СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2360493

Что вас беспокоит?

Перелом у ребенка 4.5 года

Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенок упал 11.08, сегодня 15.08 упал еще раз, все-таки съездили в травму - диагностировали перелом. Снимки прикрепляю - на сколько ситуация критична? Гипс наложили , но через 10 дней мы улетаем на море - как быть? Чем можно заменить гипс? Как плавать? И сколько носят гипс при таких травмах? Чем помочь ребенку ( коллаген, кальций дать дополнительно?) чтоб быстрее все срослось ??

4 года
15 Августа 2024·Просмотров: 262·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. По снимку перелом поперечный без повреждения кортикального слоя, но для полноты картины нужен снимок в боковой проекции. Если чисто опираться на прямую проекции то гипс можно заменить на полимерный (пластиковый) и с ним можно купаться. Дополнительные препараты для ребенка не нужны (ни кальций, ни коллаген ни другие), основное лечение это иммобилизация, перелом сростется за 3,5-4 недели, но перед снятием нужно выполнить рентген снимок

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга Андреевна, фото прикрепила

В боковой проекции перелом с небольшим угловым смещением, гипс на 4 недели с момента травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах определяется перелом лучевой кости в нижней трети с незначительным смещением .
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;можно заменить на лонгету из полимерного материала
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем перелом в нижней трети с допустимым смещением лучевой кости.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.

Переломы срастётся небольшим смещением лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму.

Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Как раз можно в это время на пластиковый гипс заменить.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

П.С. Пластиковый гипс прочный и воды не боится, но если под него попадёт вода, начнётся мацерация кожи и её воспаление.
Поэтому при купании надевать на руку кулёк, не допуская попадания под него воды. Это важно.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, Спасибо за ответ.
а как Вы относитесь к Ортезу на лучезапястный сустав ОРДЕКТ?
вместо полимерного бинта.

Стабильную фиксацию обеспечивает только индивидуально сформированное изделие из прочного материала.
К замене отношусь отрицательно.

Принятый ответ

Здравствуйте, перелом с допустимым смещением. Ничего страшного. Повязку из полимерного бинта на 2,5-3 нед, ее можно в воде мочить, и можно ехать отдыхать.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виталий Сергеевич, Спасибо за ответ.
а как Вы относитесь к Ортезу на лучезапястный сустав ОРДЕКТ?
вместо полимерного бинта.

Если хорошо будет смоделирован термопластик, это хорошая и современная альтернатива гипсовой повязке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть перелом лучевой кости. Гипс заменять ничем нельзя. И плавать тоже нельзя (этой рукой).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.