Консультация гинеколога /

Краевое прикрепление пуповины и гипоксия плода — вопрос №2356829

107 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мною был пройден второй скрининг беременности. Патологий плода не выявлено, но есть аномалия пуповины - её кравевое прикрепление. Многие врачи мне сказали, что на сегодняшний день это не является патологией. Я очень переживаю, поскольку начиталась различных научных статей о риске развитии гипоксии плода из-за таких аномалий пуповины. Так же я стала замечать сегодня более активное шевеление плода, вплоть до того, что это меня будило ночью. Давление каждый день 80/50. Плюс появилась бессонница. Подскажите? Может ли сейчас на моем сроке быть гипоксия плода из-за пуповины или низкого давления? Какие симптомы должны насторожить? Чем я могу помочь? Возможно есть какие то методы диагностики?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Кристина, здравствуйте
Действительно, краевое прикрепление пуповины - не более, чем особенность закладки.

Никакой опасности это не несет, если только в момент родов, когда рождается головка плода, пуповина может пережиматься. Но, не переживайте, Вам будут контролировать ктг и гипоксию не пропустят. Показанием к КС это не является.

Так или иначе: насторожить Вас должна плохая активность малыша. Срок у Вас еще маленький, поэтому сейчас достаточно трудно понять, а как именно он активничает.

Активные шевеления, в большинстве своем, говорят лишь о благополучии плода, малыш растет, и Вы все чаще и больше будете это ощущать!
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо большое! Подскажите, на узи так же сказали что есть однократное обвитие пуповины вокруг шеи, на это тоже не обращать внимания? Не может ли это указывать на патологию (длинная пуповина итд)?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, это ни о чем не говорит, он еще много много раз уберет эту пуповину с шее, а потом она снова может накрутиться:)

1/3 всех малышей рождается с обвитием.
Клиент
Евгения Эдуардовна, разрешите задать последний вопрос ? в скрининге есть такие показатели допплерометрии как ПИ слева 0,860 (на графике снижено немного) и ПИ справа 0,650 (снижен сильно). Средний ПИ 0,755. Это не говорит о нарушении маточно-плацентарного кровотока и гипоксии?
Акушер, Гинеколог
Нет, это не критично вообще. Важен средний ПИ.
Показатели кровотока постоянно меняются, важно, что в целом малыш развивается согласно срокам
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Краевое прикрепление-это просто особенность и не более. Все, что Вы перечислили из симптомов, психосоматика от страха. Никакой гипоксии не будет из-за прикрепления. Гипоксия бывает и при нормальном прикреплении, для этого есть масса причин. Диагностика - это допплер сосудов и с 33 недели - КТГ
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо большое! Подскажите, на узи так же сказали что есть однократное обвитие пуповины вокруг шеи, на это тоже не обращать внимания? Не может ли это указывать на патологию (длинная пуповина итд)?
Акушер, Гинеколог
Нет, это просто указывает на то, что Ваш малыш шустрый
Клиент
Илона Альбертовна, разрешите задать последний вопрос ? в скрининге есть такие показатели допплерометрии как ПИ слева 0,860 (на графике снижено немного) и ПИ справа 0,650 (снижен сильно). Средний ПИ 0,755. Это не говорит о нарушении маточно-плацентарного кровотока и гипоксии?
Акушер, Гинеколог
Нет, никакой гипоксии по доплеру нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Краевое прикрепление пуповины - это нормальное явление, вариант нормы. И не «на сегодняшний день», а так считалось всегда.
В отношении гипоксии - должно насторожить существенное снижение или отсутствие шевелений плода. Активные шевеления, напротив - убедительный признак ее отсутствия.
Из других методов диагностики - УЗИ, а с 30-32 недели - и КТГ.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо! Подскажите, а как часто делать УЗИ для мониторинга гипоксии?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ваш срок нетипичен для ее возникновения. Стандартного плана осмотровмвполне достаточно - после 2 скрининга следующее исследованиеи- в 30 недель.
Или можно проходить узи ежемесячно.
Клиент
Игорь Игоревич, разрешите задать последний вопрос ? в скрининге есть такие показатели допплерометрии как ПИ слева 0,860 (на графике снижено немного) и ПИ справа 0,650 (снижен сильно). Средний ПИ 0,755. Это не говорит о нарушении маточно-плацентарного кровотока и гипоксии?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не так.
!——!—-!
Средняя палочка - среднее значение в популяции; все, что между первой и третьей - норма. Не норма - то, что «за палочками».
*!——!—-! Вот так.
Одна из МА - ниже описательной нормы, но нарушение - это когда резистентность выше, а не ниже.
Клиент
Игорь Игоревич, поняла, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Кристина, здравствуйте! Краевое прикрепление пуповины- это просто место прикрепление пуповины и повлиять на это никакими способами не возможно. Основное- это , то что плод растет , соответствует сроку развития , значит все питательные элементы в нужном ему количестве он получает и никакие вмешательства не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, разрешите задать последний вопрос ? в скрининге есть такие показатели допплерометрии как ПИ слева 0,860 (на графике снижено немного) и ПИ справа 0,650 (снижен сильно). Средний ПИ 0,755. Это не говорит о нарушении маточно-плацентарного кровотока и гипоксии?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Это говорит о том, что кровоток немного снижен, но плод к нему адаптирован и поэтому срок соответствует норме. Данных за гипоксию нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не переживайте это анатомическая особенность, не патология. Главное что кровоток малыша не страдает, сердцебиение в норме. После 30 недель вы регулярно будете проходить КТГ по которому будет видно, есть признаки гипоксии или нет, но как правило данная особеность к этому не приводит. На данном сроке смотреть есть ли признаки гипоксии у малыша можно только делая допмлерометрию- смотреть кровоток. Шевелений в норме должно быть более 10 , есть периоды сна и бодрствования.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо большое! Подскажите, делают ли доплерометрию на сроке 21 неделя и как часто стоит мониторить показатели?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно делают на данном сроке. Если есть какие то сомнения можно сделать сейчас, а далее по показаниям. Это УЗИ, негативно оно на малыша не сказывается.
Клиент
Надежда Сергеевна, разрешите задать последний вопрос ? в скрининге есть такие показатели допплерометрии как ПИ слева 0,860 (на графике снижено немного) и ПИ справа 0,650 (снижен сильно). Средний ПИ 0,755. Это не говорит о нарушении маточно-плацентарного кровотока и гипоксии?
Акушер, Гинеколог
Нет, не говорит у вас всё в норме. Это значит что цифры укладываются в средние значения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки перенесённой гипоксии
16 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
2 февраля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
График прививок
25 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Диакарб в 3 месяца
20 апреля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
4 сентября 2024
Диана, Калининград
Вопрос закрыт
Может ли это быть ДЦП в лёгкой форме
18 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Сон прерывистый
5 февраля
Мария, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...