Что вас беспокоит?
Расшифруйте МРТ
Добрый день, во время беременности обрадовался полип, сделала МРТ после родов спустя 6 месяцев. Что такое седиментации желчи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
Седиментация желчи - это оседание частиц, это может нам указывать на неоднородность содержимого желчного пузыря, наличия более плотной желчи.
Что из жалоб вас беспокоит сейчас?
Напишите ваш вес и рост.
Вы сейчас на ГВ?
Анна Михайловна, бывает подбаливает в правом боку, стул иногда жидкий. Перехожу на смесь, возможно и не буду кормит грудью. То есть в желочном нету полипа или образований? Рост 165 вес 62
Вам необходимо обязательно с доктором в очной форме обсудить прием следующих лекарственных препаратов:
Урсосан 250 мг по 3 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При выраженности болевого синдрома:
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную, при ГВ в меру безопасный. Возможен небольшой риск. Рекомендуем следить).
Но! Препарат обладает послабляющим действием на стул!
Дозировка расписала вам с учетом вашего веса, но все рассматривается индивидуально.
В зависимости как переносите препарат.
Возможно за полип доктор принял более плотную желчь.
Подскажите вздутие или метеоризм присутствует?
Переживания или стрессовые ситуации вы отмечаете у себя ?
Если периодически вы отвечаете проявления жидкого стула у вас, то дополнительно порекомендую вам пройти дообследование со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Копрограмма
При положительном результате рассматривается санация кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки независимо от приема пищи в течение 14 дней
И соблюдение элиминационной диеты фудмап.
Боюсь, что на фоне приема урсосана у вас может быть еще сильнее послаблен стул.
Поэтому необходимо все-таки понять за счет чего периодически происходит его послабление.
Анна Михайловна, вздутие нету, стресс есть сижу одна всегда с грудничком плюс болел недавно сильно. Не получалось кушать дробно.
Вам нужно в данном случае еще обязательно дифференцировать данный болевой синдром с кишечником.
Расписала вам выше необходимое дообследование.
Так как урсосан может послабить вам стул еще сильнее, чем есть.
Также нельзя исключить и функциональный генез, нужно обязательно дообследоваться.
Здравствуйте! Сидементация желчи это нарушение её реологии, то есть текучести. Желчь становится густой и в теории может привести к камнеобразованию. Самая частая причина, это длительные интервалы между приёмами пищи. Важно! Наладить питание, а именно часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки,так как желчь выделяется только во время еды и если не будет больших интервалов, между приёмом пищи, то и застоя на будет. Касательно лекарственной терапии, то очно с доктором рассмотреть вопрос о УДХК (урсосан, урсофальк). Эти препараты нормализуют состав желчи, сделают её более дикой и и улучшат желчеооток. Но препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому дозу и терапию в целом, подбирать в очном формате.
Полипа в пузыре нет!
Добрый день.
Это участки в желчном пузыре более плотной желчи, нарушены ее реологические свойства.
Скажите , а боли справа связаны с приемом пищи?
Боли именно под ребром или вниз иррадиируют?
Елена Николаевна, и справа болит внизу и бывает где лопатка, еще боли где желудок. Но когда покушаю боль да проходит, но бывает что после еды боль остается только справа. Но боль не сильная просто неприятно. Во время беременности болело сильнее но не часто, пила урсосан с 2 триместра и до конца родов. Было легче, только кал был желтой слизью.
Если боли отмечаете справа внизу живота, то стоит обратить внимание на кишечник.
Я не думаю, что желчный дает эти боли.
Скажите, а есть ли метеоризм, что у Вас со стулом вне приема урсасана?
Елена Николаевна, нету вздутие, как родила прекратила урсосан пить, стул иногда бывает оформленый иногда более жидкий, цвет светло коричневый более желтоватого оттенка.
Вот все таки бывает неоформленный.
Я рекомендую сдать кал на скрытую кровь методом иха и фекальный кальпротектин.
Это прям обязательно.
И выполните водородный дыхательный тест на СИБР , чтоб исключить дисбаланс кишечной микробиоты, при положительном результате
Альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Я бы сначала рекомендовала разобраться с кишечником, а затем приступить к приему урсасана.
Елена Николаевна, а как так получилось что на узи во время беременности был полип и даже единичный кровоток и был небольшой рост полипа, делал на одном и том же аппарате. И сейчас нету его. Получается это была взвеси желчи? На картинке был прям круглый кружок ровный.
Скорее всего это был холестероз , т.е. отложение холестерина на стенке желчного пузыря.
Но вот конечно кровотока там не должно быть тогда)
Да, интересно..
Но значит точно был холестероз.
Урсасаном Вы его растворили.
Если бы это был истинный полип , он никак не мог исчезнуть, даже на фоне приема урсасана.
Елена Николаевна, какому доктору нужно записаться чтобы посмотрел диск МРТ?я сходила к гастроэнтерологу очно но диск не смогла посмотреть. И если что то с кишечником на снимках будет видно?
Данное исследование не даст нам четкого представления о состоянии вашего кишечника.
Вы думаете доктор, который делал описание, не увидел полип?
Гастроэнтеролог не сможет Вам дать информацию по диску, если Вы хотите, чтоб пересмотрели диск, это нужно только в частной клинике думаю узнавать такую услугу.
Елена Николаевна, была в частной клиники, просто думала чтобы сам врач посмотрел кишечник по МРТ, просто вычитала информацию чт когда делают МРТ с контрастом кишечник можно посмотреть в каком состоянии.
Принятый ответ
Вам не смотрели кишечник.Там снимки только внутренних органов , кроме кишечника
Контраст другой используется при мрт колографии.
Это другое исследование.
Елена Николаевна, спасибо за информацию
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов