Что вас беспокоит?
Бронхит, нужны ли антибиотики?
Добрый день. Ребенок 4 года, бронхит. Сильный влажный кашель уже больше 2 недель. Обильный густок насморк желтого цвета. Температуры нет. Из лечения - промывает нос, капает виброцил. Обильное питье. Пробовали делать вибрационный массаж, она вырывается, не дается. Приложу свежий анализ крови и вчерашний рентген (только описание, сам снимок выдали на диске, мне некуда его вставить) Подскажите, пожалуйста, что добавить к лечению? Может, уже пора начать антибиотики? Делать ингаляции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик не нужен.
Бронхит вирусный.
Делайте ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-1мл + 1 мл физраствора и 10 капель беродуала 2 раза в день 5 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови воспалительных изменений нет
По рентгену бронхит, какое лечение сейчас получает ребёнок?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови воспалительных изменений явных нет.
Но учитывая сохранения кашля без положительной динамики, нужно дообследование — сдать кровь на антитела IgM к микоплазме, хламидии, и по результату решать, нужен ли антибиотик.
По поводу ингаляций — в легких при осмотре что выслушивается?
Алина Александровна, да, есть хрипы с правой стороны
Можно подключить ингаляции с беродуалом 10 капель + 2 мл физ.растовра 2 раза в день, стараться все-таки делать перкуссионный массаж.
И дообследование на атипичную флору, так как при этом кровь может не реагировать, а выраженные жалобы сохраняются.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам вирусной природы бронхит
То, что пьёте много, хорошо. Питьевой режим должен быть
Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью для лечения ОРВИ не существует.
Исключение составляет лишь грипп. Поэтому противовирусные не нужно
Поддерживайте оптимальный микроклимат дома: влажность 40-60%
Не рекомендовано применение горчичников, жгучих пластырей, банок в связи с тем, что вред от их применения существенно превышает возможную пользу
Скажите, пожалуйста, принимаете ли вы сейчас какой-то сироп? Сиропы у детей до 4-5 лет могут усиливать кашель, ребёнок не способен в этом возрасте нормально откашливаться. Поэтому лучше не принимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бронхиты чаще всего имеют вирусную природу и в ОАК нет воспалительных изменений.
Продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием, кашель может сохраняться до 4-6 нед, дети еще не умеют откашливать мокроту, если общее состояние хорошее, ребенок активный, хорошо пьет, ест, нет ухудшения состояния, одышки и тд.
- в нос физ р-р в течение дня по мере необходимости
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- частое дробное питье!!!
- можно надувать шарики/мыльные пузыри
- хорошо бы вибрационный массаж делать для лучшего отхождения мокроты, может быть получится в игровой форме
- муколитики от кашля никакие не даем, усугубят ситуацию.
-виброцил не более 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад17 ответов
- 50 минут назад9 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад31 ответ