Консультация эндокринолога /

Расшифровать узи щитовидки — вопрос №2358163

104 просмотра

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться в узи щж и аназиле, насколько все это страшно? У меня еще сд 1 тип

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По узи ничего страшного нет
По гормонам, ттг немного повышен
Нужно сдать ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Беременность не планируете ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, беременность не планирую!ферритин у меня 26 при весе 90 кг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда лечение не требуется
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
Контроль ттг через 2 мес
Терапевт
Здравствуйте!
Для более понятного восприятия приведенного описания, я постараюсь структурировать информацию и объяснить ее значение.

### Описание щитовидной железы:

#### Правая доля:
- Контуры неровные, что может указывать на возможность патологического процесса.
- Границы четкие, что означает, что капсула не повреждена.
- Относительно капсулы: утолщение в некоторых участках, что говорит о возможном воспалении или другой патологии.
- Кровоток: скорость 22 см/с, что находится в пределах нормы (до 30 см/с).
- Размеры: ширина 18 мм, толщина 17 мм, длина 50 мм, объем 7,3 см³.
- Эхогенность паренхимы смешанная, с гипоэхогенными участками, что может указывать на деструктивные процессы и лимфоцитарную инфильтрацию.
- Лимфоцитарная инфильтрация наблюдается в различных участках, но без явной деструкции. Участки с повышенной эхогенностью указывают на регенерацию тканей, особенно в области перехода правой доли в перешеек.

#### Левая доля:
- Контуры также неровные, с четкими границами и утолщенной капсулой в некоторых местах.
- Васкуляризация паттерн 2 (неактивная).
- Кровоток 15 см/с, что также в пределах нормы.
- Размеры: ширина 16 мм, толщина 13 мм, длина 49 мм, объем 4,8 см³.
- Эхогенность паренхимы смешанная, с гипоэхогенными участками и признаками лимфоцитарной инфильтрации. Также отмечены участки с повышенной эхогенностью, указывающие на регенерацию.

#### Перешеек:
- Контуры неровные и диффузно измененные, неутолщенные, размер 3,8 мм.
- Дольчатое строение не наблюдается.
- Паратрахеальный лимфоузел единичный, до 5,7 мм, без особенностей.

### Заключение:
Данные результаты могут свидетельствовать о следующих состояниях:
- Гиперплазия: более выражена справа, что может указывать на увеличение функциональной активности правой доли.
- Гипотиреоз?
- Аутоиммунный тиреоидит (АИТ): наличие лимфоцитарной инфильтрации может указывать на аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой.

Анализ гормонов:
- ТТГ (тиреотропный гормон): 6,600 мкмоль/мл (указывает на недостаточную функцию щитовидной железы).
- Т4 свободный: 1,07 нг/дл (в пределах нормы)

Вам нужно сдать антитела к ТПО и ТГ, в динамике контролировать ТТГ и Т4 св через 3,6 мес
Пока диагноз Гипотиреоз не звучит, только субклинический
Вам нужно дополнительно принимать йод - можно йодомарин 200 1 р/д
Наблюдать в динамике

Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо огромное за такой ответ! А вот Паратрахеальный лимфоузел единичный, до 5,7 мм - это лимфоузел значит увеличен или что? И почему он так увеличен?
Терапевт
Паратрахеальный лимфоузел размером до 5,7 мм можно считать в пределах нормальных размеров для лимфоузлов.
Лимфоузлы диаметром до 10 мм считаются нормальными, и только лимфоузлы, превышающие этот размер, рассматриваются как увеличенные.

В вашем случае лимфоузел не имеет патологий и размер не превышает нормы (до 5,7 мм), это может просто свидетельствовать о нормальной реакции лимфатической системы на различные факторы.
Не стоит переживать!
Похоже, сейчас только смотрела Ваше узи почек, дала ответ несколько минут назад)
Клиент
Вероника Андреевна, да, да это Мое узи, спасибо огромное вам
Терапевт
Здоровья ???
Эндокринолог
Здравствуйте !
По узи щитовидной железы ничего страшного нет . Контроль узи щитовидной железы через год
Отмечается повышение уровня ттг , но т3 и т4 св в норме . Вы не беременны ? Не планируете беременность ?
Если нет , то показано наблюдение - ттг, т4 св , ат к тпо через 2 мес контроль для определения тактики ведения
В рационе используйте йодированную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
На узи признаки аутоиммунного тиреоидита
Но для уточнения правомерности диагноза сдайте ещё АТ к тпо
Функция железы снижена незначительно
Если не планируете беременность-гормоны не нужны
Нужно сдать и восполнить дефициты
Ферритин и Вит Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечат только при планировании беременности. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять. На антитела к ТПО для исключения аит. Ттг повторите через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, у меня анти к тпо уже давно очень высокие, ферритин 26
Эндокринолог
Нужно повышать принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень ттг
32 мин. назад
699.00 р.
Ольга
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анастасия
Гипоталамус Гипофиз
3 часа назад
700.00 р.
Светлана
Фитогормоны
3 часа назад
800.00 р.
Ирина, Дмитров
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидка
3 часа назад
800.00 р.
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Понизить дозу тирозол
4 часа назад
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый