Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1962400

Что вас беспокоит?

Проблемы с поджелудочной и кишечником

Добрый день! Мне 33 года. В конце февраля 2024 года обострился хронический гастрит, при этом боли были не только в области желудка - солнечного сплетения, но и отдавали в левое подреберье. В левом подреберье боль не острая, скорее ноющая. 6 марта была на ЭГДС, в заключении: "хронический гастрит, слегка гиперемирован антральный отдел желудка", в остальном норма. Сдавала кровь на альфа-амилазу - норма. Биохимию сдавала в начале февраля, еще до обострения, там тоже всё хорошо, только повышен холестерин. И вот сейчас на руках результаты УЗИ органов брюшной полости. Прилагаю. Что такое может быть с кишечником и поджелудочной? На данный момент со стороны ЖКТ беспокоит больше отрыжка воздухом, периодический дискомфорт в области желудка (принимаю Омепразол и Тримедат), газообразование (точнее даже вздутие) и иногда после еды бывает ноющая боль в левом подреберье, проходит сама.

Гастрит, тонзиллит, ринит, пролапс митрального клапана, дисплазия шейки матки
33 года
11 Марта 2024·Просмотров: 154·Татьяна, Киров

Принятый ответ

Добрый день
Прикрепите еще пожалуйста еще гастроскопию

Анна Михайловна, загрузила.

Скажите а на хеликобактер вам проводилось обследование ?

Анна Михайловна, в этом году нет. В 2022 году проводили, было всё хорошо. Хеликобактер не обнаружен.

Я бы рекомендовала вам еще пройти дообследование на наличие хеликобактер пилори в Кале или Водородный дыхательный тест выполнить
Если будет положительный результат то нео ходимость проведение эррадикационной терапии
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

Анна Михайловна, спасибо поняла. Лечение антибиотиками мне не подходит у меня непереносимость антибиотиков.

А в чем выражается непереносимость, к сожалению при наличии данной инфекции
Антибиотики обязательно включены в схему эррадикационной терапии

Анна Михайловна, от некоторых антибиотиков, например пенициллинового ряда, задыхаюсь. Делала пробу на антибиотики цефалоспоринового ряда и на макролиды, тоже показали реакцию (сильно местное раздражение после введения препарата). Т.к. на них только пробы были, не знаю, как конкретно они на меня повлияют в полной дозе.

Можно левофлоксацин и метронидазол в данном случае принимать
Если на них конечно не отмечали ранее побочного действия

Анна Михайловна, метронидазол переношу терпимо, просто есть общая слабость, но из-за невозможности принимать антибиотики, приходится потерпеть.

Левофлоксацин не пробовали?

Анна Михайловна, нет, никогда не пробовала.

Это фторхинолом, если что при положительном результате можно прибегнуть к нему

Также рекомендовала бы выполнить вам водородный дыхательный тест для исключения сибр

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.