константиновна, нет. Из лекарств ничего сейчас не принимаю.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 августа 2024

Гастроэнтеролог

Желчный пузырь не удаляли?

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Марина Константиновна, нет, но по УЗИ сколько себя помню - перегиб, по-моему S - образный.

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 августа 2024

Гастроэнтеролог

Вам необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр, также узи обп для оценки желчеоттока.
При положительном результате на сибр :
Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 14 д

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое, буду дообследоваться!!

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам?

+ 1

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 13 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое! К врачу очно записалась!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!)

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 15 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, в целом сейчас чувствую себя получше, ушли бурления в животе, кал сформированный, но еще присутствуют позывы в туалет по большому, это тоже может быть проявлением СИБР?? Или же виной нехватка ферментов например?? В копрограмме большое кол-во крахмала... Очно врач назначила альфа нормикс, пью второй день

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 августа 2024

Гастроэнтеролог

Да,при Сибр вполне возможно, продолжайте альфанормикс, препарат должен сработать.

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 15 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо. Очно доктор назначила мне альфа нормикс 400мг * 2 раза в день на 7 дней. Подскажите пожалуйста частые позывы в туалет связаны с СИБР или же из-за нехватки ферментов такое может быть?? (В копрограмме есть отклонения как я поняла в сторону их нехватки)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

по новым рекомендациям при сибр альфанормикс назначается 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, у вас дозирока не достаточно и на мало дней.
По копрограмме косвенные признаки сибр. ферменты смотрят по анализу крови и по анализу кала на панкреатическую эластазу кала.

Пожаловаться

natali.dementeeva@inbox.ru, 15 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое, обговорю с доктором момент касающийся дозировки и срока приема

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

рада была помочь, будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать?

2 ответа

1 июля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Проблемы с поджелудочной и кишечником

1 ответ

11 марта 2024

Татьяна, Киров

Вопрос закрыт

Диарея у ребёнка.

5 ответов

18 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Почему болит живот ? И чувство постоянной тошноты

2 ответа

5 мая 2024

danil.yasinskiy@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Кал грудничка, лечение

1 ответ

19 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T15:46:00+03:00

Добрый день!
Мягкий стул и резкий запах могут указывать на изменения в кишечной флоре или на нарушение переваривания пищи. Они могут быть связаны с диетическими факторами, инфекциями или функциональными расстройствами.

Наличие большого количества крахмала может говорить о недостаточном усвоении углеводов, что иногда наблюдается при дисбактериозе или недостаточности ферментов.

Уровень кальпротектина 106 может указывать на легкое воспаление в кишечнике, повышенные уровни кальпротектина не являются специфичными только для язвенного колита — такой уровень может также встречаться при инфекциях, неинфекционных воспалениях или даже у людей с синдромом раздраженного кишечника.

Что делать дальше:

1)Вам нужно сдать водородный тест на СИБР
2)Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
3)Сделать узи брюшной полости
4)Повторить ФГДС
5) Сдать: алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.
6) Эластаза в кале

Обратите внимание на любые изменения в симптомах — как положительные, так и отрицательные.

Ведение пищевого дневника может помочь идентифицировать продукты, которые могут вызывать дискомфорт.

Accepted Answer · 2024-08-13T15:47:34+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, такой уровень фекального кальпротектина вполне характерен для синдрома избыточного бактериального роста.
Скажите вы что то из ипп принимаете?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T15:53:04+03:00

Здравствуйте! Нет, такое незначительное повышение кальпротектина не характерно для ВЗК и язвенного колита в частности. Вероятно всего имеет место СИБР(синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, это скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника и водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T16:48:18+03:00

здравствуйте.
Такой кальпротектин соответсвует синдрому избыточного роста бактерий в кишечнике, для взк такой кальпротектин не характерен.
рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр.
При положительном тесте на сибр, рекомендую с доктором очно обговорить прием альфанормикса, для санации кишечника.