Что делать? — вопрос №949541

Question

Что делать? — вопрос №949541

Мария

303 просмотра

1 июля 2022

.Какие лекарства пропить? На что обратить внимание? Женщина, 35 лет. В анамнезе гастрит, гэбр. После еды метеоризм. Принимаю пензитал гастро по 2 таблетки 3 раза в день, нексиум по 20 мг, 2 раза в день и 1 на ночь.

Вопрос закрыт

кал

моча

анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, свежих нет. По старому узи признаки хронического панкреатита. Пензитал гастро пить или лучше креон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Я думаю, что одних панкреатических ферментов недостаточно. По симптомам вы описываете синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и дуоденогастральный рефлюкс. Это диагностируется по УЗИ и ФГДС. Если нет возможности пройти исследование, то можно пролечится в этом направлении: Альфа-нормикс 400 мг*2р/день, за 20 мин до еды 7 дней, Тримедат 200 мг*3р/день, за 30 мин до еды, 14 дней, Креон 25000 ЕД 1к*3р/день, во время еды, 14 дней, затем Креон 10000 ЕД 1к*3р/день во время еды еще 14 дней, Пробиолог 1к/день, 20 дней. Диета в рамках стола 5.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, а препарат макмиррор можно применять для лечения хеликобактера? Пью его по 2 таблетки два раза в день 30 дней.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Да, Макмиррор входит в схему лечения хеликобактера вместе с нексиумом и амоксициллином. Если Вы в данный момент получаете лечение от хеликобактера, то совмещать с ним прием Альфа-нормикса не нужно. Можно усилить только ферментную терапию Креоном по схеме + антирефлюксный режим – не переедать, не есть перед сном, не ложиться после еды минимум 60 мин, не поднимать тяжести и поднять ножки кровати у изголовья.
Запланировать УЗИ брюшной полости, ФГДС с биопсией на хеликобактер и анализ крови на биохимию (печеночные ферменты, панкреатическая амилаза).

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, а макмирор можно так долго пить? Ничего не будет?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Антихеликобактерная схема назначается продолжительностью 14 дней, в том числе Макмиррор. С какой целью вам рекомендовали принимать 30 дней, уточните у врача, который делал назначение.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, в целом анализы мои сильно плохие?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Нет, неплохие. Обычные анализы с расстройством пищеварения, нарушением поступления в кишечник панкреатических и желчных ферментов, что проявляется в недостаточном переваривании мышечных волокон и клетчатки.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Перед сдачей действительно ела печень. А энтерол не противопоказан при кандидозе?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач КДЛ

Энтерол борется с кандидами, которые есть в кишечнике, в кровь не всасывается, не противопоказан.
Употребление печени могло дать положительную реакцию на скрытую кровь. Тогда можно дальнейший поиск не производить.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, а если в кале кандиды не обнаружены? Значит их нет

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач КДЛ

Мария, если бы в представленном материале на анализ были бы грибы, то это было бы в результате. Если есть кандидоз во влагалище, то это не значит, что он есть в кишечнике.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, а мне недостаточности ферментов может быть кандидоз языка?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач КДЛ

Кандидоз в ротовой полости - это проявление снижения местного иммунитета, с ферментативной недостаточностью не связано.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, просто почему спрашиваю, потому что все лечат меня только от желудка, хотя особого дискомфорта не замечаю, а вот на протяжении уже года проблемы с языком, сильный налет на корне и жжение у корня по бокам, пощипывание, сухость бывает. По соскобу выявлены грибы, но не определены какие. Все склоняются к жкт, но чего только не пила для жкт, а язык не проходит.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, и это все ежндневно. Постоянно. Комфортно лишь при приеме пищи и во сне.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ольга, диету 5 стол соблюдала долго. Кроме снижения веса ничего не изменилось. Вес 65 рост 170. Началось все год назад, когда села на жесткую диету на 2 недели. С диеты слезла и с языком начались проблемы.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 1 июля 2022

Врач КДЛ

Мария, налет на языке, действительно, следствие заболеваний ЖКТ, жжение и сухость - это частый признак при повышенной кислотности желудка и рефлюкс эзофагите. Изменение поверхности языка также бывает при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, но это приводит к изменению сосочков языка, а не к налету. Грибы в норме есть в ротовой полости, но в небольшой концентрации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собака чихает и насморк

2 ответа

8 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

ЖКБ, движение камней

6 ответов

1 сентября 2022

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Частый стул

1 ответ

12 апреля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Боли в пищеводе

3 ответа

26 апреля 2024

Анна, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T09:29:16+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! В копрограмме признаки ферментной недостаточности. Есть заключение ФГДС и УЗИ брюшной полости?

Принятый ответ

Васильева Ольга Александровна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T18:08:59+03:00

Мария, здравствуйте!
По общему анализу мочи у вас все хорошо, нет признаков воспаления в мочевыводящих путях, нет признаков нарушения функции печени (билирубин, уробилиноген) и почек.
В копрограмме признаки нарушения переваривания белковой и углеводной пищи (непереваренные мышечные волокна и крахмал), это указывает на недостаточность ферментов желудка и поджелудочной железы.
При наличии углеводов активируется условно-патогенная флора, которая приводит к повышенному газообразованию, у вас обнаружена йодофильная флора. Очень хорошо в этом случае помогает Энтерол - перпарат содержит грибы-сахаромицеты буларди, которые конкурентно подавляют развитие условно-патогенной флоры, способствуют нормализации стула и уменьшению бродильных процессов. Принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 10-14 дней.
Настораживает, что в кале обнаружена скрытая кровь, возможно, что не исключили мясные продукты перед сдачей анализа. Ее присутствие указывает на воспалительный процесс в ЖКТ. Чтобы понять, есть ли воспаление в кишечнике, можно сдать анализ кала на кальпротектин.