Нужна ли операция артерии гол мозга и артерии в сердце в данном случае?

Пациент, мужчина, 55 лет. Основное заболевание: ИБС. Микроинфаркт, перенес на ногах. Постинфарктный кардиосклероз (неизвестной давности). Аневризматическая болезнь коронарных артерий. Гигантская аневризма ПНА. МКБ -10: 125.2. Конкурирующее заболевание: Аневризматическая болезнь С5 сегмента правой внутренней сонной артерии без истории разрыва. Экстазия "луковиц" внутренних сонных артерий. МКБ -10: 167.1 Постинфарктная аневризма левого желудка. ХСН I стадии с низкой ФБ. ФК II. МКБ-10:150.0 Сопутствующее заболевание: Варикозная болезнь вен левой нижней конечности. Трофическая язва левой голени ст рубцевания. Вопрос: Требуется ли операция по устранению аневризмы сегмента сонной артерии и насколько это срочно? Какое требуется лечение аневризмы ПВСА, определение этапности оперативного лечения (аневризма сосуда г/жз, аневризма КА)? Можно ли проводить консервативное или оперативное лечение в связи с имеющейся гигантской аневризмой ПНА при наличии таких диагностических показателей? Нужна ли операция?