Консультация педиатра /

Влажный кашель, насморк — вопрос №2355498

153 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 года, 3 дня назад потекли обильно сопли прозрачные жидкие, я промывала, откачивала их как положено, но вчера ночью начался кашель влажный, сегодня днем продолжился но не часто , а ночью прям бьёт его и чувствуется что хочется откашляться мокротой, но не получается . Подскажите можно ли начать ингаляции с пульмикортом? Знаю что сиропы не рекомендуют в таком возрасте, как облегчить кашель ребёнку ?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброй ночи!
Ингаляции с пульмикортом можно пока отложить.
Для начала- продолжить промывание носа солевыми 0.9% растворами,типа аквамариса, при необходимости в сон использовать сосудосуживающие капельки,следить за оптимальной влажностью воздуха в помещении,чаще проветривать в сон.
Параллельно,я Вам порекоменду ингаляции с 3 мл физ.раствора, 2 раза в день 5 дней,без Пульмикорта,показаний я пока не вижу для его назначения.
Такие ингаляции увлажняет слизистую,тем самым помогут вывести слизь из носоглотки,предотвращая затек слизи и провокацию кашля.
Слизистое отделяемое прозрачное,жидкое?
Без зелени и густоты?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, Да, сопли жидкие прозрачные, их очень много, промываю обильно линаква беби , потом аспиратором качаю , очень много выходит , сосудосуживающее Називин 3 раза в день использую , а толку нет, кашель такое ощущение что становится ещё сильнее, особенно когда ложится спать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, хорошо, завтра сфизраствором начну ингалировать, надеюсь поможет
Педиатр
Сосудосуживающие капли старайтесь использовать только в сон,непостоянно.
Ингаляции с физ.раствором начните,понаблюдаем в динамике.
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, но наверное нет толку от сосудосуживающего, так как только он ложится спать и начинает бить влажный кашель, сразу всё стекает в горло
Педиатр
Поэтому и рекомендую из использовать только по требованию- когда есть явная заложенность перед сном.
Они к постназпльному затеку не имеют никакого отношения и подействовать на него не могут
Педиатр, Гастроэнтеролог
В данном случае кашель связан с постназальным затеком, в лечении ингаляционная терапией нет необходимости.
Основная терапия должна быть направлена на лечение насморка- промывание носа водно -солевыми растворами( авалор,аквамарис и тд) от 3-5 раз в день+ использование сосудосуживающих по необходимости,не более 5 дней, если обильное отделяемое из носа можно отривин(соплеотсос ) использовать
По кашлю обильное питье,сиропы не нужны,обильное питье смягчит интенсивность кашля
Принятый ответ
Клиент
Галина Алексеевна, да , промываю, сначала линаква беби , потом аспиратором качаю, несколько раз в день, но всеравно не получается все отсосать, сосудосуживающее использую Називин 3 раза в день, но как только ложится начинает бить влажный кашель, уже 2 ночь не спит нормально
Педиатр, Гастроэнтеролог
Это все из-за постназального затека, дети в данном возрасте плохо умеют откашливать слизь/мокроту.
Течение простудной инфекции считается нормой 4-5 дней, если на 5 день полож динамики не будет,кашель будет сильнее ,рекомендовано ОАК развернутый и Срб сдать
Педиатр
Здравствуйте! Вы правы, муколитики детям до 5 лет не даем, так как они провоцируют образование мокроты , а кашлевой толчок у детей еще не сформирован.
В вашем случае кашель связан с постназальным затеком.
Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Делайте дренажный массаж ( есть видео в интернете) Ингаляции с NACL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней.
Пульмикорт делаем только при лающем сухом кашле .
Принятый ответ
Педиатр
Мария, здравствуйте!
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе лазолван) не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.

При лающем кашле показаны ингаляции с будесонидом( пульмикортом), если этого нет- пульмикорт не показан.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6.
Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики запрещены для детей до 5 лет
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Постуральный массаж.
Гулять можно, если ребенок хорошо себя чувствует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темпеоатура,насморк
30 марта 2021
Елена, Киров
Вопрос закрыт
Ларингит, орви
6 марта 2022
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Длительный насморк с отдачей в глаза
10 апреля 2022
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Влажный кашель у ребенка в год
7 июня 2022
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 2 года
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гайморит при ГВ без антибиотиков
11 марта
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...