Консультация инфекциониста /

Симптомы как у ангины при этом сыпь красная по всему телу ребёнка — вопрос №2355004

154 просмотра

У ребёнка поднялась температура до 37-37,5, заболело горло, на следующий день появилась сыпь на животе и груди, которая стала усиливаться, краснеть сильнее и распространяться на спину и конечности через день-два. Температура поднималась пару дней до 38-38,2. В горле
увеличены миндалины, белый налёт, храпит по ночам. Но лимфоузлы мало увеличены. Участковый врач не смог поставить диагноз, выписал антибиотик амоксициллин 500. Уже до начала приёма температура спала, а сыпь наоборот усиливается. Ребёнок чувствует себя относительно нормально, не зудит, не чешется сыпь. Сдавали мазок из зева, но результат будет только через неделю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Вопрос про сыпь ребёнка 7дет, хронических болезней у него нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото сыпи и фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, насморка нет, кашля нет, фото загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, да, возможность есть, заказываю в наш город
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет на лекарства, вес ребёнка 30 кг. Антибиотики не принимала последние полгода точно
Но сегодня после взятия мазка из зева уже 2 таблетки амоксициллин 500 давала по назначению дежурного педиатра. Это может оказать влияние на результат теста или приём препарата ещё не вступил в полную силу. Состояние ребёнка улучшилось, дочь стала глотать менее болезненно, чуть стала есть
Детский ЛОР, ЛОР
При положительном стрептатесте продолжайте принимать антибиотик: Амоксициллин 500 мг по 1 таб 3 раза в день до 10 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, прикрепила к вопросу фото
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита. А по телу сыпь- желательно у инфекциониста проконсультироваться.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) по весу- 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.

Делали прививку от краснухи? Сыпь зудит?
Клиент
Екатерина Андреевна, все прививки делаем, без отказа. Сыпь не чешется, не зудит.
Тест я заказала доставкой в нашу местную аптеку.
Сегодня после взятия мазка (результат обещали только на следующей неделе) дала 2 таблетки амоксициллин 500 по назначению дежурного педиатра. Ранее антибиотики пила более полугода назад. Уже не помню какой (
Инфекционист
Здравствуйте!
Похоже на инфекционный Мононуклеоз (если есть характерные изменения по крови) или , возможно, герпес 6 типа (тоже может с ангиной протекать и с увеличением лимфоузлов).
Вы сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте, сегодня сделали, пока результата нет на руках, лимфоузлы не сильно увеличены, не беспокоят
Инфекционист
Тогда ждём анализ и далее уже решаем по лечению.
Сейчас пока первые мысли, что это мононуклеоз или герпес 6 типа. Просто для ангины сыпь не характерна. А если предполагается скарлатина, то сыпь не такая при скарлатине и горло другое. Если сыпь после стрептококковой ангины, то она тоже другая.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Тут 2 варианта или скарлатина или мононуклеоз
Для Диф диагностике сдаем оак, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
И поводим стрептатест

После этого можно определиться с тактикой и лечением
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеление в заднем проходе
40 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Бластокистоз у ребенка 8,5 лет.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Укус клеща?
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Цитамегаловипус
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите с гельминтами
4 часа назад
2000.00 р.
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск