Консультация кардиолога /

Высокое давление и низкий пульс — вопрос №2356656

129 просмотров

45 лет, давление с утра 130-85, днем 140-150 на 90 и пульс в районе 50-60, алкоголь не пью, после алкоголя давление 170-95. Под вечер 135-140
Работа сидячая.
Пол таблетки капотена снижает давление до 130.
Подскажите с чего начать обследование ? и какое лекарство принимать.

Возраст: 45

Хронические болезни: панкреатит, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Кроме капотена больше ничего не принимаете от давления на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
больше ничего не принимаю, в анализе крови постоянно повышенный холестерин и низкий уровень лейкоцитов
Терапевт
Уровень холестерина какой ?
Клиент
5.47 общий иногда до 8 доходит, сейчас на диете
холестерин лпнп 3.86, не лпвп 4.43, лейкоциты 4.4. тыс/мкл
могу выслать развернутый анализ крови если почту укажите
Терапевт
Его можно прикрепить тут
Терапевт
Можно начать прием вальсакор 80 1р утром, под контролем давления, эффект накопительный
Возможно потребуется коррекция дозы
При резких скачках капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4 под язык


рекомендую ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), узи сердца , больше пеших прогулок среди дня, диета с ограничением соли
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Факторы риска повышения давления:
Сидячая работа,
Курение, избыточный вес, психологические факторы, сон менее 7 часов, большое потребление соли, наследственность, повышение сахара, мочевой кислоты, холестерина.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т 4 свободный, сахар, липидограмму, креатинин, скф, калий, натрий, хлор, мочевая кислота, экг, окулист.

Ведите дневник давления и пульса утром и вечером.
При резком повышении давления - можно принимать таб. Капотен 25 мг 1/4-1/2 таблетки разово.
После до обследования - решить вопрос о терапии.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алексей Александрович!
Проведение ЭКГ и УЗИ сердца позволит уточнить состояние сердца и возможные варианты коррекции.
Консультация окулиста - возможные изменения сосудов при повышении давления.
УЗИ БЦА исключить атеросклероз сосудов головного мозга.
Повышение холестерина не всегда соответствует атеросклерозу.
Поэтому приём препаратов , влияющих на обмен холестерина, при нормальных результатах УЗИ может быть не нужен.
При сочетании снижения уровня лейкоцитов и не выраженного повышения давления можно начать не с приёма лекарственных препаратов , а дополнительной физической активности и изменений в рационе питания ( уменьшение углеводов , соли, трансжиров) .
Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволит исключить гормональную дисфункцию, как причину лейкопении , снижения чсс и повышения давления.
Начать можно с этого .
По результатам обследований принять решение.
Принятый ответ
Клиент
добрый день, узи сердца и кардиограмма без замечаний, атеросклероз есть диагноз стоит, кровь вся в норме кроме лейкоцитов пониженных и повышенного холестерина. ЩИТОВИДКА В НОРМЕ, АСТ АЛТ ТОЖЕ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте вам можно начать принимать вальсакор н 80 мг утром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
1 час назад
700.00 р.
Анна, Москва
Замена таблеток
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление
3 часа назад
700.00 р.
Светлана
Расшифровка кардиограммы
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Кашира
Показаны ли статины?
4 часа назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена