СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать узи щитовидки

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться в узи щж и аназиле, насколько все это страшно? У меня еще сд 1 тип

35 лет
14 Августа 2024·Просмотров: 155·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи ничего страшного нет
По гормонам, ттг немного повышен
Нужно сдать ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Беременность не планируете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Валерьевна, беременность не планирую!ферритин у меня 26 при весе 90 кг

Тогда лечение не требуется
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
Контроль ттг через 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для более понятного восприятия приведенного описания, я постараюсь структурировать информацию и объяснить ее значение.

### Описание щитовидной железы:

#### Правая доля:
- Контуры неровные, что может указывать на возможность патологического процесса.
- Границы четкие, что означает, что капсула не повреждена.
- Относительно капсулы: утолщение в некоторых участках, что говорит о возможном воспалении или другой патологии.
- Кровоток: скорость 22 см/с, что находится в пределах нормы (до 30 см/с).
- Размеры: ширина 18 мм, толщина 17 мм, длина 50 мм, объем 7,3 см³.
- Эхогенность паренхимы смешанная, с гипоэхогенными участками, что может указывать на деструктивные процессы и лимфоцитарную инфильтрацию.
- Лимфоцитарная инфильтрация наблюдается в различных участках, но без явной деструкции. Участки с повышенной эхогенностью указывают на регенерацию тканей, особенно в области перехода правой доли в перешеек.

#### Левая доля:
- Контуры также неровные, с четкими границами и утолщенной капсулой в некоторых местах.
- Васкуляризация паттерн 2 (неактивная).
- Кровоток 15 см/с, что также в пределах нормы.
- Размеры: ширина 16 мм, толщина 13 мм, длина 49 мм, объем 4,8 см³.
- Эхогенность паренхимы смешанная, с гипоэхогенными участками и признаками лимфоцитарной инфильтрации. Также отмечены участки с повышенной эхогенностью, указывающие на регенерацию.

#### Перешеек:
- Контуры неровные и диффузно измененные, неутолщенные, размер 3,8 мм.
- Дольчатое строение не наблюдается.
- Паратрахеальный лимфоузел единичный, до 5,7 мм, без особенностей.

### Заключение:
Данные результаты могут свидетельствовать о следующих состояниях:
- Гиперплазия: более выражена справа, что может указывать на увеличение функциональной активности правой доли.
- Гипотиреоз?
- Аутоиммунный тиреоидит (АИТ): наличие лимфоцитарной инфильтрации может указывать на аутоиммунное заболевание, связанное с щитовидной железой.

Анализ гормонов:
- ТТГ (тиреотропный гормон): 6,600 мкмоль/мл (указывает на недостаточную функцию щитовидной железы).
- Т4 свободный: 1,07 нг/дл (в пределах нормы)

Вам нужно сдать антитела к ТПО и ТГ, в динамике контролировать ТТГ и Т4 св через 3,6 мес
Пока диагноз Гипотиреоз не звучит, только субклинический
Вам нужно дополнительно принимать йод - можно йодомарин 200 1 р/д
Наблюдать в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо огромное за такой ответ! А вот Паратрахеальный лимфоузел единичный, до 5,7 мм - это лимфоузел значит увеличен или что? И почему он так увеличен?

Паратрахеальный лимфоузел размером до 5,7 мм можно считать в пределах нормальных размеров для лимфоузлов.
Лимфоузлы диаметром до 10 мм считаются нормальными, и только лимфоузлы, превышающие этот размер, рассматриваются как увеличенные.

В вашем случае лимфоузел не имеет патологий и размер не превышает нормы (до 5,7 мм), это может просто свидетельствовать о нормальной реакции лимфатической системы на различные факторы.
Не стоит переживать!
Похоже, сейчас только смотрела Ваше узи почек, дала ответ несколько минут назад)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вероника Андреевна, да, да это Мое узи, спасибо огромное вам

Здоровья ???

Принятый ответ

Здравствуйте !
По узи щитовидной железы ничего страшного нет . Контроль узи щитовидной железы через год
Отмечается повышение уровня ттг , но т3 и т4 св в норме . Вы не беременны ? Не планируете беременность ?
Если нет , то показано наблюдение - ттг, т4 св , ат к тпо через 2 мес контроль для определения тактики ведения
В рационе используйте йодированную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

На узи признаки аутоиммунного тиреоидита
Но для уточнения правомерности диагноза сдайте ещё АТ к тпо
Функция железы снижена незначительно
Если не планируете беременность-гормоны не нужны
Нужно сдать и восполнить дефициты
Ферритин и Вит Д

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечат только при планировании беременности. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять. На антитела к ТПО для исключения аит. Ттг повторите через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар Равилович, у меня анти к тпо уже давно очень высокие, ферритин 26

Нужно повышать принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.