Что вас беспокоит?
Угри, акне
Здравствуйте. Все годы были прыщи на лице, в р-не груди, спина, руки. Не в больших количествах. После провели операцию на позвоночнике. Вся эта сыпь увеличилась в несколько раз, просто были такие гнойные больши прыщи, в ушах на голове, на лице, вся спина была усыпана, руки. Выдавиш прищь, через два часа он опять гнойный, не понимала, что происходит, обратилась к дерматологу :назначила лечение сотрет 20мг через какое то время +20 мг ещё, пропила 6 мес, все было хорошо прищи, угри постепенно уходили, потом вся кожа стала чистой, после того как пропила препарат сотрет примерно через 2-3 недели пошло опять высыпание, обратилась опять к врачу назначала эффезел, но при первом посещение врача разговор шел, что сотрет вам 100% поможет такая болезнь как у вас лечится. Получается мне ни чего не помогло и меня опять постепенно засыпает прищами,угрями.Подскажите пожалуйста, что делать? Лечится ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото пожалуйста всех мест, где есть высыпания сейчас.
Сколько всего мг сотрета выпили?
Ваш вес?
Екерина Витальевна, Здравствуйте. Прикрепила. Сейчас какие-то под кожные точки белые появляются, гнойных очень мало, стали уже и угри появлятся.
Екатерина Витальевна, 40 мг. 74 кг. 20 мг когда пила не ощутила ни чего, когда добавили ещё 20 тогда сыпь увеличивалась, но потом проходила. Губы, нос слизистая была в ужастном состоянии.
Всего препарата в общем сколько выпито?
40 мг это вы суточную дозировку написали
А вот у вас написано 8800 кумулятивная доза.
Смотрите у вас рецидив, тк дозировки во время лечения были не совсем правильные.
Суточная дозировка должна быть 0,8-1 мг/кг, при вашем весе 74кг это 59-74 мг препарата в сутки, то есть минимум вы должны были принимать по 20 мг 3 раза в день.
Кумулятивная дозировка при акне 150-220 мг/кг, при вашем весе это 11100-16280 мг всего вы должны были выпить за курс. 11100 мг это минимум, у вас 8800 мг.
И суточная и кумулятивная дозировка влияют на длительность и стойкость ремиссии, вот у вас и случился рецидив.
Из того, что можно предложить сейчас:
Либо продолжать лечение эффезелом, но результаты такие как сотрет, он конечно не даст.
Либо заново пооходить курс системных ретиноидов, но лучше на препарате акнекутан, он легче переносится, лучше усваивается и имеет меньше побочных эффектов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Вы не набрали КД, поэтому случился рецидив
Сейчас 2 варианта
Первый
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Второй: снова пить ретиноид с правильным набором КД не 8800, а 11100 мин
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад4 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ