Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2361933

Что вас беспокоит?

Сублигаментарная нисходящая грыжа диска L5-S1

Добрый день! Начались стреляющие боли в бедре и ноге, обезболивающие уколы не помогли .МРТ показало наличие сублигаментарной нисходящей грыжи диска L5-S1-справа, протрузии дисков L3-L4-L5-S1.

Нет
46 лет
16 Августа 2024·Просмотров: 148·Наталья

Здравствуйте!

Пожалуйста, приложите полное описание МРТ и информацию о лечении: какие препараты вы принимали, в каких дозировках и как долго.

Боль распространяется потзадней поверхности ноги?

Эторикоксиб, 1 таб. утром, мидокалм, 3 р. в день, уколы мелоксикам, 1р. в день

Да

Мидокалм и Мелоксикам убрать
Заменяем на целекоксиб 200 мг * 2 раза в день - 7 дней
Габапентин по следующей схеме:

1-й день — 300 мг 1 раз в сутки;

2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки;

3-й день и далее — по 300 мг 3 раза в сутки
Если есть диск на руках, то его содержимое загрузите на Яндекс диск / гугл диск и прислать ссылку, хочу посмотреть снимки
Если эффекта от терапии не будет, то к нейрохирургу на трансфораминальную блокаду

Владимир Владимирович, большое спасибо. Диск загрузить не могу. Т.е. можно обойтись без операции? На консультации у нейрохирурга были, говорит надо делать операцию.

Принятый ответ

Не могу точно сказать , тк не видел снимков
Но если эффекта от консервативной терапии и трансфораминальной блокады не будет , то на операцию

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Принятый ответ

При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3х мес, очно консультация нейрохирурга со снимками

Алена Алексеевна, спасибо Вам большое за консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.