СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2360493

Что вас беспокоит?

Перелом у ребенка 4.5 года

Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенок упал 11.08, сегодня 15.08 упал еще раз, все-таки съездили в травму - диагностировали перелом. Снимки прикрепляю - на сколько ситуация критична? Гипс наложили , но через 10 дней мы улетаем на море - как быть? Чем можно заменить гипс? Как плавать? И сколько носят гипс при таких травмах? Чем помочь ребенку ( коллаген, кальций дать дополнительно?) чтоб быстрее все срослось ??

4 года
15 Августа 2024·Просмотров: 231·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По снимку перелом поперечный без повреждения кортикального слоя, но для полноты картины нужен снимок в боковой проекции. Если чисто опираться на прямую проекции то гипс можно заменить на полимерный (пластиковый) и с ним можно купаться. Дополнительные препараты для ребенка не нужны (ни кальций, ни коллаген ни другие), основное лечение это иммобилизация, перелом сростется за 3,5-4 недели, но перед снятием нужно выполнить рентген снимок

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга Андреевна, фото прикрепила

В боковой проекции перелом с небольшим угловым смещением, гипс на 4 недели с момента травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах определяется перелом лучевой кости в нижней трети с незначительным смещением .
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;можно заменить на лонгету из полимерного материала
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем перелом в нижней трети с допустимым смещением лучевой кости.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.

Переломы срастётся небольшим смещением лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму.

Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Как раз можно в это время на пластиковый гипс заменить.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

П.С. Пластиковый гипс прочный и воды не боится, но если под него попадёт вода, начнётся мацерация кожи и её воспаление.
Поэтому при купании надевать на руку кулёк, не допуская попадания под него воды. Это важно.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, Спасибо за ответ.
а как Вы относитесь к Ортезу на лучезапястный сустав ОРДЕКТ?
вместо полимерного бинта.

Стабильную фиксацию обеспечивает только индивидуально сформированное изделие из прочного материала.
К замене отношусь отрицательно.

Принятый ответ

Здравствуйте, перелом с допустимым смещением. Ничего страшного. Повязку из полимерного бинта на 2,5-3 нед, ее можно в воде мочить, и можно ехать отдыхать.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виталий Сергеевич, Спасибо за ответ.
а как Вы относитесь к Ортезу на лучезапястный сустав ОРДЕКТ?
вместо полимерного бинта.

Если хорошо будет смоделирован термопластик, это хорошая и современная альтернатива гипсовой повязке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть перелом лучевой кости. Гипс заменять ничем нельзя. И плавать тоже нельзя (этой рукой).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.